双下肢酸胀胯部隐痛走路不便是什么情况

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李煜 创伤科 主治医师
庆阳市第二人民医院
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问题描述:双下肢酸胀,胯部隐痛,走路不便,是什么情况?(女,32岁)平时活动严重不足,长期坐位会导致上面这种情况吗?
分析及建议: 你好!这种情况多久了?
咨询时间: 2017-07-28
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患者

双下肢酸胀,胯部隐痛,走路不便,是什么情况?(女,32岁)
平时活动严重不足,长期坐位会导致上面这种情况吗?

李煜医生

你好!这种情况多久了?

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患者

半年,最近一个月加重

李煜医生

走路感觉是哪里不舒服

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患者

不稳,会有上下浮沉的感觉

李煜医生

做过什么检查吗

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患者

两侧胯部酸胀

李煜医生

以前有过这样的情况吗?

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患者

骨盆CT:致密性骶髂关节炎考虑

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患者

之前都没有

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患者

头颅CT和磁共振都好的

李煜医生

腰椎核磁或者ct做过吗

李煜医生

你的问题在腰椎上

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患者

腰椎磁共振做了,没说不好

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患者

要不要去大医院再做一个

李煜医生

髋部是坐久了疼吗还是

李煜医生

能不能把片子发给我看看

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患者

躺着感觉明显

李煜医生

这种酸胀感在休息后有没有缓解

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患者

片子不在身边

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患者

休息的时候感觉更明显,休息后感觉好一些

李煜医生

走路多了有没有症状

李煜医生

吃过什么药

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患者

走路多了休息的时候会更酸胀

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患者

在吃敏使朗

李煜医生

感觉有头晕症状吗

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患者

是的

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患者

人疲劳的时候更加明显

李煜医生

需要看你的腰椎片子

李煜医生

头晕,之外颈椎有没有不舒服

李煜医生

平时干什么工作

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患者

平时长时间对着电脑

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患者

颈椎有点僵硬的感觉

李煜医生

颈椎做过什么检查

李煜医生

有没有踩棉花的感觉

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患者

有时候有的,就感觉脚软,踩不实的感觉

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患者

颈椎没做过检查

李煜医生

多大年龄了

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患者

如果颈椎有问题,怎么治疗?

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患者

32岁

李煜医生

颈椎病是指因颈椎退行性变,外伤,长期低头的不良姿势等原因引起颈椎管或椎间孔变形、狭窄,颈椎间盘突出,刺激、压迫颈部脊髓、神经根,并引起相应临床症状的疾病,此病多见于40岁以上患者。颈椎病的症状多样而复杂,多数患者开始症状较轻,在以后逐渐加重,也有部分症状较重者。这是与所患颈椎病的类型有关,但往往单纯的类型少,以一个类型为主合并有一个到几个类型混合在一起,称为混合型颈椎病。 颈椎病分型如下: 1.神经根型颈椎病:因退变的椎间小关节、钩状关节增生或椎间盘的突出,压迫了颈神经根,引起较典型的根性症状(麻木、疼痛),且范围与颈脊神经所支配的区域相一致,常常表现为颈部、肩部和一侧上肢疼痛,颈部僵硬、活动受限,有明确的压痛点伴放射性疼痛,上肢的感觉,运动功能障碍,因其受压神经不同临床表现亦不同。 2.脊髓型颈椎病:因颈椎体后缘骨质增生,后侧韧带钙化,椎间盘突出,椎板或黄韧带肥厚而压迫脊髓,引起脊髓损害症状。又分为中央型和中央旁型。中央型表现为步态不稳,四肢麻木无力,肌张力高,痉挛甚至强直(多见于伸肌和内收肌群),腱反射亢进,多无颈部疼痛和感觉障碍。中央旁型表现为同侧运动和对侧感觉功能障碍,即感觉运动分离,同时伴有同侧上肢神经症状,与神经根型颈椎病表现相同。 3.交感型颈椎病:增生或颈椎间盘突出在椎间孔或横突孔处,压迫交感神经,引起一系列交感神经症状,其表现,如眼部、眼睑无力、视物模糊、瞳孔散大、眼球后疼痛、流泪等。头部:颈性头晕、恶心呕吐、头枕部疼痛。心脏症状:心跳加快或减慢,心前区疼痛,常被误认为冠心病发作。发汗障碍:一侧头面、颈手足多汗或少汗。另外常伴有耳鸣、耳聋、平衡失调等症状。 4.椎动脉型颈椎病:因增生或突出物刺激,致椎动脉痉挛或被机械压迫造成供应脑组织的血循环减少引起一系列症状,其表现为颈性眩晕、恶心、耳鸣、耳聋、视物不清、头痛、一时性意识障碍甚至猝倒。以上症状多在颈部活动到某一位置时诱发。 5.食道型颈椎病:临床较少见,主要是椎体前缘出现骨刺,颈椎椎体前缘乌嘴样骨质增生压迫食管引起病人吞咽困难的临床症状;或者刺激或压迫膈神经出现呼吸困难,或者刺激或压迫喉返神经引起声音嘶哑等,并出现其他相应的临床表现。表现为咽喉干涩、咽喉部疼痛、明显异物、吞咽困难、音哑等咽喉、食道症状。 6.颈型颈椎病:临床上极为常见,是其他各型颈椎病共同的早期表现。以颈部症状为主,故又称局部型。由于症状较轻,往往重视不够,以致反复发作而使病加重。该型颈椎病由于颈椎较长时间弯曲,一部分椎间盘组织逐渐移向伸侧,刺激神经根,而引起头、颈、肩疼痛等异常感觉,并伴有相应的压痛点。约半数以病人颈部活动受限或强迫体位,个别病人上肢可有短暂的感觉异常。活动时疼痛加剧,休息可以缓解。 以上是颈椎病的常见分型,希望患者不要因为缺乏相关知识,发现后没有及时到医院就诊,错过治疗的最佳时机。颈椎病患者要注意保养,防止任何诱发因素,如绝对戒烟、戒酒, 防止激动或生气以及疲劳过度等。尽量避免长时间低头,少看电视, 少玩游戏机,少使用电脑、手机,不下棋、不打麻将等。

李煜医生

你可以看看

李煜医生

需要做颈椎核磁看看

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患者

治疗方法有哪些?保健方面

李煜医生

颈椎病的根源是颈椎间盘退行变性后,椎间盘松动,继而压迫神经根、脊髓或椎动脉而引起的各种症状。长期不良的坐姿或长久停留在电脑前,低头玩手机等等。最容易造成颈项肌的疲劳,引起颈肩痛、项肌痉挛,甚至出现头晕目眩;久而久之,势必在成年之后过早地出现颈椎间盘退行性变,导致颈椎病。颈椎病是常见病,多发病!中老年居多,以女性为多见!手工及长期伏案工作者好发。治疗以预防为主,控制或缓解症状,并加强康复锻炼!可用下巴写米字或8字。平时应避免长时间伏案和低头,不要长时间保持一个姿势。枕头不宜过高,以本人拳头为宜。经常做下颈部训练加强颈项肌的强度以维持颈椎的正常弧度和稳定性。可以口服颈痛颗粒,塞来西布。外用云南白药膏或吡罗昔康贴,巴布膏等

李煜医生

这个是治疗预防的

李煜医生

平时可以抬头看天

李煜医生

直到脖子酸困

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患者

好的

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患者

需要做个颈椎磁共振是吗?

李煜医生

是的,说明颈椎有问题

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患者

好的

李煜医生

还有什么疑问吗,我可以帮到你的

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