宝宝注射四价流感疫苗后拉肚子怎么办
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患者
刘主任，您好，孩子于9月9日注射四价流感疫苗，早晨可能是从冰箱拿出的饭没有热透，孩子下午拉肚子，到当地医院输的头孢和补液，孩子9月13号肚子一点也不痛了，也不拉肚子了，但是孩子体温，从9月11号晚上开始体温一直是37.7℃到37.5℃之间，血常规正常，肺炎支原体抗体阴性，头孢曲松钠吊针3天，期间口服希舒美3天，体温还是37.5℃左右，希舒美停一天后，又注射阿奇霉素4天，体温还是37.5℃左右。目前已停用阿奇霉素，上次咨询您您说一般不是肺炎支原体，让口服莲花清瘟，已口服一天，后续该如何治疗？（男，12岁）
孩子上初一，又是一个多礼拜没上学了，作为家长，忧心忡忡，却又找不到原因
有没有可能是，腹部B超显示副脾，脐周淋巴结肿大引起？或者是九天以前注射的四价流感疫苗引起？
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顾海彤医生
你好，我看到新的检查结果了，没有什么问题，暂时可以药物都停，减少药物对身体的损害，让孩子自然恢复，可以吃点中医汤药就行。
顾海彤医生
目前看没有什么器质性病变。
顾海彤医生
连花清瘟不是早就让你给孩子吃了吗？至少现在应该已经吃了三四天了呀，怎么叫才用一天啊。
顾海彤医生
我一直没有建议用阿奇霉素，更何况静脉治疗，肯定也不考虑是肺炎支原体感染。还考虑是一个病毒感染，慢慢恢复就行了。
顾海彤医生
我上次就问你，是用水银体温计测量腋下体温吗？
患者
是水银体温计，是腋下体温
患者
孩子能不能去上学，是否要等到体温完全正常后再去？
顾海彤医生
那就每天测量，早晚各一次就行了，千万不要频繁测量体温，因为加上家长的焦虑情绪，也会造成儿童焦虑，导致体温调节中枢紊乱。
顾海彤医生
可以上学，体育课免。
顾海彤医生
完全恢复正常的生活，学习，孩子很快就恢复了。
顾海彤医生
当然要还要看学校的要求。也许有的学校体温高一点就不让去呢？
顾海彤医生
你们不必特别焦虑，紧张，这次做的检查很全面了，化验指标基本都是正常的，我觉得再观察一周，而且让孩子恢复正常的生活，学习自然就会好了。我觉得你们太焦虑了，带给孩子压力太大了，体温也会升高的，我们见过这样的病例。
患者
好的，顾主任，孩子今早8点左右发晕半小时，下午3点左右发晕半小时。需不需要做别的检查？今天一天体温还是37.5℃。今天嗓子痛，扁桃体我观察没什么问题。
患者
今天体温共测了三次。早中晚。
患者
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患者
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患者
孩子5月24号做的检查显示，肝胆胰脾肾未见异常，9月15号的检查显示副脾及脐周，淋巴结肿大，这个没问题是吧。我就是太紧张，想确认一下。
患者
孩子今年5月份因为反复低烧，发晕做过头部磁共振，腰穿，骨穿，都没问题。
顾海彤医生
抱歉，我确实不知道要做什么检查，那现在体温多少度呀？什么叫发昏啊？头晕吗？血压正常吗？因为你说的时间有可能是一个低血糖呀，孩子吃饭吃的怎么样啊？
患者
吃饭挺好，发晕就是一过性的，上次肺炎支原体低热37.5℃以上也发晕。这次发晕可能是体温超过37.5℃，引起的吧？要不先按您说的观察一个礼拜看看。要是还是这样，我是否要带孩子到别的医院看看？孩子这种情况您以前见过吗？真奇怪，除了上次肺炎支原体阳性，孩子低热，以前从来没有这么长时间的低热。
患者
这次也基本可以排除肺炎支原体，还能是打四阶流感疫苗引起的？
患者
现在体温37.5℃
患者
不发晕
患者
血压没量，以前量都是正常的。
顾海彤医生
如果是注射流感疫苗的原因就好了，因为有原因，慢慢恢复就行了
顾海彤医生
我觉得你就连花清瘟3~4天，然后都停药观察一星期看吧。暂时没有什么问题，别让孩子来回抽血了
顾海彤医生
暂时没有什么可查的
患者
好的，顾主任，如果孩子一个礼拜还是低热，我能不能领着孩子去，您给看看，或者您推荐一个大夫，我非常相信您，无论是技术还是人品我都非常敬佩。
患者
上次孩子低热肺炎支原体阳性，就是您给看好的。
顾海彤医生
这次不是肺炎支原体感染，我有这个把握。上次是肺炎支原体感染，我积极建议用药，那是完全不一样的呀。
顾海彤医生
其实没有必要来北京，观察看吧，我相信会好转的。但是如果来北京的话，那么北京两所专门看14岁以下儿童人群的是北京市儿童医院和首都儿研所。我的专业范围呼吸内科，主要是看成人病人的，14岁以下儿童不能给予处方。
顾海彤医生
谢谢信任。一周后咱们再看孩子整体情况
顾海彤医生
我发给你复诊券。
患者
十分感谢顾主任
患者
顾主任，孩子刚量体温38.1℃，嗓子痛，头晕，是不是可以吃点布洛芬？另外需不需要测一个肛门体温？
患者
鼻子也不是很透气
患者
肛门刚才测了一个37.3℃
顾海彤医生
不能吃，退热药没有用。肛温不了解，临床不用来诊断发热
患者
奥司他韦需不需要吃？
顾海彤医生
没有证据呢！不用吃
顾海彤医生
而且你们不吃过吗？你们家长打算给用的药太乱太杂了。根本没有根据啊。我作为医生都不赞同
患者
好的按您的指导方案，益生菌常立宁洛酸梭菌活菌片用不用吃？这个是因为孩子打了四天的阿奇霉素，这个益生菌可不可以吃？
顾海彤医生
可以吃益生菌，调理胃肠道功能，尽量减少这么多药物的影响，可能孩子脾胃不和
患者
孩子体温从昨天到现在还是38℃
患者
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