右粗隆间骨折平躺腿成弯曲状不能伸直什么原因

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戚家林 创伤科 主治医师
淄博市妇幼保健院
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问题描述:女53岁,右粗隆间骨折,内固定手术8天后介入康复治疗,现在已经47天,习惯坐位.平躺腿成弯曲状,不能伸直,如图,请问是什么原因,怎么改正(女,2岁)
分析及建议: 屈髋屈膝活动,这样看着还可以。一旦站起来,膝盖就屈起来了。手术后片子一起传一下。pfna。这个应该是不影响膝关节活动的。这个部位骨折一般是髋关节活动受限常见。膝关节伸不开,这还是第一次碰到。有可能是瘢痕黏连引起的。因为病人沟通差,术后康复起来相对也有困难。从表现来看,还是优先考虑黏连挛缩引起的活动受限。腰椎核磁,没大的问题。有轻微的突出。只能慢慢康复锻炼,这个没什么别的好的办法,再加上病人情况特殊,恢复起来更麻烦。这个姿势,整体下肢肌肉处于收缩状态,牵拉作用小,没有紧缩不舒服的感觉。所以患者自然而然的就会选择这个体位。对于这类病人,术后康复难度比较大,配合能力太差。后期也是以被动活动拉伸为主,可以局部做一下热敷理疗。
咨询时间: 2020-04-21
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女53岁,右粗隆间骨折,内固定手术8天后介入康复治疗,现在已经47天,习惯坐位.平躺腿成弯曲状,不能伸直,如图,请问是什么原因,怎么改正(女,2岁)
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戚家林医生

您好,平地活动腿能否伸直呢?

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不能

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右腿现在还不能负重现在

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患者

图片上是刚才部分负重锻炼时的状态

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现在康复科每天一次中频电疗,二次手工活动按摩

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病人患有精神疾病无法正常交流

戚家林医生

坐位的话,现在能做到什么程度,

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这种坐姿

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床上也可以坐直

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唯独站立不行

戚家林医生

屈髋屈膝活动这样看着还可以。

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