乳腺癌术后该怎么治疗
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患者
乳腺癌病理报告怎么看ER(+)90%,PR(+)90%,C-erbb-2（+）,Ki-67（+）15%,E-cadHERIN（+）,EGFR（-）,P63（-）P120-CTN膜（+），p53（+）5%,ck（+）.（女，32）
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杨真医生
你好，请问是你本人还是家人的？
患者
家人
杨真医生
病理报告完整的有吗？她是穿刺还是肿块切除了？
患者
穿刺
杨真医生
完整的报告有吗？
杨真医生
能拍下发给我看下吗？
患者
我想问问这个严重吗
患者
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患者
杨医生在吗？
杨真医生
稍等，我看下哦
杨真医生
根据你提供的报告，需要进一步行手术治疗，具体手术方式得进行术前评估后再定，手术方式有保乳或全乳切除，但是得结合肿块位置，钼靶或者磁共振结果提示肿块是单发还是多发等才能定。
杨真医生
术后是否需要化疗得结合穿刺及术后病理报告才能定，术中还得做一个前稍淋巴结活检看下淋巴结是否有转移。如果是保乳术后需放疗，如果不保乳得根据淋巴结转移情况决定是否需要放疗。
杨真医生
根据病理术后需进一步行内分泌治疗5到10年，是吃药。是否需要靶向治疗还得结合术后的免疫组化中CerbB-2定，因为穿刺仅提示+，一般1+不需要靶向治疗，2+要进一步行fish检测下基因是否有扩增，如果基因有扩增需进一步靶向治疗一年。
患者
谢谢，可以分期吗？
杨真医生
目前分期分不了，得结合病理肿块大小，淋巴结转移情况等来分析。乳腺癌是体表的，预后大都较好，只要听医生的规范治疗就行。现在治疗都很规范。
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