肺切除术后胸腔积液怎么不好怎么办

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李盼盼 胸外科 医师
河南理工大学第一附属医院
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问题描述肺切除术后胸腔积液怎么不好,本人8月11号因肺结节切除了右肺四分之一 到至今50天仍有胸腔积液,先后反复抽了3次 今计2700毫升,不知什么怎办(男,61 岁)
分析及建议: 一般情况下术后渗出,还有一种可能是乳糜胸血常规正常吗,白蛋白低吗,积液化验了吗,什么颜色的,是血性还是淡黄色,有一定可能是乳糜管瘘,看看能不能减少,手术损伤,实在不行就手术结扎,一般低脂饮食1周左右,手术效果好的话会很显著,但是必须得确诊乳糜瘘,胸腔镜也可以,或者喝橄榄油,引流量变得很多基本可以确诊,或者颜色米汤样,你做手术那应该会做吧,基本能做肺的都能做,并发症很难避免,技术再好也会有乳糜胸,发生一个患者身上就是百分之百,不能,系统不允许。
咨询时间: 2020-10-03
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肺切除术后胸腔积液怎么不好,本人8月11号因肺结节切除了右肺四分之一 到至今50天仍有胸腔积液,先后反复抽了3次 今计2700毫升,不知什么怎办(男,61 岁)

李盼盼医生

您好,请问您现在有什么症状吗?

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肺切除术后胸腔积液不好?

李盼盼医生

[自动回复]您好,现在比较忙,请您留言具体问题,稍后我会及时回复您的问题,请谅解。

李盼盼医生

一般情况下术后渗出

李盼盼医生

还有一种可能是乳糜胸

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患者

50天

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患者

怎么办?

李盼盼医生

现在带着管吗

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患者

李盼盼医生

血常规正常吗,白蛋白低吗

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患者

均正常

李盼盼医生

积液化验了吗

李盼盼医生

什么颜色的

李盼盼医生

是血性还是淡黄色

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患者

验了,没找到Ca,呈淡黄色

李盼盼医生

有一定可能是乳糜管瘘

李盼盼医生

清淡饮食一段时间

李盼盼医生

看看能不能减少

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患者

什么原因造成

李盼盼医生

手术损伤

李盼盼医生

这个并发症很常见

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患者

有办法?

李盼盼医生

低脂清淡饮食

李盼盼医生

慢慢愈合

李盼盼医生

实在不行就手术结扎

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患者

容易做到,大概要多长时间?

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患者

要做手术?

李盼盼医生

一般低脂饮食1周左右

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患者

都50天啦

李盼盼医生

手术效果好的话会很显著

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患者

要开胸?

李盼盼医生

但是必须得确诊乳糜瘘

李盼盼医生

胸腔镜也可以

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患者

如何确诊?

李盼盼医生

喝点全脂牛奶看看引流量

李盼盼医生

或者喝橄榄油

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患者

如何看?

李盼盼医生

引流量变得很多基本可以确诊

李盼盼医生

或者颜色米汤样

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患者

确诊了乳糜瘘,挪里会做这种手术?

李盼盼医生

你做手术那应该会做吧

李盼盼医生

基本能做肺的都能做

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患者

手术难度?

李盼盼医生

不难

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患者

挺麻烦的

李盼盼医生

并发症很难避免

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患者

应属医疗技问题

李盼盼医生

技术再好也会有乳糜胸

李盼盼医生

很常见

李盼盼医生

只不过是发生率问题

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患者

唉!很多人都没

李盼盼医生

发生一个患者身上就是百分之百

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患者

方便留个电话?

李盼盼医生

不能,系统不允许

李盼盼医生

见谅

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患者

觉得你挺专术的

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患者

谢谢!

李盼盼医生

胸外科,见得多了

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