67岁老人餐后半小时测血糖高吃感冒药了有关系吗

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李广田 内分泌与代谢科 副主任医师
哈尔滨市第五医院
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哈尔滨市
问题描述:餐后半小时测血糖高,感冒了,吃感冒药了有关系吗(老人,67岁)(男,39岁)
分析及建议感冒了就会血糖高,机体在发热应激状态下,就会导致血糖高的,感冒药顶多是糖衣片,影响甚微,不用紧张,平时血糖控制的可以的话,感冒好转了能够逐渐下来的,像高血压脑梗冠心病,那老人的血糖平时就偏高,空腹最好是6-7,餐后不超过10为宜,需要重视了,现在需要解决的是感冒问题,一旦发热的话,需要去发热门诊的,您需要看看老人家的肝肾功指标,再考虑用药的,血糖监测也是一方面,还有糖化血红蛋白,反应最近2~3个月的血糖均值,感冒的话,最i怕的是引起支气管炎,别再进一步导致肺炎,餐后半小时没必要测的,餐后半小时和一小时升到最高,糖化血红蛋白在7%以内,都是可以的,说明还是近期血糖高,饮食+运动注意下。
咨询时间: 2021-09-11
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患者

餐后半小时测血糖高,感冒了,吃感冒药了有关系吗(老人,67岁)(男,39岁)

李广田医生

您好 看到了您的描述

李广田医生

感冒了就会血糖高

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患者

您好医生

李广田医生

机体在发热应激状态下

李广田医生

就会导致血糖高的

李广田医生

感冒药顶多是糖衣片

李广田医生

影响甚微

李广田医生

不用紧张,平时血糖控制的可以的话,感冒好转了能够逐渐下来的

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患者

我大概说下情况吧 空腹测量前年7,去年8,今年也是8,今年有一次是10。

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患者

是老人,67岁

李广田医生

有什么基础疾病呢

李广田医生

像高血压

李广田医生

脑梗

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患者

什么都没有

李广田医生

冠心病

李广田医生

这些

李广田医生

那老人的血糖平时就偏高

李广田医生

控制的不算好

李广田医生

空腹最好是6-7,餐后不超过10为宜

李广田医生

需要重视了

李广田医生

现在需要解决的是感冒问题

李广田医生

一旦发热的话需要去发热门诊的

李广田医生

现在是疫情特殊时期啊

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患者

嗯,上个月才重视,饮食+运动,一个月之后没啥变化。 没吃药时餐后12或13。 吃了一周二甲双胍了。餐后达到9.2。

李广田医生

您需要看看老人家的肝肾功指标,再考虑用药的

李广田医生

血糖监测也是一方面

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患者

寻思这周测量一下,结果餐后半小时15点多了。 (前提感冒了)

李广田医生

还有糖化血红蛋白,反应最近2~3个月的血糖均值

李广田医生

感冒的话,最i怕的是引起支气管炎,别再进一步导致肺炎

李广田医生

餐后半小时没必要测的

李广田医生

餐后半小时和一小时升到最高

李广田医生

测两个小时的

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患者

糖化血红蛋白也不知量的准不准,6.4左右。 当地一家连锁药房带化验设备测的。

李广田医生

可以的

李广田医生

糖化血红蛋白在7%以内,都是可以的

李广田医生

说明还是近期血糖高

李广田医生

饮食+运动注意下

李广田医生

患者体型胖或者是腹型的患者考虑用您说的双胍可以的

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患者

医生,您的意思是6.4还不算高是吧。 我考虑这个连锁药房的检测设备不知量准不准。过几天去县级以上医院在测测为好。

李广田医生

否则肝损害或者肾功异常及长时间有大蛋白流出的不适合的

李广田医生

非常支持

李广田医生

您的做法还是对的

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患者

我妈偏胖,身高1.65米,体重145斤。吃了一周二甲双胍,食欲下降,不愿吃饭。

李广田医生

主要看看糖化血红蛋白,尿微量白蛋白,肝肾功,这些检查

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患者

3年前测量都正常尿微量白蛋白和肌酐。

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患者

之后没量过。

李广田医生

二甲双胍是有这个副作用的,出现厌食,胃区不适,甚至出现腹泻,但是用一段药物后就适应了

李广田医生

正常那就好

李广田医生

您现在的双胍是多大剂量的

李广田医生

是0.25还是0.5

李广田医生

感冒了,可以适当的喝点水,有利于代谢,也防止血糖高酮体的生成

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患者

格华止,好像是0.5的吧 医生,我妈空腹8或10。餐后12或13。您给些指导性建议呗,感谢

李广田医生

如果是二甲双胍缓释片的话

李广田医生

可以考虑

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患者

不是缓释片

李广田医生

把这个格华止在睡前吃半片

李广田医生

22点

李广田医生

有利于降低空腹血糖的

李广田医生

吃药后不用进食的

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患者

现在是早晚饭后各吃一片

李广田医生

是的

李广田医生

睡前可以加半片

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患者

李广田医生

睡前血糖不低于6.5就可以的

李广田医生

睡前测血糖,看第二天空腹看加过药物后的血糖值

李广田医生

如果下降不明显还在8以上的话

李广田医生

可以变为加到1片

李广田医生

如果在7了,那就还是半片

李广田医生

逐渐会下来的

李广田医生

空腹血糖好了,餐后也会好转些

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患者

好的医生,请教一下 我妈的空腹8或10,餐后12或13,严重吗,需要常年吃二甲双胍吗

李广田医生

您要是害怕夜里出现低血糖,可以测个三点的血糖,不低于4.4,问题不大

李广田医生

如果还是像我说的没有肝肾问题,像您描述的无并发症的话

李广田医生

可以的

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患者

医生,我的意思,后期血糖正常,可以停了二甲双胍吗

李广田医生

可以的

李广田医生

减量

李广田医生

逐渐停

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患者

👍👍👍

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患者

中国好医生

李广田医生

在做好饮食运动后,药物持续应用中,只有低血糖或者低血糖倾向的时候

李广田医生

是可以减少药物的用量的

李广田医生

同时药物的种类也可能减少

李广田医生

过奖了

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患者

我妈没有三多一少的症状

李广田医生

但是毕竟好几年了,带您母亲去查下更安全

李广田医生

又去看看眼底是否有病变,肾脏,看看尿微量白蛋白

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患者

嗯嗯

李广田医生

没有好

李广田医生

希望老人家一切正常

李广田医生

延缓并发症的发生

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患者

,谢谢

李广田医生

加油!

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