支气管激发阳性咳嗽变异性哮喘怎么治疗
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患者
医生您好，我支气管激发阳性，医生诊断咳嗽变异性哮喘，用信必克都保160/4.5二十天，每天两次一次一吸，现在快用完了，今天去医院开药，医生开的是320/9的，也是让我早晚各一次，说只有这一款规格的。我想问下，我该用哪一款呢？（女，28岁）
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韩彬医生
你好，我是呼吸内科医师。
韩彬医生
你好，如果使用160/4.5可以控制目前症状的话，还是建议不要增大剂量。
患者
用这个药，我脖子上和脸上会长红色的小痘痘
患者
是副作用反应慢
患者
是副作用反应吗
韩彬医生
没有关系的，一般不会出现这样的副反应。
患者
我本身有过敏鼻炎是否是这个病的根源，我今天有去耳鼻喉科查过敏源，对尘螨过敏，高度阳性
韩彬医生
对尘螨过敏可能是您脖子上和脸上起红色痘痘的原因之一，应该和信必可是没有太大关系性的。
患者
耳鼻喉科的医生说过敏性鼻炎会引起哮喘，让我积极治疗，建议我脱敏治疗
患者
那我想问下，我是不是只需要控制住过敏性鼻炎这个病因，就能根治哮喘了
韩彬医生
这两者在理论上是有关联性的，即使控制住过敏性鼻炎这个病因，哮喘症状能否完全缓解，还要看具体的临床过程。
患者
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患者
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患者
这是我在一周前做的痰细胞和肺功能
患者
在做检查这之前用信必克都保用了半个多月
患者
期间没明显症状
韩彬医生
这两项检查提示气道还是存在高反应性的，其实这两种信必可的规格您不需要过于纠结，即使是320的，一天两次也是比较低的维持剂量。
患者
好的，这个病是不是复发起来，一次比一次严重
患者
今早看的医生说好控制，但是容易复发
韩彬医生
是的，尽量控制发作的次数，要是为了保护肺功能不受影响。
患者
那如何控制发作呢？
韩彬医生
现在医生建议您使用的信必可都保，除了为了缓解症状以外，也是为了控制缓解期不复发的重要手段之一，其次，要注意保暖，避免感冒等感染性因素，注意防护，注意戴口罩，避免呼吸道刺激。
患者
那么这个药我是不是需要终生用着它呢
韩彬医生
这个药物是建议长期服用的，病情没有反复，症状完全控制以后，可以考虑停药。
患者
那么我想问下，是不是特别容易遗传到小孩
韩彬医生
这个是不遗传的。
患者
那为什么每次去医院医生都会问，家里有没有哮喘病人之类的
韩彬医生
对不起，刚才回答时串题了，刚才有个结核病人一直在咨询，没看清楚，抱歉。
韩彬医生
哮喘具有一定的遗传，根据相关数据统计及研究，如果父母都有哮喘，那么子女患有哮喘的机率可达60%以上，若父母中有一方患有哮喘，那么子女
患者
好惨，😭没办法阻断遗传吗
韩彬医生
得哮喘的几率比正常人群高20%。
患者
这个病太害人了
韩彬医生
虽然遗传占一定的因素，但决定性的因素还是环境和后天因素。
韩彬医生
在哮喘病人致病因素中，后天的即非遗传的因素所占比例更大。因此，起病之初，不论病情轻重都要积极治疗，发病时及时适当地用药，缓解期积极采取相应预防措施。
患者
我今天去耳鼻喉科，给我做尘螨过敏试验的医生看了我结果说我就是过敏性鼻炎拖住来的
患者
本来让我脱敏治疗，规范治疗两年，但我考虑到想这两年要孩子，就暂时放弃了
韩彬医生
还是要考虑正规治疗的。
患者
对了医生，我想问下我的那张痰检报告提示嗜酸性细胞气道炎症是不是气管炎？
韩彬医生
是提示呼吸道感染存在过敏性因素。
患者
那么我气管是没什么问题吧，也不是气管炎之类的吧
患者
因为我目前唯一的症状就是总感觉脖子里有痰，黏糊糊的在脖子里，需要经常清嗓，有时候在早晨能清出来黄痰来
韩彬医生
气道是存在炎症改变的，在存在高反应情况下，也容易发生继发感染的。
患者
那么我除了信必克以为，还需要用其他药物吗？？
韩彬医生
目前的症状还不需要的，注意多饮水，口腔卫生，注意避免着凉。
患者
针对我总需要清嗓，感觉锁骨正中间那个位置有异物感，并且能清出黄痰的这个症状。您有好的意见和治疗方案吗？？
韩彬医生
可以加用一下七味清咽气雾剂试一下，可以改善症状。
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