肝内胆管多发结石怎么治疗
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患者
前段时间查出了肝内胆管多发结石！（男，24岁）
周彬医生
你好，现在有什么症状吗？
患者
前段时间有消化不好，现在好多了，吃了胃药
周彬医生
好的，肝内结石有多大呢？
周彬医生
有没有检查报告
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
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患者
为啥我两个医院的检查报告不一样呢
周彬医生
医生判断不一样，导致检查报告不一样很正常的
患者
我现在正在做腹部CT，这样的话是不是就可以确定了？
周彬医生
B超判断钙化灶还是肝内胆管结石是有这个问题存在的
周彬医生
CT的话确实能够区分
患者
是不是做饭bt就够了？还需要深入检查吗
患者
是不是做到ct就够了？
周彬医生
CT如果不行，还可以做更贵的磁共振MRCP，这个看的还好
患者
肝脏增强磁共振和MRCP，是一回事吗？
患者
两个都要做？
周彬医生
MRCP是磁共振里面的一个分支，也算磁共振的，查一下MRCP就行
患者
我这个情况需要做啥啊，就现在这个病情的状况
周彬医生
你先查一下CT吧，看结果如何
患者
好的。
周彬医生
大多数都能得出结果的
患者
也就是说ct可以的话就不用再做磁共振了对吧？
患者
还是说越精细越好
周彬医生
是这个意思，CT能看清楚后面就不查了
患者
再做mrcp和其他的磁共振是不是就没啥意义了
患者
可以这么理解吗？
周彬医生
是的，已经能够确诊了的话，后面再查意义不大
患者
好的，明白了！
患者
做完了CT可以帮我看下片子吗？报告晚上才出😁
周彬医生
可以的，不过手机上看片子分辨率不高，你要拍的清楚点，否则想要看1厘米不到的结石做不到的
患者
我对着光线拍
周彬医生
不行，要对着医生读片灯
患者
😱😱，我尽量吧，给你最好的视角和光线
周彬医生
好的
患者
医生现在我拿着我去年体检的病历本，感觉今年会差不多，
周彬医生
那是比较稳定
患者
去年就做的彩超就是肝内胆管多发结石，腹部CT提示肝内钙化灶
周彬医生
有报告吗？
患者
去年的报告我这有我给你拍一下我感觉一会CT做完差不多也会这样。我给你拍一下去年的报告啊，是去年的
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
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患者
我下午两点半左右取报告，如果他也是提示肝内钙化灶的话，我下一步该干嘛？
周彬医生
是的，报告我看到了，如果还是考虑钙化灶，那么不需要吃药打针，不用处理
患者
那这个彩超和ct参考哪个啊？还是说可以确定为钙化灶？
周彬医生
钙化灶和肝内胆管结石不是一回事，肯定有一个是有误的，个人比较偏向CT的诊断
周彬医生
不过这两种都是良性的，而且处理方式也几乎一样
周彬医生
如果非要搞清楚，可以做MRCP
患者
好的，我明白了，相比较钙化灶是不是病情相对轻一些？
周彬医生
是的，胆管结石在管道里，严重了会堵塞胆管，而钙化灶在管道外面，怎么都没事的
患者
我等等下午的CT结果，也就是说CT如果提示也是钙化灶，是不是就没事？
患者
有肝内胆管多发结石CT也能看到，没提示是不是就是钙化灶？可以这么理解吗？
周彬医生
是的，哪怕说是胆管结石，其实也问题不大的，不要太担心
周彬医生
对的
患者
好的，感谢！
周彬医生
不客气的，感谢咨询！
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