冠状动脉呈右优势型平时需要注意什么

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李炳鑫 心血管内科 主治医师
济宁市第一人民医院
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专业有效
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问题描述:检查描述: 冠状动脉呈右优势型。 左主干起源于左窦,右冠状动脉起源于右窦。 左主干LM未见斑块及明显狭窄。 左前降支LAD(6段)局部走行于心肌内,心肌桥厚度约1.90cm,管壁可见非钙化斑块,管腔轻微狭窄约15%;LAD(7段)管壁未见斑块,管腔中度狭窄约50%;LAD(8段)未见斑块及明显狭窄。 左回旋支LCX (11段, 13段) 未见斑块及明显狭窄。 中间支RI(17段)局部走行于心肌内,未见明显狭窄。 右冠状动脉RCA (1段, 2段, 3段) 未见斑块及明显狭窄。 右后降支R-PDA(4段)未见斑块及明显狭窄。 检查结果: 左前降支LAD(6段)局部走行于心肌内,心肌桥厚度约1.90cm,管壁非钙化斑块,管腔轻微狭窄;LAD(7段)管壁未见斑块,管腔中度狭窄。 中间支RI(17段)局部走行于心肌内。(男,34岁)一个月前心电图彩超均正常,本周心电图brugada,增强ct结果平时需要注意什么,是否需要家备aed
分析及建议: 有没有高血压糖尿病高血脂这些疾病,虽说冠脉造影冠心病金标准,从你现在来看,症状不典型,而且我看你有心肌桥,这是一种血管走行在心肌肌肉里边,冠状动脉会随着心肌收缩被压缩,有可能会出现心前区疼痛的感觉,但这个心肌桥没有什么特殊治疗,我的建议就是平时注意生活方式比如抽烟喝酒要是有的话,建议您戒烟限酒,平时一周左右运动两到三次,一次半个小时左右。可以口服瑞舒伐他汀,1片,日一次睡前口服,这个药可以稳定斑块,降低血脂,一年后复查一下冠脉CT冠脉造影看一下,暂时不需要备这个aed
咨询时间: 2021-12-31
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检查描述: 冠状动脉呈右优势型。 左主干起源于左窦,右冠状动脉起源于右窦。 左主干LM未见斑块及明显狭窄。 左前降支LAD(6段)局部走行于心肌内,心肌桥厚度约1.90cm,管壁可见非钙化斑块,管腔轻微狭窄约15%;LAD(7段)管壁未见斑块,管腔中度狭窄约50%;LAD(8段)未见斑块及明显狭窄。 左回旋支LCX (11段, 13段) 未见斑块及明显狭窄。 中间支RI(17段)局部走行于心肌内,未见明显狭窄。 右冠状动脉RCA (1段, 2段, 3段) 未见斑块及明显狭窄。 右后降支R-PDA(4段)未见斑块及明显狭窄。 检查结果: 左前降支LAD(6段)局部走行于心肌内,心肌桥厚度约1.90cm,管壁非钙化斑块,管腔轻微狭窄;LAD(7段)管壁未见斑块,管腔中度狭窄。 中间支RI(17段)局部走行于心肌内。(男,34岁)
一个月前心电图彩超均正常,本周心电图brugada,增强ct结果
平时需要注意什么,是否需要家备aed

李炳鑫医生

稍等,我看一下你的报告

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检查描述: 1、窦性心律,2、Brugada波(II型)

李炳鑫医生

心电图有图片吗?

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患者

没有拿回来呢

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患者

心电图医生说不用管

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主要可能还是50%那个吧

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没有斑块中度狭窄50是怎么回事的

李炳鑫医生

你这只有一根血管狭窄百分之五十,狭窄不严重,那你平时有没有活动后胸疼胸闷?

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患者

平时没什么症状,有两次坐着看电视突然心痛几秒钟

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其他没有了

李炳鑫医生

有没有高血压,糖尿病高血脂这些疾病

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都没有的

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有没有可能是增强ct不准确呢

李炳鑫医生

虽说冠脉造影是冠心病金标准,从你现在来看,症状不典型,而且我看你有心肌桥,这是一种血管走行在心肌肌肉里边啦,冠状动脉会随着心肌收缩被压缩,有可能会出现心前区疼痛的感觉,但这个心肌桥没有什么特殊治疗

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嗯嗯,您继续我在听

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所以我这个是心肌桥引起的狭窄吗,因为我看50那里也没有斑块

李炳鑫医生

我的建议就是平时注意生活方式比如抽烟喝酒要是有的话,建议您戒烟限酒,平时一周左右运动两到三次,一次半个小时左右。可以口服瑞舒伐他汀,1片,日一次睡前口服,这个药可以稳定斑块,降低血脂,一年后复查一下冠脉CT或冠脉造影看一下

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我体检血脂很正常呢

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家里需要备一个aed吗

李炳鑫医生

暂时不需要备这个aed

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还有其他需要注意的吗

李炳鑫医生

因为你冠脉还有有50的狭窄,这样的话建议血脂特别是低密度脂蛋白越低越好,

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体检的指标都是正常的

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饮食上午要注意什么

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咖啡能喝吗

李炳鑫医生

咖啡适量,可以喝,但不要太浓了,

李炳鑫医生

饮食要低盐低脂饮食,像动物内脏,肥肉等要避免,

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好的谢谢你

李炳鑫医生

不客气,

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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