血压高有两年近半年最高达到170/100怎么回事

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马喜曼 内科 副主任医师
张家川县第二人民医院
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接诊量 1.3千
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从业24年
问题描述:您好,我是男性,34岁,体重83公斤,身高165厘米。血压高有两年,近半年最高达到170/100,医生建议我吃药控制。因为我心跳比较快,平时在110左右,稍微运动就上120,有心慌的感觉,于是在吃贝他乐克25mg的药片,每天早晚各一颗,总体看效果比较好,血压正常保持在120/84左右,中午达143/95,心率在90左右。但自从正常服药后总感觉心口不太舒服,就是闷的感觉,不疼,手指末稍有点麻,发热,这几天有点感冒心跳又升到110左右,吃完药降心率效果不明显。请问大概是什么原因,要加大剂量还是换种药?谢谢您!(男,34岁)
分析及建议: 这种情况不需要换药,这种情况,建议你加量,中午不用吃,你就吃两次行了!早上加了之后,监测血压,这个血压还可以,是这样,你早上加成一片儿半,然后监测血压!一周后再看情况,建议你最好查查血脂!必要时吃阿斯匹林,阿托伐他汀,针对本次问诊,医生更新了总结建议:建议你最好查查血脂!必要时吃阿斯匹林,阿托伐他汀
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咨询时间: 2015-10-23
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患者

您好,我是男性,34岁,体重83公斤,身高165厘米。血压高有两年,近半年最高达到170/100,医生建议我吃药控制。因为我心跳比较快,平时在110左右,稍微运动就上120,有心慌的感觉,于是在吃贝他乐克25mg的药片,每天早晚各一颗,总体看效果比较好,血压正常保持在120/84左右,中午达143/95,心率在90左右。但自从正常服药后总感觉心口不太舒服,就是闷的感觉,不疼,手指末稍有点麻,发热,这几天有点感冒心跳又升到110左右,吃完药降心率效果不明显。请问大概是什么原因,要加大剂量还是换种药?谢谢您!(男,34岁)

马喜曼医生

你好,这种情况不需要换药!

马喜曼医生

请问你平时吸烟吗?喝酒吗?有没有熬夜?工作压力大不大?

马喜曼医生

这种情况,建议你加量!

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患者

我不吸烟,很少喝酒,正常加班到一两点

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患者

要加到多少呢?

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患者

您这么晚还上班?太不好意思,打扰您了!

马喜曼医生

早上加半片

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患者

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患者

我吃的这个

马喜曼医生

有没有吃其他药?

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患者

那就是早上一片半,晚上一片?中午要吃吗?我感觉每天午休醒来,血压有点高

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患者

没有吃其他的

马喜曼医生

中午不用吃,你就吃两次行了!早上加了之后,监测血压!

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患者

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患者

我晚上九点左右吃了一片,现在这个值

马喜曼医生

这个血压还可以!

马喜曼医生

是这样,你早上加成一片儿半,然后监测血压!一周后再看情况!

马喜曼医生

你有没有查血脂,血糖?

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患者

血脂高,血糖正常

马喜曼医生

你没有吃,调血脂的药啊?

马喜曼医生

是甘油三酯高,还是胆固醇高?低密度脂蛋白高不高?

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患者

没吃调血脂的,就是甘油三脂高,忘了具体值了,还有中度脂肪肝

马喜曼医生

建议你最好查查血脂!必要时吃阿斯匹林,阿托伐他汀

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患者

好的,太感谢您了

马喜曼医生

不客气,早点儿休息,不要熬夜!

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患者

谢谢您,晚安!

马喜曼医生

晚安!

马喜曼医生

针对本次问诊,医生更新了总结建议:建议你最好查查血脂!必要时吃阿斯匹林,阿托伐他汀

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