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患者
86岁，女性。【症状】左脚肿痛二十余日，按压有痕，早上症状减轻，夜晚严重。【病史】各项指标正常。有冠心病，长期高血压，60～120。【治疗经历】吃过3日红霉素，一周阿莫西林，无效。ct拍片后怀疑骨刺，外敷消肿止痛酊，用药一日后症状加重，皮肤瘙痒，遂停药。（女，85岁）
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付海清医生
你好，带老人去医院查一下下肢静脉彩超和尿酸、心脏彩超、pro-bnp
付海清医生
看看是不是下肢静脉血栓、痛风、心衰等引起的脚肿和疼痛
患者
请问应该看哪个科室呢
付海清医生
心血管内科
患者
老人没有过痛风症状，尿酸正常
患者
ct是不是其实没啥必要做
付海清医生
就担心下肢静脉血栓，这个血栓会进入肺动脉导致肺动脉栓塞，从而引起猝死
付海清医生
ct暂时可以不查
患者
有人说是脉管炎，脉管炎是什么呢，有这个可能吗？
付海清医生
摸一下两只脚的皮肤，感觉一下皮温是否一致
患者
肿的脚稍微热一点，非常轻微
付海清医生
那脉管炎不太像
付海清医生
血常规查过了吗？看看白细胞和中性粒细胞升高了没有
患者
没有。看的外科，只开了ct。是要去医院检查血常规和下肢静脉彩超和尿酸、心脏彩超、pro-bnp这些项吗？
付海清医生
是的。要都查一下，找出原因来才好确定治疗方向
患者
这些检查是否在心血管内科都可以开呢？
付海清医生
都可以开
患者
这些检查是为了确认是否下肢静脉血栓，对吗
付海清医生
为了确定下肢静脉血栓、痛风、心衰等
患者
好的，谢谢医生
付海清医生
不客气
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