吃替米沙坦眼睑浮肿容易疲惫胸闷怎么办

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李金萍 肾内科 主治医师
天津市第一中心医院
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天津市
问题描述慢性肾功能不全肌酐89,24小时定量127毫克,血压135和88,目前在吃替米沙坦,眼睑浮肿,容易疲惫,胸闷。 请问,可不可以撑20年到尿毒症?(男,38岁)
分析及建议: 没有肾功能不全啊,正常也发过来看看,建议再复查一下尿常规及沉渣定量、肾功能电解质,2018年12月的肾功能正常,以前也没有血尿蛋白尿,睡眠不好也会有很多症状,建议心理科调整一下睡眠,12月份肌酐正常,不考虑尿毒症,现在肾功能情况建议再复查一下肾功能电解质,12月份的没有肾功能不全
咨询时间: 2019-02-13
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慢性肾功能不全,肌酐89,24小时定量127毫克,血压135和88,目前在吃替米沙坦,眼睑浮肿,容易疲惫,胸闷。 请问,可不可以撑20年到尿毒症?(男,38岁)

李金萍医生

你好!能把最近的化验单发过来看看吗?

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其余的不在身边

李金萍医生

肌酐正常啊,没有肾功能不全啊

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最高100,2018年2月的

李金萍医生

当时有别的不舒服吗?

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之后我几个月查一次,分别是91,95,99,

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就是觉得尿频

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夜尿一到两次

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疲惫

李金萍医生

嗯,有尿急尿痛吗?

李金萍医生

发烧吗?

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没有

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没有发烧

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最近几个月,眼睑浮肿

李金萍医生

你是38岁男性吗?以前得过什么病吗?

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38岁了,以前没有得过病,2017年断断续续吃过一些头孢拉定,我怀疑自己是小管肾炎

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药损

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2018年好几次阴离子超标

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口干

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跟网上的间质性肾炎很符合

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也符合尿毒症前期

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目前只是检查结果不明显,没有蛋白,但是我感觉自己很难受。

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是不是很快尿毒症了

李金萍医生

能把最近的尿常规化验发过来看看吗?

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你好,最近尿常规化验全部正常

李金萍医生

正常也发过来看看

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单子不在这里

李金萍医生

如有没有查过泌尿系超声?

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查过

李金萍医生

单子还有吗?发过来看看

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做的彩超,只说左肾囊肿

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我找到了

李金萍医生

发过来

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这只是一部分,去年12月的不在这里

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基本都是去年一年的化验结果

李金萍医生

你在肌酐高时有没有感冒发烧、腹泻、呕吐?

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上述都没有,只是胃不怎么好,偶尔反酸

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前几个月在外面跑,吃了点灰尘,咳嗽有浓痰,最近在家休息,好点

李金萍医生

建议再复查一下尿常规及沉渣定量、肾功能电解质

李金萍医生

2018年12月的肾功能正常

李金萍医生

以前也没有血尿蛋白尿

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是的,从来没有尿蛋白,血尿

李金萍医生

平时睡眠怎么样?

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12月的尿常规也查过,全部正常,睡眠不好,每天6点就醒了,浑身不舒服

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睡不着,每天12-6,睡6个小时

李金萍医生

睡眠不好也会有很多症状

李金萍医生

建议心理科调整一下睡眠

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你觉得我这样,是不是尿毒症

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会不会发展到尿毒症

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我感觉尿量比以前少

李金萍医生

12月份肌酐正常,不考虑尿毒症

李金萍医生

现在肾功能情况建议再复查一下肾功能电解质。

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好,电解质,好的

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那我是不是不全了?

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我觉得是第二期

李金萍医生

12月份的没有肾功能不全。

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李金萍医生

好的,积极调整睡眠

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好的,谢谢

李金萍医生

不用谢

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李金萍 肾内科 主治医师
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