二型糖尿病有什么办法可以控制血糖吗
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吴晞
内分泌与代谢科
副主任医师
复旦大学附属华山医院
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公安系统比对认证通过,所有服务均由医生本人提供问题描述:医生您好,我父亲今年54岁,四年二型糖尿病,半个多月前做了脑部恶性肿瘤切除的开颅手术,刚出院回到家。手术前血糖比较稳定,空腹基本正常,餐后两小时最高也是12以内,吃的二甲双呱肠溶片降糖药,但是做完手术后,血糖一直很高,都是在17~25这样,打了胰岛素也降不下来,有时用到6个单位还是不行。还有他住院被查出肾功能不全,可能是糖尿病引起的并发症,手术前肌酐530左右,尿素23,手术后肌酐没有涨还是在术前水平538,尿素23这样。他现在做了脑部手术,左侧和走路不太稳,所以吃完饭也没有像术前一样散步锻炼,现在吃得也少还是降不下来,想请问一下还有什么办法可以控制他的血糖吗?(男,55岁)
分析及建议:
他这种情况一方面只有胰岛素增加剂量来控制血糖,另一方面肾功能需要肾脏科看一下,可能需要准备透析了
咨询时间: 2020-12-18
患者
医生您好,我父亲今年54岁,四年二型糖尿病,半个多月前做了脑部恶性肿瘤切除的开颅手术,刚出院回到家。手术前血糖比较稳定,空腹基本正常,餐后两小时最高也是12以内,吃的二甲双呱肠溶片降糖药,但是做完手术后,血糖一直很高,都是在17~25这样,打了胰岛素也降不下来,有时用到6个单位还是不行。还有他住院被查出肾功能不全,可能是糖尿病引起的并发症,手术前肌酐530左右,尿素23,手术后肌酐没有涨还是在术前水平538,尿素23这样。他现在做了脑部手术,左侧和走路不太稳,所以吃完饭也没有像术前一样散步锻炼,现在吃得也少还是降不下来,想请问一下还有什么办法可以控制他的血糖吗?(男,55岁)
患者
增加剂量的话他身体承受得了吗?在医院住院医生给他用6个单位,后面又减少到3个单位,出院回来我们发现控制不住又调回6个单位。现在就是血糖控制不住,糖尿病已经影响到他的眼睛,右眼不怎么看得清,而且他又有高血压
患者
那现在控制血糖的办法就只能是增加胰岛素剂量了?增加到几个单位呢?我是想等他休息一段时间再带他去肾内科看,因为一个月以后他还要做化疗,怕他肾脏承受不起。那我还有必要带他去我们当地医院的内分泌科去看吗?现在您内分泌科这边对他这种情况只能是增加胰岛素剂量,没有其他的治疗办法或者是其他的建议了吗?
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