大夫,您好,我我大腿后面的筋紧有半...

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杜金 脊柱科 主治医师
解放军总医院(301医院)
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问题描述:大夫,您好,我我大腿后面的筋紧有半年了,也能走路,就是有拉扯感,您能帮忙看看ct片子吗?看看严重吗(女,40岁)
分析及建议: 和这个骨折有一点关系,关系不大,不太像,虽然有突出但是没有压迫到你的神经根,我建议换一下药,口服塞来昔布胶囊,一次一粒,一天一次,饭后口服两周,盐酸乙哌立松片,一天三次,一次一片,饭后口服两周,局部先外用双氯芬酸二乙胺乳胶剂,隔五分钟后再用热水袋热敷,一天三次,一次二十分钟左右,平时减少走路活动量,鞋底一定要足够厚足够软,两周后看看这种拉扯感还在不在,如果还在就去医院再查一下腰椎核磁共振片,主要是拉扯感最强的地方即可,上面的药可以在当地大药店买到,不需要考虑其他的药物,继续吃两周,和我开的药一起吃,所以一定要热敷,但是控制走路时间,距离,可以连续用一个月,至多到两个月停。
咨询时间: 2022-09-08
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大夫,您好,我我大腿后面的筋紧有半年了,也能走路,就是有拉扯感,您能帮忙看看ct片子吗?看看严重吗(女,40岁)
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杜金医生

你好,片子上不严重,出现这种拉扯感之前有没有疼痛或者麻木出现?平躺会不会觉得拉扯感减弱?晚上会不会疼醒或者麻醒?

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平躺没有,晚上不疼

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只是走路拉扯感特别强

杜金医生

好的,你的身高体重是多少?平时久坐久站多吗?弯腰活动多不多?有没有负重过?有没有长时间盘腿坐过或者跷二郎腿坐过?

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我去年十一这条腿髌骨骨折过,家住五楼,当时骨折了,带着支具直腿交替上楼来着,和这个有关系吗

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没骨折前,没有这个症状 ,这个症状是骨折后四个月时,出现过一次, 当时休息几天就减轻了

杜金医生

好的,和这个骨折有一点关系,关系不大

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这次是骨折满六个半月出现的症状,出现症状前我每天走好多路,跳健身操半小时

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哦哦

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我身高161,体重117

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我职业是老师 ,上课站着,下课回办公室坐着

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负重没有

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弯腰就是日常需要弯时偶尔弯腰

杜金医生

好的,出现拉扯感之前有没有运动过?

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没有

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刚才发错了

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有的 ,每天走路一万步

杜金医生

之前有没有着凉或者感冒或者发热过?

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还有半小时的健身操

杜金医生

嗯,之前有没有着凉或者感冒或者发热过?

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感冒发热没有,着凉应该也没有,我记忆不是太清楚了

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我这个压迫神经根了吗?

杜金医生

好的,这种情况出现有多久了?

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今年四月十五号左右

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至今有快五个月了

杜金医生

好的,这个情况是越来越严重是吧?4/15当天有没有什么事情发生?

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脚底偶尔会麻

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没有,就是3月30号锻炼量大了

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出现拉扯感,我就没敢大量运动了

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只上班走路

杜金医生

好的,考虑大腿肌肉拉伤之后形成的大腿筋膜炎可能性大,吃过什么药物或者做过什么治疗嘛?

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现在在吃骨康胶囊和氨基葡萄糖

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不是腰椎间盘突出压迫神经造成的吗?

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现在在做腰部中药热敷理疗

杜金医生

不太像,虽然有突出但是没有压迫到你的神经根,我建议换一下药,口服塞来昔布胶囊,一次一粒,一天一次,饭后口服两周,盐酸乙哌立松片,一天三次,一次一片,饭后口服两周,局部先外用双氯芬酸二乙胺乳胶剂,隔五分钟后再用热水袋热敷,一天三次,一次二十分钟左右,平时减少走路活动量,鞋底一定要足够厚足够软,两周后看看这种拉扯感还在不在,如果还在就去医院再查一下腰椎核磁共振片

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好的,大夫,热敷的部位是整个大腿后侧吗?

