头闷头硬没有精神乏力心脏神经官能症怎么治疗
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患者
性别男，现年45岁，机关工作人员，加班比较多，2014-2017年曾2次住院治疗。
2014年住院症状：
1.头闷、头硬，没有精神，乏力，诊断为心脏神经官能症。
2.曾在北京301医院诊断为呼吸暂停综合症，带呼吸机三月没有缓解，现停止使用。
3.冠状造影诊断正常。
4.头部核磁、CT、多普勒、脑血流图正常。
5.血压90-140，甘油三脂3.71，常年吃坎地沙坦、阿司匹林药控制。
2017年住院症状：
1.空发生房颤，住院30分钟后转正常。
4.头部核磁、CT、多普勒、脑血流图正常。
5.血压90-140，甘油三脂3.71，常年吃坎地沙坦、阿司匹林药控制。
最近症状：
1.最近几个月一直胸闷气短
2.早晨起来非常乏力，没有精神。躺下即睡，不做梦，一觉到亮，但依然很瞌睡，但晚上相对比较精神。
3.平时坚持打排球，现在也不敢打了。
4.最近一段时间，早晨起来心跳快，呼吸加快，感觉非得张嘴才舒点。（男，44岁）
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霍玉峰医生
您好！目前仍在查房中，没法及时回复您的问题，望谅解，查房后会尽快回答您的问题，谢谢！
患者
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患者
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患者
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霍玉峰医生
您好！刚刚忙完，让您久等了，马上看看给您回复，稍等
霍玉峰医生
您好！从目前您提供检查看，并没有发现显著问题，不过既往有房颤情况，又有焦虑紧张等情况，需要注意因紧张劳累熬夜等导致的交感神经兴奋性增高，血管收缩心肌缺血情况，如果反复不适症状出现，建议可以做个24小时动态心电图了解心电变化情况，好进一步指导您的诊治
霍玉峰医生
目前还有打鼾呼吸暂停情况吗？肥胖不肥胖
患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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霍玉峰医生
这是什么时候的动态心电图？有一些问题，动态心电图的首页报告发我看看
患者
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患者
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患者
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霍玉峰医生
患者
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霍玉峰医生
非常有必要，不过造影需要住院也可以先做个冠脉CTA
患者
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患者
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霍玉峰医生
是的，您理解很对
患者
1.从目前我提供的所有检查结果看（包括 2019年做的24小时动态心电图），我的心脏是否不是大问题？
患者
2.我现在主要担心冠状血管堵塞，从2014年底计算，即使真出现堵塞，2015-2019年5年时间新发展的堵塞机率有多大？
患者
3.目前早晨出现的气短，从心电图看是否有心肌缺血？心脏T或S端改变厉不厉害？
患者
4.如果心脏问题不是太多，是不是看中医效果会更好点？当时 没有看中医的原因是怕有物理性病变，中医对此可能效果不行。如果排除这个可能，我想找中医调理一下。
霍玉峰医生
您好！从心电图情况看，是需要考虑存在心肌缺血情况的，房早等早搏可能和心肌缺血相关，所以需要像你担心一样，的确需要注意排查了解冠脉血管情况，所以建议进一步完善心脏冠脉CTA或者冠脉造影检查的
霍玉峰医生
目前主要注意冠脉病变问题，尽快完善检查就可以进一步了解冠脉情况了，也好进一步对症治疗
霍玉峰医生
可以找中医调理，不过我不懂中医，没法给您这方面很好的建议还望见谅
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