肝脏考虑肿瘤性病变是什么情况呢

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杨子科 肿瘤内科 副主任医师
厦门大学附属中山医院
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医学博士
从业12年
服务态度好
专业有效
耐心细致
问题描述:医生您好,我于2020年06月11日咨询过问题:肝脏考虑肿瘤性病变是什么情况 (男, 40岁),前来再次咨询(男,40岁)
分析及建议: 新的检查报告发给我看一下。第一张下面有字看不到。看到了,考虑恶性肿瘤,下一步考虑手术。影像的表现。单考片子不能确诊,只能判断大概的可能性。要确诊需要穿刺活检或者手术后病理活检。增强磁共振要做的。超声造影考虑肝ca肝ca就是肝癌的意思。CT确实不符合原发性肝癌,但不排除肝导管细胞。下一步就是做活检活检一个通过手术,另一个就是穿刺。CT确实不符合原发性肝癌,但不排除肝胆管细胞癌。增强磁共振再做一个看看。之后安排手术。这种病要手术之后才能确诊的。这个位置比较好做。手术有两种,有一种是消融,射频消融或者微波消融,这个是微创。另一种开刀手术。
咨询时间: 2020-06-17
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医生您好,我于2020年06月11日咨询过问题:肝脏考虑肿瘤性病变是什么情况 (男, 40岁),前来再次咨询(男,40岁)

杨子科医生

你好,新的检查报告发给我看一下

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杨子科医生

第一张下面有字看不到

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第一张和第二张是一起的

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第2张第一条,是第1张最后一条

杨子科医生

看到了,考虑恶性肿瘤,下一步考虑手术

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怎么判断恶性肿瘤的?

杨子科医生

影像的表现

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看便宜就能知道是良性和恶性?

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片子

杨子科医生

单考片子不能确诊,只能判断大概的可能性。要确诊需要穿刺活检或者手术后病理活检

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报告也没有写这么详细。报告还建议做磁共振

杨子科医生

增强磁共振要做的

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考虑恶性肿瘤,下一步考虑手术。你这个定论太草率了吧

杨子科医生

超声造影考虑肝ca

杨子科医生

肝ca就是肝癌的意思

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我们咨询那么多医生,都没有直接说考虑恶性或者良性

杨子科医生

你是觉得应该怎么考虑呢?

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咨询的医生说这个东西并不像癌症的增强表现。它不符合癌症的特征

杨子科医生

CT确实不符合原发性肝癌,但不排除肝导管细胞癌

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患者

你认真看了吗?

杨子科医生

下一步就是做活检

杨子科医生

活检一个通过手术,另一个就是穿刺

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这个位置适不适合手术

杨子科医生

CT确实不符合原发性肝癌,但不排除肝胆管细胞癌

杨子科医生

增强磁共振再做一个看看

杨子科医生

之后安排手术

杨子科医生

这种病要手术之后才能确诊的

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它的位置危不危险

杨子科医生

这个位置比较好做

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微创还是?

杨子科医生

手术有两种,有一种是消融,射频消融或者微波消融,这个是微创

杨子科医生

另一种开刀手术

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他说其他检查结果都是正常的

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患者

他这种要开刀还是微创

杨子科医生

各有优缺点

杨子科医生

消融是经皮肤穿一根针进去,把肿块烧掉,但没办法做病理活检,没办法确诊

杨子科医生

手术开刀会更彻底一些,术后可以做病理活检,可以确诊。但创伤大一些

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肝癌早期手术成功后能过多久

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不复发的前提下

杨子科医生

手术成功的话不影响寿命

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恶性肿瘤的话能手术吗

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成功率多少

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如果这个东西是恶性的话,能手术吗?能不能恢复

杨子科医生

排除转移之后,才能手术

杨子科医生

早期手术成功率90%以上

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排除转移要做什么检查

杨子科医生

最好能做一个PET-CT

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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杨子科 肿瘤内科 副主任医师
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