无痛肉眼血尿今天晚上开始

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王静 肾内科 副主任医师
牡丹江市康安医院
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从业23年
专业有效
耐心细致
问题描述:无痛 肉眼血尿 今天晚上开始(男,26岁)
分析及建议: 是否有结石,引起血尿多种原因比如尿路感染结石结核等,所以你这种还是要做个尿常规检查泌尿系彩超,还是要做个检查看下,那要看血尿什么引起的,你这个症状不排除,肾结石就是有肾绞痛血尿这些症状,那可不好说,三个月前的彩超不能排除,CT就可以,引起血尿多种原因运动量过大可以肾炎泌尿系感染结石结核肿瘤息肉多囊肾血液病免疫系统疾病心血管疾病前列腺炎盆腔炎阑尾炎直肠癌药品如磺胺类吲哚美辛环磷酰胺抗凝剂等,你看下引起血尿的病因,CT对于肾脏结石或者其他结构改变诊断就可以,如果没有结构异常就要考虑血尿是否是肾炎引起。
咨询时间: 2024-02-20
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无痛 肉眼血尿 今天晚上开始(男,26岁)
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王静医生

您好 以前有过吗。

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很多年前有过一次

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是喝了一种维生素饮料后发生的

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16年哪会

王静医生

是否有结石

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每年都体检 全正常

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近期后背中部右侧偏脊柱哪里肌肉酸痛

王静医生

引起血尿多种原因 比如尿路感染 结石 结核等

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今天这个也是喝了一个饮品后发生的

王静医生

所以 你这种还是要做个尿常规检查 泌尿系彩超

王静医生

什么饮品

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一个果茶类的 橙汁饮料

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维生素c含量高

王静医生

那关系不大

王静医生

还是要做个检查看下

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之前那次血尿也是喝了维生素饮料发生的

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去医院检查过没事

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就是尿常规显示血尿

王静医生

那要看血尿什么引起的

王静医生

要排查一下

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背部右侧肌肉酸痛是否是肾结石症状

王静医生

有可能

王静医生

你这个症状不排除

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肾结石的症状是什么

王静医生

肾结石 就是有肾绞痛 血尿这些症状

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这个三个月前的b超能查出来嘛

王静医生

那可不好说

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核磁能直接确定原因嘛

王静医生

三个月前的彩超 不能排除

王静医生

CT就可以

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怕ct看不清楚

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尿常规和ct能确定个差不多不

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肾结石的话 解决方法有什么

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这个情况考虑肾盂肾炎或者其他更严重病情嘛

王静医生

引起血尿多种原因 运动量过大 可以 肾炎 泌尿系感染 结石 结核 肿瘤 息肉 多囊肾等 血液病 免疫系统疾病 心血管疾病前列腺炎 盆腔炎 阑尾炎 直肠癌药品 如磺胺类 吲哚美辛环磷酰胺抗凝剂 等

王静医生

你看下引起血尿的病因

王静医生

CT对于肾脏结石 或者其他结构改变 诊断就可以

王静医生

如果没有结构异常 就要考虑血尿是否是肾炎引起

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肾炎这需要什么检查能确定

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我想一次性把能查的都查了

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八九年前那次就没查出来

王静医生

你需要做尿常规 CT 尿红细胞位相

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刚刚又排尿好几次 还是能看见肉眼血尿 全程

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这是去年十一月份体检相关结果

王静医生

去年的没什么问题

王静医生

今天还是要查我说的

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王静医生

最好是晨尿

王静医生

这样比较准确

王静医生

可以过几天查

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会耽误病情嘛

王静医生

不会的

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做这几个项目得多少花费 我在外地不想弄异地医保

王静医生

这几项200元左右

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这是检查结果

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王静医生

肾脏彩超做了吗

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彩超显示无异常

王静医生

你这个考虑还是肾炎引起的

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还需要进一步什么检查

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怎么治疗

王静医生

你这个需要进一步检查

王静医生

最好住院做个肾穿

王静医生

看下什么类型的肾炎

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还需要做什么j检查

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这目前做不了

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肾炎的症状有什么

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尿红细胞位相

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不能排除嘛

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王静医生

这个只能说是考虑肾炎

王静医生

但是什么类型的肾炎 还需要做肾穿

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肾穿刺需要住院嘛

王静医生

是的

王静医生

而且你 尿蛋白也高 还需要做24小时尿蛋白定量

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目前血尿这个症状吃什么药能缓解

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想先控制下血尿 这个看着确实膈应

王静医生

可以先吃肾炎康复片

王静医生

百令胶囊

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王静医生

这些药是治疗 你血尿 肾病的 可以缓解你现在的症状

王静医生

过后还是要做系统检查

王静医生

不会有什么影响

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我还想再问下 这个考虑肾衰竭吗

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尿毒症

王静医生

不用我这么担心

王静医生

你这个只是考虑是肾炎

王静医生

还谈不到肾功能有问题

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患者

这个表现像肾衰竭嘛。早上抽完血后蹲下站起来耳鸣 现在有点乏力

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患者

肾衰竭表现是什么啊

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检查报告能看出来不

王静医生

我看你的肾功里血肌酐没有问题 所以现在看 肾脏功能还是好的

王静医生

对于肾炎来说 还是要扎紧治疗 控制病情进展

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好的

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以目前肾定情况 可以做造影嘛

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要是穿刺还查不出来原因

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下一步考虑什么

王静医生

做什么造影

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ct加强那个 是需要造影的嘛? 或者b超造影

王静医生

增强CT需要做造影

王静医生

你要做哪里检查 需要造影

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王静医生

那是泌尿系造影

王静医生

现在有进口的造影剂 对肾脏影响比较小

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