大牙前阵子特别疼怎么回事
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患者
医生我的大牙可能是牙发炎了吧 前阵子特别疼（男，25岁）
前天时候突然会疼一下疼一下 一阵一阵 特别疼 和蛀牙一样
龚忆旋医生
你好，方便拍下牙齿照片来吗？我看下
患者
然后我去医院看医生 一个医生说要根管 一个医生说不用吃点消炎药忍忍 保牙比较好
患者
里面大牙好想拍不太清楚
患者
我当时还去拍片了
龚忆旋医生
片子有吗
龚忆旋医生
发给我看看
龚忆旋医生
烂的大不大？
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
最左边最下面
患者
一个医生说没事 敲敲是会疼的
患者
然后我就没看了
龚忆旋医生
你的右边还是左边
患者
我的左边
患者
然后4.5天的时候特别疼
龚忆旋医生
左边下面最后一颗牙是吗
龚忆旋医生
晚上睡觉疼不疼
患者
一阵一阵的疼 疼的时候 我就习惯去轻轻的敲击缓解疼痛
龚忆旋医生
这颗牙以前补过没？有没有更清楚一点的片子呀
患者
可以缓解一点
患者
补过的
患者
没有了就拍了一个
患者
然后现在8.9天了
龚忆旋医生
你这颗牙看去其实根尖有一点点炎症了
患者
第5天开始就不阵疼了
龚忆旋医生
补过的边上好像又烂了
龚忆旋医生
如果是这种情况我还是建议你根管治疗
龚忆旋医生
只吃消炎药的话治标不治本
龚忆旋医生
就是你以后还会痛的
患者
开始持续性疼痛 但不碰不疼 一碰就疼
患者
到现在一天比一天不疼
患者
但是
龚忆旋医生
开始持续性疼痛的时候，我们一般叫自发痛，这种情况下一般都是烂到神经了
龚忆旋医生
烂到神经最根本的治疗就是根管治疗
患者
我去摇它会有很轻微的不稳的感觉 有点摇
龚忆旋医生
那可能就是根尖有炎症了
龚忆旋医生
牙龈有没有鼓包？
患者
但不是说能不做尽量不做根管 保牙比较好
患者
没有鼓包
龚忆旋医生
根管治疗的话牙齿也还在的，就是神经抽掉了
龚忆旋医生
但你这种情况，神经已经发炎了
患者
按着牙龈最底下有一点点疼
龚忆旋医生
留着也没必要，而且留着以后还会痛
龚忆旋医生
嗯嗯，那基本就是根尖周炎的表现了
患者
但现在这个持续性疼痛已经几乎没了
龚忆旋医生
持续性疼痛没有了不代表根尖炎症没有了
患者
就是按等级就一级的样子
患者
那我要尽快做根管比较好
龚忆旋医生
根尖周炎一般不会自行消失，只能通过根管治疗来根治
龚忆旋医生
是的
患者
还是等它下次再做也行
患者
还是等它下次疼再做也行
龚忆旋医生
根尖已经发炎了就尽早做
龚忆旋医生
不然炎症范围有可能变大的
患者
那我吃消炎药
患者
没有办法维持这个炎症吗
龚忆旋医生
消炎药吃了会缓解疼痛症状，但根尖的炎症不会消失
龚忆旋医生
有可能维持在这个程度，有可能继续变大，但不会变小
患者
好的
患者
还有我的大牙上下咬合有问题
龚忆旋医生
嗯嗯，现在牙齿有松动不
龚忆旋医生
怎么个情况呢？
患者
一点点一点点很小的松动
龚忆旋医生
跟其他牙齿的松动比呢
患者
我想就算要坐根管也等过完年回北京再做 这个松动不会更明显吧
患者
其他牙完全不松
龚忆旋医生
根管治疗可以年后再做
龚忆旋医生
你站在不痛的话也不用这么着急
龚忆旋医生
你消炎药可以吃三天，也不能吃太久
龚忆旋医生
最近先用另一边吃饭，太硬的太粘的东西都不能吃辣
龚忆旋医生
啦
患者
我是门牙咬合有问题 刚刚说错了 门牙磨的特别厉害 特别短 然后医生劝我做隐形牙套 我看到有个美容医院 做活动准备团一个 但我怕美容医院没有你们牙科的靠谱 想帮我看看方案靠谱不就行
龚忆旋医生
短时间内松动不会太明显的，松动是随着炎症范围变大会越来越明显
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
龚忆旋医生
稍等一下哈，我看一下
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
还有视频发的比较慢
患者
我就是看这个方案自己瞎感觉可能还会磨我的门牙 所以想问问看还会有磨牙的情况吗
龚忆旋医生
她这个磨牙的意思是把你牙齿两边磨掉一点，不是磨下面
龚忆旋医生
我先看一下视频，稍等一下哈
患者
想问是做完会不会还有磨门牙的情况 因为我的门牙其中左边这颗被磨的很短了 我怕做完矫正还是没有改善
龚忆旋医生
你平时夜磨牙的习惯有没有
患者
我想改善这个磨门牙的情况
患者
估计是有
患者
现在左边门牙明显越来越薄越来越短
龚忆旋医生
你这个正畸的治疗方案是可以的，但是美容院我也不太了解，不敢保证，最好还是去正规的口腔医院看看
龚忆旋医生
磨牙的问题的话，后面改善咬合情况后有可能是可以缓解的，但是也不一定
龚忆旋医生
磨牙有很多原因，跟你平时压力大什么的都有影响的
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患者
美容整形医院 医院应该是靠谱的 就是不知道牙医行不
龚忆旋医生
平时夜磨牙的话，我们一般推荐是做个磨牙垫
龚忆旋医生
团的话费用多少？
患者
****
患者
北京的
患者
应该是夜磨牙 因为我平时也不磨 磨牙垫是去买现成的吗 还是牙科配啊
龚忆旋医生
磨牙垫也是要取模做的，做矫正的同时不能戴磨牙垫
龚忆旋医生
不过隐形矫治器也有点磨牙垫的作用
患者
那他这个方案是靠谱的吧 那我就放心了
患者
谢谢啊
患者
对了 我还考虑做烤瓷牙 我如果把这前8课都做烤瓷牙是不是就也可以不做矫正 还会磨牙吗
龚忆旋医生
做了烤瓷牙还是会磨牙的，而且容易把瓷磨崩掉
患者
所以还是应该先做矫正再做烤瓷？
患者
那这个方案做完就不会磨牙了嘛
龚忆旋医生
做矫正可以改善磨牙
患者
好的谢谢医生了
龚忆旋医生
但磨牙可能主要是关节问题，矫正完戴保持器就有保护重要
患者
那先做烤瓷牙再做矫正呢
龚忆旋医生
先矫正
龚忆旋医生
烤瓷牙不一定要做的
患者
好的
龚忆旋医生
嗯嗯
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