子宫颈上皮瘤变发现HPV感染怎么治疗

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奚美丽 妇科 主治医师
复旦大学附属中山医院
好评 4.6
接诊量 226
同行认可 99
百强医院
从业13年
高性价比
专业有效
耐心细致
上海市
问题描述:子宫颈上皮瘤变,医生您好!我是六月底发现HPV感染,几次白带检查都有炎症,做了臭氧治疗,然后做了阴道镜检查,活检病理显示高级别鳞状上皮内病变CIN2,9月2号做了利普刀手术,,9月4号病理显示部分烧灼缘见CIN2,这是没切干净吗?目前在家休息,这三天有出血较多,接下来我该怎么办?我把利普刀手术前后的病理结果都发图片给你,麻烦帮我看一下!(患病时间:半年内;)(女,35 岁)
分析及建议: 建议再补切。首选在治疗后第6个月进行HPV检测;6个月时也可进行阴道镜检查和ECC。若HPV阴性,则应在之后的3年每年进行一次HPV检测。若HPV阳性,则应行阴道镜检查和活检,并根据检查结果进行处理。若CIN2+持续存在,则应再次行切除术。如果不可行或不想再次行切除术,推荐行子宫切除术。•再次切除适用于未来妊娠和潜在产科结局,不是主要担忧的≥25岁患者。先看最后一句,如果你不准备再生,担忧进展,可以直接再切。首选是观察,六个月后复查。既然有生育打算,可以半年后复查,半年一般不会进展太快。
咨询时间: 2020-09-10
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子宫颈上皮瘤变,医生您好!我是六月底发现HPV感染,几次白带检查都有炎症,做了臭氧治疗,然后做了阴道镜检查,活检病理显示高级别鳞状上皮内病变CIN2,9月2号做了利普刀手术,,9月4号病理显示部分烧灼缘见CIN2,这是没切干净吗?目前在家休息,这三天有出血较多,接下来我该怎么办?我把利普刀手术前后的病理结果都发图片给你,麻烦帮我看一下!(患病时间:半年内;)(女,35 岁)
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奚美丽医生

不好意思,才有时间回复

奚美丽医生

建议再补切

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患者

还是利普刀吗?或者冷到锥切?

奚美丽医生

首选在治疗后第6个月进行HPV检测;6个月时也可进行阴道镜检查和ECC。 -若HPV阴性,则应在之后的3年每年进行一次HPV检测。 -若HPV阳性,则应行阴道镜检查和活检,并根据检查结果进行处理。 -若CIN2+持续存在,则应再次行切除术。 -如果不可行或不想再次行切除术,推荐行子宫切除术。 •再次切除适用于未来妊娠和潜在产科结局不是主要担忧的≥25岁患者。

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患者

是6个月后再检查吗?

奚美丽医生

先看最后一句,如果你不准备再生,担忧进展,可以直接再切。

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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