甲状腺右侧有不规则结节怎么治疗
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患者
9月18日体检发现甲状腺右侧有不规则结节，病理结果显示为怀疑恶性。9月20日住院准备手术，9月21日进行术前检查，拍胸部CT后又发现肺部磨玻璃结节，左肾占位性病变。
患者2019年检查出子宫内膜癌前病变，进行了子宫切除。（女，55岁）
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欧阳华强医生
您好！感谢您的信任和等待。我会尽全力为您解答问题。
欧阳华强医生
请问您想咨询什么问题呢？
患者
9月18日体检提示甲胎蛋白偏高为7.55ng/ml 高密度脂蛋白0.95 癌胚抗原1.29ng/ml
患者
我想问的是我母亲这个情况，肺部和左肾是不是都有恶性的可能啊
欧阳华强医生
左肾占位应该做个增强 CT
患者
如果都是恶性的，是不是需要到医院做一个综合性的检查
欧阳华强医生
肺磨玻璃结节不一定是癌，需要定期随访观察的
患者
子宫，甲状腺，肺部，左肾，这有点太频繁了
欧阳华强医生
甲状腺是癌，其他不一定是，需要进一步完善检查。
欧阳华强医生
甲状腺乳头状癌，问题不大。
患者
肺部还需要做什么检查吗？而且12mm的结节是不是有点大啊
患者
甲状腺的不担心，担心肺部和肾脏
患者
然后甲胎蛋白高，还担心肝脏
欧阳华强医生
先处理甲状腺的问题，3 个月后再复查胸 CT。如果着急的话，就做个肺穿刺活检。
欧阳华强医生
甲胎蛋白略高，不用担心
欧阳华强医生
或者可以考虑先做 PET-CT，必要时腹部增强
患者
关键是前两天刚看到32岁女子18年患5种癌症的新闻，就有些担心了。谢谢大夫了，那我们就先做完甲状腺手术后，再检查肺部和左肾
欧阳华强医生
双原发或多原发癌在肿瘤医院是经常可以见到的，但也不必过于紧张。该完善的检查要查到位。
患者
好的，谢谢大夫
欧阳华强医生
不客气。
患者
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患者
主任您好，今天给我母亲在我们当地做了一个彩超，大夫说恶性的可能性比较大。然后我想去给我母亲做一个综合性的检查，看是原发的还是转移。如果这样的话我需要挂什么科啊。需要做什么检查才能综合评估呢
欧阳华强医生
彩超提示占位，应该考虑上腹部平扫+增强核磁共振或 CT 检查，或者查个 PET-CT。 肾脏占位性病变的确以恶性较多见，通常都应考虑手术切除，但 若为直径 7cm 以下的肾透明细胞癌，预后都很好。
患者
肺部磨玻璃结节和肾脏的这个占位性哪个应该优先解决啊
患者
甲状腺的肯定最后了
欧阳华强医生
先查清肾占位，必要时手术。
患者
明白，谢谢了
欧阳华强医生
不客气。
患者
主任，还得麻烦您一下，这个病我要是去北京检查的话，是不是北医大一院更好啊？然后是挂泌尿外科还是肾内科啊
欧阳华强医生
泌尿外科
患者
好的，谢谢
欧阳华强医生
不客气。
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