86岁老人心脏房颤引起的脑梗怎么治疗
已通过实名认证
执业资质已审核通过
杨云
神经内科
主治医师
天津市环湖医院
好评
--
接诊量
87
同行认可
100
认证信息
医生执业资质
执业证书编号: 1101*********28医生职称信息
实名认证+人脸识别认证
公安系统比对认证通过,所有服务均由医生本人提供问题描述:医生,您好!病人女,86岁,心脏房颤引起的脑梗,脑梗位置在右脑顶叶,目前病人心脏、肺部各器官良好,但是无法自主吞咽、无法自理。请问医生您建议给该病人做溶栓手术吗?若可做,需要家属如何配合?(女,86岁)
分析及建议:
我看您一直没回信息,注意咨询48小时内有效。静脉溶栓是脑梗死急性期的抢救治疗措施,它是有严格的时间窗、适应症跟禁忌症的,静脉溶栓最好是在发病4.5小时以内,最长可以延长到6小时。超过时间了就不能溶了。而且86岁高龄,就算在时间窗内这个年龄虽然不是绝对不能溶,但是出血风险是偏高的。那肯定是超过溶栓的时间窗了。那得恢复看了,如果肢体能在床面平移也还有希望。对她来说,不利于恢复的因素就是高龄。国际上认为最佳恢复期是3个月,之后恢复潜力就比较小了。所以如果能坚持,发病后3个月还是应该坚持康复。
咨询时间: 2023-09-03
患者
医生,您好!病人女,86岁,心脏房颤引起的脑梗,脑梗位置在右脑顶叶,目前病人心脏、肺部各器官良好,但是无法自主吞咽、无法自理。请问医生您建议给该病人做溶栓手术吗?若可做,需要家属如何配合?(女,86岁)
患者
好的,谢谢您
患者
8月22号
患者
没有知觉的,抬不起来
提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。
展开全部