心动过速和频发室性早搏情况下怎么治疗
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于莎莎
心血管内科
副主任医师
中国医科大学附属第一医院
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公安系统比对认证通过,所有服务均由医生本人提供问题描述:于大夫您好,我想问下,在心动过速和频发室性早搏情况下,做的冠脉CTA结果阴性,这个结果会不会有漏诊、误诊可能?(男,36岁)
分析及建议:
目前的冠脉CTA对心率要求不是这么高,冠脉CTA只能除外主干血管的问题,除外不了微循环和小血管,需要再查一个心脏静息和增强的ECt,除外微血管,也会造成心电图改变,我觉得你有点太焦虑,可以尝试口服九味镇心颗粒,你现在主干的血管没有明显狭窄,即便是微循环的问题,也是只能吃药控制。加九味镇心颗粒,我觉得可以先做心脏的ECt看看,这样可以先明确有没有缺血情况,把主干缺血和微循环缺血都可以评估了,而且ECt不打造影剂,对肾脏功能损伤相对小点。主要你主干血管没有明显狭窄,所以常规意义上冠心病诊断不了,常规意义的冠心病诊断需要主干血管>50%狭窄。
咨询时间: 2024-01-19
患者
于大夫您好,我想问下,在心动过速和频发室性早搏情况下,做的冠脉CTA结果阴性,这个结果会不会有漏诊、误诊可能?(男,36岁)
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患者
也就是说,冠脉cta的结果是准确、可信的对吧?目前可以排除冠心病对吧?
患者
我23年3月份阳了后,有胸闷胸痛,当时做了甲功、心肌酶、冠脉cta都没事。但是心电图stt改变,T波倒置。这一年多做了多次心电图,都显示心肌缺血。我不知道到底是咋了?您看下最近的心电图。 我有颈动脉斑块,血脂高
患者
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患者
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患者
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患者
现在还有早搏感。我不知道我是不是冠心病,担心的要命
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于莎莎
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