糖尿病格列齐特缓释片和吡格列酮二甲双胍片能一起吃么

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李广田 内分泌与代谢科 副主任医师
哈尔滨市第五医院
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哈尔滨市
问题描述糖尿病用药,格列齐特缓释片吡格列酮二甲双胍片能一起吃么(女,29岁)
分析及建议: 您说的格列齐特缓释片属于磺脲类,吡格列酮二甲双胍是复合药物,属于噻唑烷二酮类与双胍类联合的药物,前者属于促泌剂,后者药物都有增敏作用,可以联合应用,对于糖尿病患者,结合您的年龄,一般来说,空腹4.4~6.1,餐后4.4~8.0,餐后比餐前多1~2为宜。那有没有低血糖的时候,最好每周选择一天,检查下全天七次血糖,每三个月查下糖化血红蛋白,看看控制的如何,那也可以,用法用量可以自己调整,可以依据血糖监测记录调整为宜,格列齐特缓释片,也可以根据血糖情况减少剂量或者停用试试。
咨询时间: 2023-03-15
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糖尿病用药,格列齐特缓释片和吡格列酮二甲双胍片能一起吃么(女,29岁)

李广田医生

你好,请问血糖控制的怎么样?

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空腹血糖在5点4左右

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患者

餐后的话在7.2左右

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患者

餐后两个小时

李广田医生

您说的格列齐特缓释片属于磺脲类,吡格列酮二甲双胍是复合药物,属于噻唑烷二酮类与双胍类联合的药物

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患者

这两种药能一起吃么

李广田医生

前者属于促泌剂,后者药物都有增敏作用

李广田医生

可以联合应用

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患者

去年偶然发现血糖高,医生就直接开了这两种药

李广田医生

对于糖尿病患者,结合您的年龄,一般来说,空腹4.4~6.1,餐后4.4~8.0,餐后比餐前多1~2为宜。

李广田医生

目前的数据很好的

李广田医生

那有没有低血糖的时候

李广田医生

最好每周选择一天,检查下全天七次血糖

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患者

但是吡格列酮二甲双胍片,医生要我一天吃两颗,我长期以来吃吃了1颗

李广田医生

每三个月查下糖化血红蛋白,看看控制的如何

李广田医生

那也可以,用法用量可以自己调整

李广田医生

可以依据血糖监测记录调整为宜

李广田医生

看您目前身高体重也很标准

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患者

一天7次血糖是哪个时间段测啊

李广田医生

格列齐特缓释片,也可以根据血糖情况减少剂量或者停用试试

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患者

那如果停用格列齐特的话,吡格列酮二甲双胍片需不需要由1颗增加到服用2颗?

李广田医生

三餐前(早上六点钟醒了就是空腹血糖,避免活动过后再测),三餐后2小时(第一口饭计时到2小时为餐后2小时),睡前(22点为宜)

李广田医生

您说的也是可以的

李广田医生

换成一种药物,如果还能控制好,那是最好的

李广田医生

但是要有监测记录,看看全天七次血糖如何

李广田医生

再考虑停药

李广田医生

然后停药及换药用量后再监测血糖,看看血糖在更改用法用量后是否还是正常

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患者

就是血糖仪就是自己买的鱼跃血糖仪,也不知道测出来的准不准

李广田医生

应该可以的

李广田医生

都是正规的,可以看看如何,如果有出入,去售后校对

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患者

自从吃药后偶尔感觉到头晕,是不是因为药物的原因

李广田医生

不一定的

李广田医生

头晕原因太多了

李广田医生

休息不好头晕

李广田医生

贫血,脑供血不足的因素,心脏泵输出引起血流动力学不稳定(如心律失常)

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患者

好的,谢谢您了

李广田医生

像发热感冒,低血糖 药物因素,很多问题引起头晕的。

李广田医生

不客气

李广田医生

有什么问题可以留言

李广田医生

我尽量及时解答

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患者

好的

李广田医生

加油

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患者

李医生,我有肾结石,之前去医院开了药,但那个药入口是甜的,我糖尿病的话能喝么

李广田医生

肾结石不用管的

李广田医生

除非掉到了输尿管,引起了肾积水

李广田医生

一般是蹦跳能掉下去就好,如果输尿管扩张较大,下不去,考虑碎石即可

李广田医生

超声波碎石

李广田医生

平时多喝水,防止结石形成就好

李广田医生

如果非要喝排石药物的话,有糖就会导致血糖高的,但是那也是很少的糖分,药物中也不会很多的,只是辅料罢了,可能喝药后活动活动就消耗掉了啊。

李广田医生

也不要有压力,我们不怕血糖高,主要是怕不知道诱因,了解了原因的血糖高,不用在乎的

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患者

我才29岁,胖也不是特别胖,也不爱吃甜食,不知道怎么就有糖尿病了

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患者

我妈妈也有糖尿病,我们这医生说遗传也是很大的可能

李广田医生

这个也是很多糖尿病患者的疑问,我以前平时给患者讲课的时候也讲糖尿病患者的心理反应

李广田医生

就是兄弟姐妹好几人,吃的喝的比我还好还不注意,人家怎么不得呢

李广田医生

其实糖尿病是多因素导致的

李广田医生

像过去,我们的祖先属于以谷类作物为主的,爷爷、父辈可能还吃粮票呢,现在我们吃的不愁

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患者

今天通过跟您交流后,我没那么焦虑了,非常感谢您跟我耐心回复

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李广田医生

想吃什么吃什么,机体的基因进化可没有那没快啊

李广田医生

所以不适应

李广田医生

不要紧张的

李广田医生

咱们主要是遇到了问题,要解决问题,就好

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患者

好的,非常感谢您

李广田医生

不客气的

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