肝癌炎症很高打了十天消炎药还反而升高咋办

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张远超 介入与放疗中心 主治医师
济南市济阳区人民医院
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济南市
问题描述肝癌炎症很高打了十天消炎药还反而升高(男,67岁)
分析及建议: 具体用的什么药,可以详细说一下吗,哪个部位有炎症,具体是什么表现,这是保护胃黏膜的,肝疼应该是肿瘤刺激引起的,不一定就是炎症。我们还要结合临床表现,综合分析,那么具体是用的什么药物,肺部查了吗,需要进一步完善肺部检查,现在看,虽然肝脏存在恶性肿瘤,并不一定就是肝癌,有可能是其他部位的癌症,转移到了肝脏,是肝转移性肿瘤,的确存在炎症的情况,我们还要明确具体是哪个部位有炎症,必要时可以做细菌培养,药敏试验帮着选择抗菌药物,胸部CT需要查一下,结合免疫组化,提示鳞状细胞癌,这种病理类型是不应该首发于肝脏的,还可以一起做药敏试验,看看用什么子消炎药。
咨询时间: 2023-11-26
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肝癌炎症很高打了十天消炎药还反而升高(男,67岁)
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张远超医生

您好,非常感谢您的信任与支持

张远超医生

具体是什么症状啊

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患者

肝癌现在做化疗打消炎针十天炎症指标还变高

张远超医生

具体用的什么药,可以详细说一下吗

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患者

进口消炎药

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患者

还有护肝药

张远超医生

药物名字?

张远超医生

发烧吧?

张远超医生

哪个部位有炎症,具体是什么表现呢

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患者

注射用法莫替丁(基)

张远超医生

这是保护胃黏膜的

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患者

肝部痛

张远超医生

肝疼应该是肿瘤刺激引起的,不一定就是炎症。。。还有其他症状吗?

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血常规显示炎症是正常人五倍

张远超医生

我们还要结合临床表现,综合分析

张远超医生

那么具体是用的什么药物呢

张远超医生

发烧吧??

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注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠(1.5g)

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痛起来就有点低烧

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现在做化疗要三天不痛不发烧才可以做

张远超医生

有没有做全身CT检查??

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张远超医生

肺部查了吗

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还没有

张远超医生

需要进一步完善肺部检查

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患者

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张远超医生

现在看,虽然肝脏存在恶性肿瘤,并不一定就是肝癌!有可能是其他部位的癌症,转移到了肝脏,是肝转移性肿瘤

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那你建议还要查哪些方面

张远超医生

的确存在炎症的情况,我们还要明确具体是哪个部位有炎症!必要时可以做细菌培养,药敏试验帮着选择抗菌药物

张远超医生

胸部CT需要查一下

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张远超医生

我们以病理的补充报告为准

张远超医生

结合免疫组化,提示鳞状细胞癌,这种病理类型是不应该首发于肝脏的

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患者

细菌培养是确定炎症位置吗

张远超医生

是啊,还可以一起做药敏试验,看看用什么子消炎药

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患者

化疗医生也说全国只有5%的概率

张远超医生

现在没法谈化疗的问题

张远超医生

因为具体病情还不明确!!!

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患者

张医生建议好我也觉得药不对路

张远超医生

肝脏的确存在恶性肿瘤,但是,未必是肝癌!

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患者

是啊炎症指标比前十天还升了

张远超医生

肝恶性肿瘤≠肝癌!!

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患者

那张医生骨髓要做检查吗

张远超医生

目前没必要做骨髓检查

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患者

谢谢张医生

张远超医生

先明确感染部位

张远超医生

再就是,肿瘤的原发灶,还要进一步确定

张远超医生

不用客气,在治疗过程中有任何问题,可以随时联系交流,很希望能帮到你……

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患者

还是张医生方向明确,感谢

张远超医生

不客气不客气哈

张远超医生

心意已收到,感谢您的信任与支持

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张远超医生

很奇怪啊,肝脏的鳞状细胞癌,其他部位也没有发现肿瘤

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是啊张医生都没有

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现在是不是单纯的肝上鳞癌啊

张远超医生

是啊,没有见过肝脏的鳞癌呢

张远超医生

还有就是,肺结节可疑

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患者

那张医生建议检查什么

张远超医生

目前的症状就是腹痛,有时低烧,是吗

张远超医生

疾病很奇怪,主要是肝脏的鳞癌,太奇怪

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患者

对晚上痛起来才低烧

张远超医生

诊断很奇怪,方便再去上级医院看看吗

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患者

穿刺是肝胆外科出来的

张远超医生

有没有头颈部不舒服,比如鼻腔,咽部,口腔等等

张远超医生

对于鳞癌,再就是头颈部肿瘤多见

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患者

没有

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患者

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患者

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张远超医生

检查也很全面了,诊断很奇怪!要么上级医院再会诊病理看看,再确认一下

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好的麻烦张医生

张远超医生

不客气哈

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