输尿管结石引起肾积水小腿老是有点浮肿怎么办

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李金萍 肾内科 主治医师
天津市第一中心医院
好评 4.9
接诊量 3.4千
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服务态度好
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天津市
问题描述:李医生,你好!我是上个月输尿管结石引起肾积水,11号做了体外碎石,中间复查了三次说结石没有了,肾积水也没有了,问题是现在我的小腿老是有点浮肿,今天又查了一次肾功能,有两个指标不正常,所以想问一下医生是怎么回事?(女,40岁)
分析及建议: 没什么问题,肾功能正常,没有血尿蛋白尿,血常规没有贫血,很多原因可以导致水肿的,肾脏、肝脏、心脏、甲状腺、局部血管等有问题都可能水肿的,目前暂时不考虑肾脏原因导致的水肿,那查一下下肢血管超声,除外局部循环导致的水肿,站久了出现水肿,可能是循环导致的,查一下下肢血管超声,可以查一下下肢血管超声,肾功能正常,低一点不要紧,比较瘦、素食、营养比较差等肌酐可能偏低些,理解,先查一下下肢血管超声看看,不要过于担心,现在肾功能正常,肝功能也正常,不一定是静脉曲张,需要看看有没有别的血管问题,也不能完全排除,先除外下血管问题,不用了,不考虑肾脏原因导致的水肿。
咨询时间: 2020-10-03
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李医生,你好!我是上个月输尿管结石引起肾积水,11号做了体外碎石,中间复查了三次说结石没有了,肾积水也没有了,问题是现在我的小腿老是有点浮肿,今天又查了一次肾功能,有两个指标不正常,所以想问一下医生是怎么回事?(女,40岁)

李金萍医生

你好!有没有报告单发过来看看?

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李金萍医生

没什么问题啊,肾功能正常

李金萍医生

有没有尿常规化验?

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有的,发过来给你哈

李金萍医生

好的

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李金萍医生

没有血尿蛋白尿

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李金萍医生

两个小腿都肿吗?

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患者

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李金萍医生

除了肾结石以前得过别的病吗?

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患者

是两个小腿都肿

李金萍医生

血常规没有贫血

李金萍医生

除了肾结石以前得过别的病吗?

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患者

除了结石好像没有别的病,有颈椎

李金萍医生

高血压、糖尿病等有吗?

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患者

就是肾功能那个肌酐和尿素都偏低是怎么回事?

李金萍医生

这个没问题

李金萍医生

低的不多

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患者

没有,今天血压120和70

李金萍医生

水肿每天都有吗?

李金萍医生

一按一个坑那种肿吗?

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患者

按下去稍微有点坑,大概肿了一个星期左右

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患者

第二次复查医生给开的呋塞米和螺内酯吃了一个星期,然后就双腿无力酸胀,肌肉僵硬

李金萍医生

很多原因可以导致水肿的,肾脏、肝脏、心脏、甲状腺、局部血管等有问题都可能水肿的

李金萍医生

目前暂时不考虑肾脏原因导致的水肿

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患者

现在僵硬疼痛好了些就是有点肿

李金萍医生

腿僵硬疼痛?

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患者

肝功能正常,肝脏B超正常,甲功五项正常,不知道是怎么回事

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患者

嗯!不知道是吃了呋塞米还是我上班一站一整天

李金萍医生

甲功也做了?

李金萍医生

那查一下下肢血管超声,除外局部循环导致的水肿

李金萍医生

站久了出现水肿,可能是循环导致的,查一下下肢血管超声

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患者

碎石后第三天就上班了,劳动强度比较大,那几天又在吃呋塞米,下班回来感觉腿部肌肉僵硬,疼痛,发软

李金萍医生

为什么吃呋塞米?

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患者

甲功五项做了,应该是上个月做的,,正常

李金萍医生

报告单还有吗?

李金萍医生

发过来看看

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可能医生听我说眼睛有点肿就开了呋塞米和碎石的药

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患者

报告单在家里面

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患者

不在身边

李金萍医生

哦,可以查一下下肢血管超声

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患者

血管超声是B超吗

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患者

也就是说肾功能正常是吗?那肌酐和尿素我要怎么做才能达到正常值呢?

李金萍医生

肾功能正常

李金萍医生

低一点不要紧

李金萍医生

你比较瘦吗?

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患者

身高一米六,体重100斤

李金萍医生

比较瘦、素食、营养比较差等肌酐可能偏低些

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患者

这段时间因为腿肿,焦虑不安,也吃不下饭,很不好过

李金萍医生

嗯,理解,先查一下下肢血管超声看看,不要过于担心

李金萍医生

现在肾功能正常

李金萍医生

肝功能也正常

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患者

心肌酶也查过,心电图也都没有问题,查下肢血管是挂什么科

李金萍医生

血管外科

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患者

外表也看不出腿上血管有静脉曲张的经络

李金萍医生

嗯,不一定是静脉曲张

李金萍医生

需要看看有没有别的血管问题

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患者

不知道是不是为了结石掉下来我天天蹦楼梯引起的

李金萍医生

也不能完全排除

李金萍医生

先除外下血管问题

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患者

好的!谢谢医生的详细解答。

李金萍医生

不用谢,祝早日康复

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患者

就是我不用再去挂肾科了是吧?

李金萍医生

不用了,不考虑肾脏原因导致的水肿

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患者

好的!谢谢!

李金萍医生

不用谢

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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李金萍 肾内科 主治医师
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