4岁孩子咳嗽有痰该如何用药

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刘都 鼻科 医师
武汉市第七医院
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武汉市
问题描述:医生好,我家孩子快4岁了,4月23号突然咳嗽,去医院是支气管炎打了3天针,后面几天每天就白天浅咳几下。前两天突然又咳厉害去医院说肺都没问题,然后带他是耳鼻喉科检查,说是鼻窦炎。现在孩子每天有好多浓鼻涕,咳嗽有痰声,晚上咳嗽咳的多。(男,3岁)我现在是每天用生理盐水冲洗鼻子,把浓鼻涕擤出来,吃的通窍鼻炎颗粒,和阿莫西林。吃了2天了。现在孩子晚上老师咳嗽,白天咳的少点,晚上影响睡眠。一阵阵的咳睡觉。你看需要用些什么药
分析及建议: 吃阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂,这个比较适合儿童,而且效果不错,鼻腔喷糠酸莫米松鼻喷剂,生理盐水冲洗干净后用糠酸米松鼻喷剂,阿莫西林干混悬剂没有效果的,细菌耐药,口服药非常重要,要用对了才能有效果,随着药物用上去了,这些症状都会好,你孩子鼻窦炎不算重,但是后期容易复发,如果很快症状没有了,吃一周就可以,但是鼻腔盐水清洗直到没有脓鼻涕,如果孩子睡觉张口呼吸,鼻塞严重,或者经常并发中耳炎,有这些症状,就需要做手术,鼻喷剂要用糠酸莫米松鼻喷剂,不要用错了了哦,一个月,这个药用一个月非常安全,一天一次,主要是避免鼻窦炎复发。
咨询时间: 2022-05-02
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患者

医生好,我家孩子快4岁了,4月23号突然咳嗽,去医院是支气管炎打了3天针,后面几天每天就白天浅咳几下。前两天突然又咳厉害去医院说肺都没问题,然后带他是耳鼻喉科检查,说是鼻窦炎。现在孩子每天有好多浓鼻涕,咳嗽有痰声,晚上咳嗽咳的多。(男,3岁)
我现在是每天用生理盐水冲洗鼻子,把浓鼻涕擤出来,吃的通窍鼻炎颗粒,和阿莫西林。吃了2天了。
现在孩子晚上老师咳嗽,白天咳的少点,晚上影响睡眠。一阵阵的咳睡觉。你看需要用些什么药
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刘都医生

吃阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂,这个比较适合儿童,而且效果不错

刘都医生

鼻腔喷糠酸莫米松鼻喷剂

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患者

这个药店有没有卖的,我就买的阿莫西林干混悬剂,不是跟你说的那个一样。

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患者

生理盐水冲洗后用吗?

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患者

特别早上起来鼻涕可以冲洗好多出来。

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患者

这个咳嗽需要吃什么药不,这两天晚上老是咳嗽,

刘都医生

生理盐水冲洗干净后用糠酸米松鼻喷剂

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患者

白天咳的少点,睡觉起来咳的多

刘都医生

阿莫西林干混悬剂没有效果的,细菌耐药

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患者

我有那个盐酸什么的喷鼻子的,感觉没什么用呀,我就没用了,每次生理盐水我都能给孩子把鼻涕擤出来。

刘都医生

口服药非常重要,要用对了才能有效果

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好的,那我明天去买,可以直接换药是吧。我是问当地医生,就说只要阿莫西林就可以,我看好多人都是用你说的那种

刘都医生

嗯嗯

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黄色浓鼻涕

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患者

咳嗽需要怎么处理

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患者

医生我孩子鼻窦炎严重不,鼻窦炎能不能治好呀,刚上幼儿园就上了加起来就半个月课,一直生病,上个月鼻子就鼻涕不是黄鼻涕2个礼拜才好,这个月还加重了

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患者

这次带他去拍ct,才知道是鼻窦炎。

刘都医生

随着药物用上去了,这些症状都会好

刘都医生

你孩子鼻窦炎不算重

刘都医生

但是后期容易复发

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不能根治是吧

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患者

孩子年龄太小,感冒生病就容易复发鼻窦炎是吧

刘都医生

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药要吃多久

刘都医生

如果很快症状没有了,吃一周就可以

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患者

他那个腺样体需要割掉不

刘都医生

但是鼻腔盐水清洗直到没有脓鼻涕

刘都医生

如果孩子睡觉张口呼吸,鼻塞严重,或者经常并发中耳炎,有这些症状,就需要做手术

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患者

我是今年发现孩子经常说话有时候有轻微鼻音,天气变化就明显,还以为是鼻炎,没想到是个鼻窦炎。

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患者

他就是从小到大睡觉,和白天都是嘴巴微张的拉。我一直以为是遗传爸爸嘴巴大,嘴唇厚

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患者

鼻喷喷剂需要用多久哦?

刘都医生

腺样体有些大

刘都医生

鼻喷剂要用糠酸莫米松鼻喷剂,不要用错了了哦,一个月

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患者

用一个月有没有副作用呀

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患者

每天都要用吗

刘都医生

这个药用一个月非常安全

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腺样体有1.2,从小到大嘴巴就很少闭着,都是微张的

刘都医生

一天一次

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患者

就是没有鼻涕了也是要用喷剂是吧

刘都医生

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患者

刘都医生

主要是避免鼻窦炎复发

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患者

天天果伺候,还生病,不上幼儿园还好,一去上几天就回来了。😁

刘都医生

小孩是这样,一上幼儿园就容易生病,这是家长对我们医生反应最多的问题

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患者

嗯,是的,谢谢医生,打扰你没休息,听到孩子咳,我整夜睡不着,急不过。你早点休息,后面有问题在咨询你

刘都医生

好的

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患者

医生,我今天给孩子买了内舒拿喷,喷了之后总是流鼻涕正常不,我是给孩子洗完鼻子,干净后,在用内舒拿,后面总是流鼻涕

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患者

而且喷完药那会咳的要多点,鼻涕是透明色的拉丝。早上洗鼻子都是浓鼻涕,喷了药后总是流透明拉丝鼻涕。

刘都医生

正常的

刘都医生

阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂买到了吧?

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患者

买的,我早上给他吃的阿莫西林,晚上直接给他换你说的这个消炎药可以吧

刘都医生

嗯嗯

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患者

过敏的药需要吃不,家里有顺尔灵,不过没给他吃

刘都医生

顺尔宁可以吃五天

刘都医生

但是目前欧洲指南说顺尔宁小孩不建议长期吃

刘都医生

短期吃效果非常好,但是小孩可能会有烦躁不安

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患者

刘都医生

嗯嗯

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患者

好像我孩子有点喜欢揉眼睛,

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患者

特别是右边,眼皮搽起皮,喜欢把眼睛搽一下,这跟鼻炎有关呀。

刘都医生

可能是过敏性鼻炎导致的眼睛痒

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刘都 鼻科 医师
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