病人84岁,9月3号,左半边身子、...

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钟巍 神经内科 主治医师
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问题描述:病人84岁,9月3号,左半边身子、手、脚麻木无力,颈椎筋酸痛。(男,84岁)
分析及建议: 有头部的检查吗,发来看,突然出现的吗,偏侧麻木无力,中风可能大,颈椎病不能排除,头部的,这个没有头部的,拍的太不清楚了,做核磁了吗,症状可能还是与颅内的缺血灶有关,颈椎也是有问题的,不过这么大年纪,也不会去做手术反正,这么大年纪了,可能不会考虑手术中风的药物治疗可以用,具体让脊柱外科评估手术的问题,不用发了,大概得报告看到了,突然发生的偏侧无力麻木,还是先考虑中风,所以脑梗的药物治疗还是需要用,颈椎的问题看脊柱外科评估手术与否,对于84岁的患者,手术的风险较高,一般可能不会做,颈椎病也可以导致手脚无力麻木,脑梗导致的话,会有一定恢复,需要时间,做都可以做,看这个的话,那还是考虑颈椎问题,明显压迫,这个必须外科解决了。
咨询时间: 2024-09-14
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病人84岁,9月3号,左半边身子、手、脚麻木无力,颈椎筋酸痛。(男,84岁)
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钟巍医生

你好,有头部的检查吗

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想知道具体是怎么了,该怎么治疗

钟巍医生

有头部的检查吗

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头部有检查,但是没有问题

钟巍医生

发来看

钟巍医生

突然出现的吗,偏侧麻木无力

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突然出现的

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从肩膀酸痛开始

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到手无力

钟巍医生

中风可能大,颈椎病不能排除

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是这个吗?

钟巍医生

头部的呢

钟巍医生

这个没有头部的

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钟巍医生

拍的太不清楚了

钟巍医生

做核磁了吗

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钟巍医生

是的,症状可能还是与颅内的缺血灶有关

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钟巍医生

颈椎也是有问题的

钟巍医生

不过这么大年纪,也不会去做手术反正

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那可以做手术吗

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或者一般采取什么治疗手段?

钟巍医生

具体要看片子

钟巍医生

这么大年纪了,可能不会考虑手术

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那现在怎么治疗呢?他现在意识还比较清醒,也可以走路,但是走路不稳,比较危险

钟巍医生

中风的药物治疗可以用,具体让脊柱外科评估手术的问题

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钟巍医生

不用发了,大概得报告看到了

钟巍医生

突然发生的偏侧无力麻木,还是先考虑中风

钟巍医生

所以脑梗的药物治疗还是需要用,颈椎的问题看脊柱外科评估手术与否

钟巍医生

对于84岁的患者,手术的风险较高,一般可能不会做

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颈椎的对这个病的影响是什么

钟巍医生

颈椎病也可以导致手脚无力麻木

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如果脑梗药物治疗后,手脚麻木的症状会缓解吗?

钟巍医生

脑梗导致的话,会有一定恢复,需要时间

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颈椎现在还比较疼,可以做理疗吗?针灸、按摩之类的

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这次的结果就是说主要就是颈椎压迫神经

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钟巍医生

做都可以做

钟巍医生

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钟巍医生

看这个的话,那还是考虑颈椎问题

钟巍医生

明显压迫

钟巍医生

这个必须外科解决了

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必须要做手术是吗

钟巍医生

你的截图没到层面,我扫码进去看了

钟巍医生

压迫很严重

钟巍医生

必须手术解决了

钟巍医生

这是我刚截的图,脊髓明显受压了,压迫明显

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能手术吗?风险有多大?如果不手术会怎么样?

钟巍医生

具体手术得咨询脊柱外科

钟巍医生

这种压迫,不手术没法解决压迫,只会越来越重症状

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术后恢复大概可以达到什么程度呢?

钟巍医生

这个都得咨询外科

钟巍医生

脊柱外科

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做理疗什么的没有用了吗?

钟巍医生

理疗可能对缓解症状有帮助,但解决不了压迫

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有没有推荐的专家呢?或者医院

钟巍医生

颈椎病不是什么疑难杂症,去你们那市级以上就行

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这个是微创手术还是大手术

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这个是微创手术还是大手术

钟巍医生

不算微创

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