孩子血常规总是淋巴细胞高怎么回事
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患者
董大夫您好，之前因为孩子血常规总是淋巴细胞高咨询过您，最近又做了一次，有几个问题想问您（女，33岁）
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董照医生
孩子目前有什么症状吗？
患者
就是腿上容易起淤斑
患者
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董照医生
检查结果还可以
患者
做过很多检查了，也没确诊是什么问题
患者
今天我翻出她三年前做的凝血，发现有一个纤维蛋白原偏低，但是当时大夫跟我说正常我就一直以为正常
患者
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患者
您看一下，纤维蛋白原偏低，严重吗
患者
是否儿童这个指标偏低很常见？
董照医生
这个没事的
患者
这个没事吗？我记得当时大夫说这个值在儿童是正常的，是这样吗
董照医生
目前不是血液病
董照医生
是的
患者
那这个淋巴细胞呢，您看一下，儿童医院的参考范围改了
患者
您发现了吗
患者
按照改过之后的她血常规正常
患者
但是按照以前的，她血常规就不正常
董照医生
正常的，没事
患者
是这样啊，因为我家孩子大夫说血管可能比较脆。我在网上看到说，纤维蛋白原低，血管脆可能是骨髓瘤，淀粉样病变的表现😓
患者
我想问问您，儿童会得骨髓瘤吗？啥样症状或者哪个指标不正常就要考虑这个病呢？
董照医生
不会是骨髓瘤的
董照医生
骨髓瘤是老年病
董照医生
目前没有儿童骨髓瘤的报道
患者
全国都没有儿童得啊😓
患者
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患者
孩子肾功能里有个阿尔法蛋白偏高，这个和骨髓瘤是不是也有关系？
董照医生
这个没关系
患者
和其他血液病有关系吗
董照医生
贝塔2微球蛋白才有关系
患者
哦，阿尔法没关系对吗
董照医生
嗯
患者
那啥情况考虑骨髓瘤啊，那血管脆有关系吗
董照医生
没关系
董照医生
骨髓瘤都是骨破坏，肾损害，贫血等
患者
那就行，那就不可能是这个病了吧
董照医生
嗯，不可能
患者
再问您一下，淀粉样病变据说和血管脆有关系，您知道这个病吗
患者
您看我们可能吗
患者
我家孩子这个阿尔法蛋白高，还有肝功能碱性磷酸酶高
董照医生
没关系，淀粉样变性主要是心脏受损
董照医生
孩子没问题的
董照医生
不会这样的病
患者
对，我就是焦虑过度了
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董照医生
嗯
患者
那我家孩子淋巴细胞高，都快八岁了，还是高，您说有可能是惰性淋巴瘤吗
患者
😓
患者
我还想暑假带到北京好好看一看，但是我咨询了协和儿科大夫，他说没必要😓
董照医生
没必要的
董照医生
儿童淋巴细胞高是生理性的
董照医生
你说的这些病都不是儿童得的范围
患者
协和儿科大夫说，这不算异常，说再惰性的淋巴瘤，也不可能三年了人还好好的活蹦乱跳的，再惰性的淋巴瘤这么长时间也该有点事了，是这样吗
董照医生
是的
患者
那腿上老是有淤斑，是淋巴瘤症状吗？您见过很多淋巴瘤吧，有腿上淤斑的情况吗
董照医生
不是
董照医生
淋巴瘤不导致这个症状，一般是淋巴结肿大
患者
嗯嗯，因为我家孩子腿上的淤斑，有大夫说是结节红斑，而结节红斑有可能是淋巴瘤引起。不过也有大夫说不是结节红斑。
患者
所以我担心这个病
董照医生
不是的
董照医生
不用担心
患者
好，那就行，那她这个纤维蛋白原也不用管是吗
患者
是不是儿童这个指标低挺常见的？
董照医生
不用管
患者
再问您一下，要是得了红斑狼疮那些免疫性疾病，是不是也会淋巴细胞高？
董照医生
不一定
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