冠心病，心肌缺血，有时血压高有时血压低，没有糖尿病，怎么办？
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患者
高血压，冠心病，心肌缺血，有时血压高有时血压低，没有糖尿病，近几天胸闷，心慌，气短。有必要作什么检查吗？问过你！（男，60岁）
马喜曼医生
你好请问现在怎么样？
患者
现在好点了
马喜曼医生
血压控制的怎么样
患者
还可以
马喜曼医生
冠心病应保持稳定的情绪，避免过悲，过喜和过度劳累。控制好血压（血压降至130-140/80-85mmhg左右），适当运动（每日运动半小时，每周3次以上，可以选择快走，慢跑，游泳，太极拳，老年操等，以身体少量出汗为宜，应持之以恒），减肥（要控制好体重）。随身携带常用药物及急救药物（硝酸甘油或速效救心丸）。低盐低脂饮食，限制食盐，限制高脂肪，高胆固醇饮食。养成有规律的排便习惯，保持大便的通畅。
马喜曼医生
针对血压偏高的患者，建议如下：一、连续三天同一时段测量双上肢血压，如果三次中有两次血压大于140/90，建议长期口服抗压药物；二、到医院行动态血压监测，确定降压药物的选择，包括服药时间和频次；三、完善相关检查，包括心电图、心脏彩超、胸片、肝肾功能、血糖、血脂等，心脏彩超看心脏有无结构改变，协助高血压药物的选择。如检查有问题，需要早期发现，并协助治疗，干预合并症和并发症。
患者
嗯嗯谢谢医生！
马喜曼医生
针对本次问诊，医生更新了总结建议：你说的是冠心病心绞痛及 高血压的表现，第一，监测控制血压，低盐低脂饮食，避免劳累和情绪激动。第二，医院就诊制定正规的治疗方案，必要时需要住院治疗。
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
