做了扁桃体和腭阔成形术总感觉食物到嘴边有味道咋办
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患者
你好医生我做了扁桃体和腭胭成形术，现在1个月了，总感觉食物到嘴边有味道，到嗓子那就没味道了，有时候还苦，这是咋回事（男，58岁）
张冰医生
你好，这种情况多长时间了？
患者
大约一个月了
患者
手完术能吃东西就发现没有味觉
张冰医生
是什么味觉没有了？酸甜苦咸。。
患者
吃不出什么味道，有点发苦，甜的刚进嘴甜，到嗓子就苦
患者
假如吃肉，也吃不出啥味
患者
能是手术伤到神经吗
张冰医生
手术是什么麻醉？
患者
全麻
张冰医生
舌根部是感受苦味的。
患者
恩
张冰医生
可能是手术以后引起甜味起点域升高，苦味起点域降低，所以吃甜食也会感到舌头苦。
张冰医生
手术前医生的临床诊断是什么？
患者
那吃不出什么味道呢
张冰医生
是舌头的哪个部位尝不出味道？
患者
就是扁桃体炎，直接又做的打鼾症，腭咽成形术
患者
微创
张冰医生
尝不出什么味道？
张冰医生
酸甜苦咸哪一种？
张冰医生
手术后这些症状和手术医生沟通过吗？
患者
就是，刚进嘴多少有点味道，然后就开始苦了
张冰医生
应该是苦味起点域降低了
患者
酸甜咸，都是苦，不管啥一进嘴都苦
患者
这个苦味起点域降低是啥意思
患者
吃点什么药呢
张冰医生
咽部、喉部做过手术以后，一些感觉可能会异常。就像我们的皮肤做过手术以后，局部没有感觉一样，出现麻木。
患者
能治疗吗？
患者
还是医生手术伤着哪了
张冰医生
就是原来需要一定量的苦味物质才能形成苦味。现在非常少的苦味物质就会形成苦味。
张冰医生
这应该是手术后常见的表现。
患者
那也尝不出甜和香味了啊
张冰医生
我做过扁桃体切除术，一般损伤不到什么神经。
患者
怎么能治疗呢
患者
还做了一个，腭咽成形术呀
张冰医生
可以试试口服维生素b12或者弥可保。
张冰医生
腭成形术，切开的粘膜下会有神经末梢。
患者
对呀，他是不是伤到神经了
张冰医生
有神经末梢受损伤，这是正常的现象。
张冰医生
不是主要的神经，就是一些粘膜下的神经末梢。只要做切口，一定会有损伤。
患者
还有医生，我爸爸做这个腭咽成形术，缝的好像是不吸收线，但是医生说不用拆线，让他自己掉，目前已经掉了一根，还有一根一直没有掉，一个月了，会不会有啥影响
张冰医生
一般不会有影响。慢慢的它就会自己掉了。有的缝线可能要两个月左右才能完全脱落
患者
那两个药的功效是治疗啥的呢
张冰医生
营养神经。
患者
哦，也就是这一个月了，不掉线，他也不会影响伤口是吧，慢慢终归自己能掉，我就怕不掉再长肉，再弄发炎了
张冰医生
这个你可以放心，肯定不能长在肉里，一定会掉的。
患者
恩那就好，医生，这个味觉会恢复吗？不能从此以后就没有味觉了吧
张冰医生
我觉得应该可以恢复。一般手术后神经末梢的损伤三个月到半年就可以恢复。
患者
什么原因造成的有苦味呢
张冰医生
手术是有创操作。只要是手术，就一定会有创伤。
患者
手术造成的
张冰医生
苦味起点域降低了
患者
他是割的时候弄的吗？
张冰医生
只要手术，就一定会有创伤。只要做切口，切口范围内的神经末梢就会有损伤。
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