杜金医生

主要是拉扯感最强的地方即可

杜金医生

上面的药可以在当地大药店买到,不需要考虑其他的药物

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哦哦,好的,我拉扯感最强的地方是腘窝处,热敷是膝盖上方会跳动,股四头肌会不自主的自动收缩

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这个是什么原因造成的呢?

杜金医生

这个应该是频繁活动引起的膑上滑囊炎的前期症状,先用药看看,氨基葡萄糖吃的是什么?盐酸的还是硫酸的?

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硫酸的

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吃了大约一个月了

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这个吃多久就可以了呢?大夫

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这个吃多久就可以了呢?大夫

杜金医生

嗯,可以的,继续吃两周,和我开的药一起吃

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好的,天气转凉我大腿后的筋拉扯感就会加重

杜金医生

嗯,所以一定要热敷

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患者

嗯嗯,好的,大夫

杜金医生

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谢谢您了

杜金医生

不客气

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大夫,麻烦再问一下,腿部热敷每天一次,一次热敷60分钟可以吗?我前些日子买了中药理疗包,是促进微循环的,那一个中频的仪器理疗的

杜金医生

[自动回复]您好,现在在手术,请您留言具体问题,稍后我会及时回复您的问题,请谅解。

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杜金医生

这个贴不是膏药,还是用我开的,这个理疗仪可以用

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好的,大夫

杜金医生

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大夫,麻烦问一下,我这个可以下地走路正常生活吗?

杜金医生

可以的

杜金医生

但是控制走路时间,距离

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哦哦,好的,我昨天按您说的抹药膏然后热敷,今天感觉筋的拉扯感减轻了

杜金医生

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我这个可以做什么康复训吗?

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杜金医生

可以的

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坐姿直腿抬高可以吗?

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太感谢了,大夫

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这个病困扰了我好久

杜金医生

可以的,同时锻炼扎马步,静蹲

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好的,大夫,感谢

杜金医生

不客气

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大夫,我有骨性关节炎,硫酸氨基葡萄糖可以连续服用多久?停药后多久可以继续服用?

杜金医生

可以连续用一个月,至多到两个月停

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哦哦,好的,吃满两个月,停多久可以继续服用氨糖

杜金医生

停药两周,查一下肝肾功能,如果没有异常,可以继续再用一个月

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患者

哦哦,好的 氨糖可以间隔长期服用吗?我的问题有点多,感谢您的耐心解答,从去年骨折后 一直不能很好走路有些焦虑,问题多些,请见谅

杜金医生

可以长期用的

杜金医生

不用客气哈

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嗯嗯,好的,大夫

杜金医生

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大夫,膝关节的核磁您可以看吗?

杜金医生

可以的

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谢谢您,我去拍一下

杜金医生

好的,把报告也拍一下

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杜金医生

报告也给我看一下

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好的

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图片过不去了,大夫,报告单是截图的

杜金医生

好的,你的腘窝处的疼痛和前交叉韧带损伤有关系,加服硫酸氨基葡萄糖胶囊就行,其他治疗同前

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我四月中旬我膝盖闪了一下,当时膝盖外侧,按压膝眼疼,走路感觉骨头碰骨头,但走路不疼,我没理会,接着上班,后来膝盖就不敢用力了,走路膝盖弯曲,内侧用力,外侧不敢用力,我就坚持着上班,一直坚持到放暑假。

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韧带损伤严重吗?

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属于几级损伤?

杜金医生

不严重,不属于半月板损伤

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大约多久可以好?生活中应该注意什么?

杜金医生

三个月可以恢复,注意三个月内不要进行对抗性强的活动,不要频繁上下楼梯,不要在跑步机上跑步,不要负重,不要久坐,不要盘腿坐或者跷二郎腿坐,不要在坡地上活动,注意鞋底一定要足够厚足够软,平时注意膝关节保暖,用双氯芬酸二乙胺乳胶剂涂抹膝关节疼痛处,一天三次,在每次涂抹后用热水袋热敷,一次二十分钟左右

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好的,大夫

杜金医生

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谢谢了

杜金医生

不客气

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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