过敏体质，有湿疹Ad皮炎，咳嗽3个...
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患者
过敏体质，有湿疹Ad皮炎，咳嗽3个月左右，不严重每天干了个10声左右，就是断不了根（女，5岁）
去年诊断过鼻炎，今年鼻子情况还好，每天早上有点鼻子堵，别的时间还好，主要这次咳嗽时间长，断不根，做了肺功能检查，麻烦看看
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张向荣医生
像这样有多久？以前出现过吗？
患者
去年冬天鼻炎症状明显，有鼻涕，然后也咳嗽了一阵，是鼻涕后漏，治疗鼻子就好多了
患者
今年鼻子不怎么堵，没鼻涕
张向荣医生
考虑气道高反应性
患者
6月的时候有几天就是突然咳嗽剧烈，一吃西替利嗪立马好，一声不咳
张向荣医生
鼻炎有关系的
患者
吃了就，没有频繁咳嗽了，后面就是每天那么几声，如果不一直盯着他也许不知道他咳嗽，
患者
一天下来10声左右
患者
那个肺功能检查，您看看问题大吗
张向荣医生
孟鲁司特口服
患者
我娃本来脾气就大，我不敢吃害怕抽动
患者
这个属于咳嗽变异性哮喘不
张向荣医生
雾化吸入治疗？
张向荣医生
那就孟鲁司特暂时不需要口服
患者
6月那次每天下午出现阵发咳嗽，那次去看了说过敏性咳嗽，然后雾化了，雾化也能减轻，
患者
雾化了两天就没弄了
张向荣医生
考虑存在变异性哮喘
患者
现在就是咳嗽不多，但是也不断跟，这种可以雾化吗
张向荣医生
雾化吸入治疗需要规范化治疗
患者
那个肺功能的检测，我上传了，您这边能看见吗，那个严重吗
张向荣医生
同事控制好鼻炎
患者
这个需要按哮喘治疗吗，我看说吸激素要好久，按年算的
张向荣医生
一点异常
患者
辅舒酮啥的
张向荣医生
可以的
张向荣医生
一个疗程三个月
张向荣医生
然后复查肺功能改善情况而定
患者
但是我害怕长期吸激素，有副作用，他这个变异性哮喘，能不能确诊，我害怕过度治疗了
患者
如果不吸辅舒酮这种激素，还有没有别的方法
患者
肺功能这个检查，今天我娃我感觉配合的也不好，也没有用力吸和吹，甚至搞不懂吸气啥的，如果没配合好会影响结果吗
张向荣医生
有一定关系，配合不好
患者
这种肯定跟过敏有关，我这边怎么保守点治疗呢
患者
西替林嗪还是布地奈德雾化好一些
张向荣医生
口服西替利嗪，布地奈德雾化吸入治疗治疗
患者
这个几天一个疗程，如果有效果直接停药还是阶梯式停药呢
张向荣医生
三个月一疗程
张向荣医生
然后依据咳嗽症状及肺功能检查后方可进一步考虑停药还是进行继续治疗。
张向荣医生
一般一个月复诊一下
患者
西替林嗪可以吃3个月吗？
张向荣医生
一般口服两到四周
患者
布地奈德雾化几天
患者
您建议是布地奈德雾化，还是辅舒酮吸入好呢
张向荣医生
雾化一个月依据咳嗽喘息症状情况进行阶梯式减量治疗。
张向荣医生
一般三个月复查肺功能
张向荣医生
二选一
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