心脏一累就会出现早搏胸闷气短怎么回事

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尹劲松 心血管内科 医师
云南省第三人民医院
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昆明市
问题描述:心脏一累就会出现早搏胸闷气短。前几天发了很大的脾气。现在主要是浑身没力气手脚酸,胸闷该吃些什么药(女,34岁)还老是想睡觉。
分析及建议: 如果胸闷、胸痛的厉害,我建议先打个心电图,如果就是早搏的情况,可以吃点药对症处理下。这类就是治疗早搏和缓解症状的药了,您可以口服芪参益气滴丸,可能会有缓解,如果不能缓解,建议去医院进一步治疗。丹参滴丸芪参益气滴丸不太一样,丹参滴丸有点类似速效救心丸,而芪参益气滴丸是乏力的,对症治疗。逍遥丸我没有听过,不知道它的功效。对于这种乏力原因很多,给您用的芪参益气滴丸只是对症处理的,如果没有改善,还是要去医院进一步检查的。
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咨询时间: 2021-05-04
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患者

心脏一累就会出现早搏胸闷气短。前几天发了很大的脾气。现在主要是浑身没力气手脚酸,胸闷该吃些什么药(女,34岁)
还老是想睡觉。

尹劲松医生

您好,以前有早搏是确诊过吗?

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患者

没错。有过一累就会发作

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患者

这几天早搏好了现在就是浑身没力气。胸口堵。想睡觉

尹劲松医生

那现在还有早搏情况吗?

尹劲松医生

嗯嗯,您以前有没有什么疾病呀?

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患者

不知道突然的出现早搏

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患者

难受

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患者

后来就一直有早搏这个病了

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患者

前几天生气一下。胸口闷堵疼。这两天浑身没力气。

尹劲松医生

嗯嗯,您现在摸摸您的脉搏还整齐吗?

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患者

今天还可以

尹劲松医生

如果胸闷、胸痛的厉害,我建议先打个心电图,如果就是早搏的情况可以吃点药对症处理下。

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就是人特别没力气

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患者

我家里有早搏药

尹劲松医生

是什么药?

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患者

倍他乐克稳心颗粒

尹劲松医生

嗯嗯,对的,这类就是治疗早搏和缓解症状的药了

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我现在不早搏了。就是浑身没力气。应该吃点什么药

尹劲松医生

您可以口服芪参益气滴丸,可能会有缓解,如果不能缓解建议去医院进一步治疗。

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患者

复方丹参滴丸可以吗

尹劲松医生

丹参滴丸和芪参益气滴丸不太一样,丹参滴丸有点类似速效救心丸,而芪参益气滴丸是乏力的对症治疗。

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患者

哦哦。那我家里有逍遥丸功效一样吗

尹劲松医生

逍遥丸我没有听过啊😓不知道它的功效。

尹劲松医生

对于这种乏力原因很多,给您用的芪参益气滴丸只是对症处理的,如果没有改善还是要去医院进一步检查的。

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患者

好的

尹劲松医生

嗯嗯

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患者

这我这样检查心脏彩超没有问题。人一累就早搏胸闷堵的。倒是哪里有问题啊

尹劲松医生

我们心脏的问题称为双心疾病,一部分病人是本身心脏有器质性疾病,一部分病人是心理问题,我们也称之为心脏神经官能症,如果你做了很多检查都没有发现心脏的问题,那更多的就是心脏神经官能症。

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患者

也不是特别累,就好比说今天多走了几步路。我心脏不行了

尹劲松医生

心脏神经官能症就是由于神经功能紊乱引起的类似心绞痛的症状,但是查下来并没有明显的心肌缺血。

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难受是很确切的。。心肌缺血这么查

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患者

我就做了彩超和心电图。

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患者

24心电。

尹劲松医生

心脏超声和心电图、动态心电图都是间接的检查,直接的检查包括冠脉造影或者冠脉CT。当然如果您做的心电图和心脏超声都没有问题,那就说明没有明显的心肌缺血,不考虑有冠心病。

尹劲松医生

如果又不放心可以直接做冠脉CT,如果冠脉CT没有问题,那您就放心了,这就可以确诊是心脏神经官能症。

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患者

我的心电图就是心率失常。心脏早搏

尹劲松医生

早搏一天多少个?

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患者

也不是天天有

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患者

生气了累了才有

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患者

平时还好,就是容易累

尹劲松医生

你做的动态心电图,上面有总结24小时共有多少个早搏

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患者

2000多点

尹劲松医生

早搏和心肌缺血是两回事,治疗上不一样的。

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患者

心电图有心机缺血也会提示吗

尹劲松医生

两千多的早搏就吃美托洛尔就可以了,其他的药不用吃的,也达不到做手术的指征。

尹劲松医生

心电图有心肌缺血的ST-T改变的,这个专科医生都会看的。

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患者

图片因隐私问题无法显示

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患者

这种呢

尹劲松医生

这份动态没有报ST-T改变,可能出报告的医生并没有看到心肌缺血的症状。

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患者

好的谢谢

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患者

做冠脉ct

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患者

麻烦吗

尹劲松医生

冠脉CT不麻烦的,在门诊都可以做,不用住院的,和普通CT的时间差不多的。

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