结肠癌方面的问题怎么治疗
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患者
您好，丰大夫，想向您咨询一下关于结肠癌方面的问题（女，56岁）
丰育来医生
您好，您上传病例资料看看吧
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
丰医生，麻烦您帮忙看看这个情况怎么样？需要化疗吗？
丰育来医生
您好，这个病理来看，分期II期，目前大多数临床诊疗规范还是建议接受术后辅助化疗，少部分临床试验认为二期化疗作用或者意义值得商榷，我个人建议，如果体质尚好的话，接受六个疗程术后辅助化疗
患者
那应该用什么方案呢？
患者
这个分期是IIa期吗？从这个病理看情况很严重吗？
丰育来医生
IIa期，是中期偏早，不是很严重的
丰育来医生
IIa期，是中期偏早，不是很严重的
丰育来医生
化疗方案，标准方案“奥沙利铂+卡培他滨”
患者
丰医生，麻烦问一下，这个显示微卫星稳定，对病情及以后的治疗有影响吗？
丰育来医生
有些临床研究，微卫星不稳定型肠癌，是预后相对好的，并且化疗作用不大
丰育来医生
稳定型的预后相对差一些，但是可以从卡培他滨化疗方案获益
患者
哦哦，那从病理上来看，复发的概率有多大呢？通过化疗可以获益吗？
丰育来医生
IIa期的五年生存期在百分之八十五左右，化疗能有获益
患者
丰医生，麻烦问一下，微卫星稳定是高危因素吗？
丰育来医生
不算高危因素，只是在统计学上，稳定型比高度不稳定型复发几率高一些
丰育来医生
没有列入在决定化不化疗的危险因素
患者
哦哦，那化疗方案您能不能给推荐一下
丰育来医生
化疗方案，标准方案“奥沙利铂+卡培他滨”
患者
丰医生，你说化疗在县级医院和省级医院有区别吗？
丰育来医生
有区别，对于化疗药物剂量计算和副作用的处理上我觉得有区别
患者
那还是去大医院靠谱是吗？
丰育来医生
我觉得至少市级肿瘤专科会相对更靠谱一些
患者
好的，丰医生，从病理看复发的概率大吗？
丰育来医生
病理还行。分期也相对比较早，所以，复发转移几率不大
患者
好的，非常感谢您耐心细致的回复
丰育来医生
不客气的，有问题您再发给我
患者
好的
丰育来医生
OK
丰育来医生
晚安
患者
晚安
丰育来医生
谢谢
患者
丰大夫，麻烦问一下，我家这的医生给的化疗方案说是会脱发，这个应该给用的是什么药呢？
丰育来医生
患者
哦哦，那这个副作用，有没有什么好的办法可以缓解一下呢？
丰育来医生
没有太好的办法，以前有的医院用冰帽戴在头上，减少脱发，效果也一般化，现在很少用了
患者
哦，丰医生，我想做一个全身的体检，都需要检查哪些项目呢？
丰育来医生
查血，肺部ct，甲状腺、肝胆胰脾超声，大便隐血、小便分析
患者
好的，这个过了五十岁，需要年年都做吗？
丰育来医生
每年一次体检
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