雄性激素偏高月经不正常服用达英4个月停药后月经不

患者

雄性激素偏高，月经不正常，服用达英4个月，停药后，月经仍然不正规（女，21 岁）

蔡彬彬医生

你好，具体高多少，血性激素六项的化验单发过来看一下

患者

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患者

化验单发过去了，大夫

蔡彬彬医生

好的，你这张血单子不是基础性激素。。是排卵后的血单，不能准确反应你的激素水平

蔡彬彬医生

单纯从这个单子上看来，你是有多囊卵巢综合症可能的？

患者

这个病能治好吗

蔡彬彬医生

这个病能控制，但是根还是在的。。就像糖尿病一样。

患者

就是说不能治愈，只能控制

蔡彬彬医生

对的。

蔡彬彬医生

多囊卵巢综合征近期并发症是不排卵，闭经，月经稀发，不孕，肥胖等；远期并发症就是子宫内膜病变，子宫内膜癌，糖尿病，心血管疾病等。这个病不可治愈，长期需要控制，否则容易出现前面说的并发症。这个病需要结合化验单治疗，不同的需求治疗方法也不同。治疗方面： 1、调整生活方式，控制饮食，加强运动，戒烟酒（调整生活方式：低热量低脂饮食%2B多蔬菜水果；坚持运动%3A每天30分钟户外快走%2F慢跑；帮助降低LH水平）； 2、不排卵，缺乏孕激素保护子宫内膜，所以月经周期长，需要用降低雄激素和LH的药，方法是吃%3Ca href%3D%5C%22http%3A%2F%2Fapi.chunyuyisheng.com%2Fclinic%2Fv4%2Fdiagnosis_assistant%2Fdrug%2Fdetail%2F%3Fdrug_id%3D****%26from_type%3DQABlueLink%5C%22 style%3D%5C%22color%3A%231B91E0%3B%5C%22%3E达英-35%3C%2Ffont%3E%3C%2Fa%3E或%3Ca href%3D%5C%22http%3A%2F%2Fapi.chunyuyisheng.com%2Fclinic%2Fv4%2Fdiagnosis_assistant%2Fdrug%2Fdetail%2F%3Fdrug_id%3D****%26from_type%3DQABlueLink%5C%22 style%3D%5C%22color%3A%231B91E0%3B%5C%22%3E优思明%3C%2Ffont%3E%3C%2Fa%3E（一般3-6个月），但需要3个月监测一次激素指标，以后指标降了可以月经后半周期（即月经第14天）改%3Ca href%3D%5C%22http%3A%2F%2Fapi.chunyuyisheng.com%2Fclinic%2Fv4%2Fdiagnosis_assistant%2Fdrug%2Fdetail%2F%3Fdrug_id%3D****%26from_type%3DQABlueLink%5C%22 style%3D%5C%22color%3A%231B91E0%3B%5C%22%3E黄体酮%3C%2Ffont%3E%3C%2Fa%3E或%3Ca href%3D%5C%22http%3A%2F%2Fapi.chunyuyisheng.com%2Fclinic%2Fv4%2Fdiagnosis_assistant%2Fdrug%2Fdetail%2F%3Fdrug_id%3D****%26from_type%3DQABlueLink%5C%22 style%3D%5C%22color%3A%231B91E0%3B%5C%22%3E达芙通%3C%2Ffont%3E%3C%2Fa%3E，让月经至少每个月来一次；以保护子宫内膜，维持月经，有的也可以降低LH，恢复排卵； 3、监测是否有%3Ca href%3D%5C%22http%3A%2F%2Fapi.chunyuyisheng.com%2Fclinic%2Fv4%2Fdiagnosis_assistant%2Fdrug%2Fdetail%2F%3Fdrug_id%3D****%26from_type%3DQABlueLink%5C%22 style%3D%5C%22color%3A%231B91E0%3B%5C%22%3E胰岛素%3C%2Ffont%3E%3C%2Fa%3E抵抗，需纠正糖耐量异常：二甲双胍500mg tid po。这个药也可以帮助纠正高雄激素，促进卵巢功能恢复；有肥胖，黄连素，2片，bid%2C po，辅助减肥。 4、监测高雄激素，其他降雄激素的药如%3Ca href%3D%5C%22http%3A%2F%2Fapi.chunyuyisheng.com%2Fclinic%2Fv4%2Fdiagnosis_assistant%2Fdrug%2Fdetail%2F%3Fdrug_id%3D****%26from_type%3DQABlueLink%5C%22 style%3D%5C%22color%3A%231B91E0%3B%5C%22%3E地塞米松%3C%2Ffont%3E%3C%2Fa%3E，%3Ca href%3D%5C%22http%3A%2F%2Fapi.chunyuyisheng.com%2Fclinic%2Fv4%2Fdiagnosis_assistant%2Fdrug%2Fdetail%2F%3Fdrug_id%3D****%26from_type%3DQABlueLink%5C%22 style%3D%5C%22color%3A%231B91E0%3B%5C%22%3E螺内酯%3C%2Ffont%3E%3C%2Fa%3E都可以降低雄激素，你可以选择其中一个试试定； 5、定期复诊，规律用药，规范治疗；如果有妊娠需求，监测排卵，如果排卵不好，必要时促排卵治疗。另外比如腹腔镜下卵巢打孔术（适用于药物治疗无效者），必要时行辅助生殖，试管婴儿。 6.这个病中西医结合治疗效果更显著，特别是备孕的患者。

蔡彬彬医生

仔细看一下上边的建议。。

患者

好的，知道了，谢谢

蔡彬彬医生

多囊卵巢综合征近期并发症是不排卵，闭经，月经稀发，不孕，肥胖等；远期并发症就是子宫内膜病变，子宫内膜癌，糖尿病，心血管疾病等。这个病不可治愈，长期需要控制，否则容易出现前面说的并发症。这个病需要结合化验单治疗，不同的需求治疗方法也不同。治疗方面： 1、调整生活方式，控制饮食，加强运动，戒烟酒（调整生活方式：低热量低脂饮食，多蔬菜水果；坚持运动，每天30分钟户外快走，慢跑；帮助降低LH水平）； 2、不排卵，缺乏孕激素保护子宫内膜，所以月经周期长，需要用降低雄激素和LH的药，方法是吃达英-35或优思明（一般3-6个月），但需要3个月监测一次激素指标，以后指标降了可以月经后半周期（即月经第14天）改黄体酮或达芙通，让月经至少每个月来一次；以保护子宫内膜，维持月经，有的也可以降低LH，恢复排卵； 3、监测是否有胰岛素抵抗，需纠正糖耐量异常：二甲双胍500mg tid po。这个药也可以帮助纠正高雄激素，促进卵巢功能恢复；有肥胖，黄连素，2片，bid%2C po，辅助减肥。 4、监测高雄激素，其他降雄激素的药如地塞米松，螺内酯都可以降低雄激素，你可以选择其中一个试试定； 5、定期复诊，规律用药，规范治疗；如果有妊娠需求，监测排卵，如果排卵不好，必要时促排卵治疗。另外比如腹腔镜下卵巢打孔术（适用于药物治疗无效者），必要时行辅助生殖，试管婴儿。 6.这个病中西医结合治疗效果更显著，特别是备孕的患者。

蔡彬彬医生

不客气。