牙齿多年前坏掉后补过了又有一个小洞怎么回事

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郑善川 口腔颌面科 医师
天津市武清区人民医院
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天津市
问题描述:牙齿多年前坏掉后补过了,现在又有一个小洞,疼的厉害!白天看了医生说我发炎了,配了消炎药跟甲硝锉,吃过以后不痛了!现在又痛的睡不着,自己吃了药方买的止疼药(芬必得),吃了一个小时了还是痛,请问我要怎么处理来解决疼痛?(女,28岁)
分析及建议: 这是牙神经发炎了,需要做根管治疗,这是最有效的治疗措施,也是唯一可以根治的办法,含口冷水或者局部冷敷一下,可以缓解疼痛,目前可以做根管治疗,打麻药后开髓就行,一般牙根不会夜间疼,但是牙根需要拔除以后再镶牙,这个原因很多,甜食,饮料,刷牙不彻底等都会引起蛀牙,不能保留的。再拔了,那就用不了了,牙疼尤其是牙髓炎,晚上才疼的厉害,现在也不晚,可以去看一下口腔夜间急诊,九院,口腔医院都有,完成治疗后就不疼了,那您明天得再去一趟医院了,又能保留牙齿的办法,尽量保留着吧,实在不行就拔了,三个月后再镶牙
咨询时间: 2019-06-12
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牙齿多年前坏掉后补过了,现在又有一个小洞,疼的厉害!白天看了医生说我发炎了,配了消炎药跟甲硝锉,吃过以后不痛了!现在又痛的睡不着,自己吃了药方买的止疼药(芬必得),吃了一个小时了还是痛,请问我要怎么处理来解决疼痛?(女,28岁)

郑善川医生

您好,很高兴为您提供解答

郑善川医生

请问您拍过牙片吗?

郑善川医生

是不是夜间疼得厉害?

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患者

没有,白天去看疼的厉害,不能碰,就没怎么看

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对的,夜里痛的比较厉害

郑善川医生

这是牙神经发炎了

郑善川医生

需要做根管治疗

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白天吃了药,只要不碰到已经不痛了,现在夜里睡觉痛的睡不着

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患者

那我现在痛的情况下也可以做根管治疗吗?

郑善川医生

这是最有效的治疗措施,也是唯一可以根治的办法

郑善川医生

目前您保持站立姿势,含口冷水或者局部冷敷一下

郑善川医生

可以缓解疼痛

郑善川医生

目前可以做根管治疗

郑善川医生

打麻药后开髓就行

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患者

好的,这颗牙已经补过了,白天医生说不疼了要拔

郑善川医生

要拔?不能保留了吗

郑善川医生

拍张照片看一下具体情况吧?

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坏牙比较多,我里面大牙都不好,已经拔过,还有自己掉的就剩牙根的

郑善川医生

一般牙根不会夜间疼

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患者

白天去看的是社区医院,医生让我不疼了去大医院拔掉

郑善川医生

但是牙根需要拔除以后再镶牙

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患者

我现在一直很注意,但是补过的牙齿还是要坏

郑善川医生

这个原因很多,甜食,饮料,刷牙不彻底等都会引起蛀牙

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患者

那是不是要把坏牙全部拔掉呢?

郑善川医生

尽量保留着吧

郑善川医生

不能保留的。再拔了

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患者

我前面的牙拔了以后还不能装那种固定的牙,装了一个活动牙,当时自己不太放上去,现在空的地方基本长满了

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患者

拔掉的牙齿一定要重新补一个吗?

郑善川医生

那就用不了了

郑善川医生

不镶牙,影响进食啊

郑善川医生

拔牙后及时镶牙很重要对于饮食和美观来说

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患者

好的,明天再去医院看一下,谢谢医生

郑善川医生

👌

郑善川医生

您别客气🍀🍀🍀

郑善川医生

有问题再联系

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患者

再想问下,目前止疼除了含冷水还有方法吗?躺下去还是痛😭

郑善川医生

吃药

郑善川医生

消炎药和止疼药

郑善川医生

不然的话您去看口腔科夜间急诊吧

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患者

止疼药吃过了,那我再吃一次消炎吧

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患者

好的

郑善川医生

可以

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患者

谢谢

郑善川医生

👌

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患者

你好,医生!牙齿又开始疼痛!吃了药没用,可以去医院挂止痛吗?今天白天没有疼痛

郑善川医生

牙疼尤其是牙髓炎,晚上才疼的厉害

郑善川医生

您白天没去就诊吗?

郑善川医生

现在也不晚,可以去看一下口腔夜间急诊

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患者

白天不疼了,想等彻底好再去治疗!但现在又痛了

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患者

好的

郑善川医生

只要做了开髓引流,牙髓腔内压力降低了,不压迫牙神经了,就不那么疼了,至少能睡着觉了

郑善川医生

不做治疗,它是不会自行愈合的

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患者

现在明显感觉牙龈肿了!哪些医院会有口腔夜间急诊?我在上海

郑善川医生

九院,口腔医院都有

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患者

郑善川医生

嗯,后期安时复诊,完成治疗后就不疼了

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患者

看了医院急诊,晚上没办法处理,还是只能靠止疼药!换了个药效更厉害的止疼药

郑善川医生

夜间都不做开髓引流了?!😢

郑善川医生

那您明天得再去一趟医院了

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患者

好的!这个根管治疗是指能保住牙齿的前提,是吗?

郑善川医生

对的,这是唯一能彻底止疼,又能保留牙齿的办法。

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患者

好的!我今晚尽量预约最近医生!感谢

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患者

但估计牙齿保不住,因为现在坏的就是当时没补的好的半个

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患者

再补感觉也没地方补了

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患者

😭

郑善川医生

尽量保留着吧,实在不行就拔了,三个月后再镶牙。

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郑善川 口腔颌面科 医师
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