70岁老人睡眠不好头晕呕吐怎么回事
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患者
病人70岁，一直睡眠不好。前天突然头晕呕吐。（男，71岁）
图片因隐私问题无法显示
刘德添医生
你好，这种症状多长时间了？
刘德添医生
你好，头晕怎么晕法？会晕起来天旋地转吗？还是昏昏沉沉的？或者脑袋重重的？ 头部转动的时候，或者低头、抬头的时候有变化吗？头晕会加重吗？
患者
天旋地转
患者
头晕没几天也就上周的事儿
患者
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患者
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患者
这个是片子，麻烦您看下严重么？
刘德添医生
好的
刘德添医生
头颅磁共振的结果是没有问题的，没有急性脑梗塞的情况
刘德添医生
所以你这个头晕，不是脑梗塞引起的。
患者
有可能是什么，另外这个病是看神内科么？
刘德添医生
对。这个病是看神经内科的。
刘德添医生
稍等我详细问问你的病情先，再判断是什么病
刘德添医生
老人每次头晕持续多长时间了呢？
患者
就晕了那一次，去急诊说血压190，从下午4点晕倒晚上10点
患者
最近输活血的药，说是供血不足，但是是急诊看的，虽然输液但是头还是有点不好受，但是不晕了
刘德添医生
哦哦。
刘德添医生
血压很高哦
刘德添医生
有高血压病是吗
患者
一直想去门诊看，一直预约不上号，我们怕病情严重所以先问问
患者
没有啊，以前没有
患者
就是一直睡眠不好，有时一天就睡2个小时
刘德添医生
哦哦。
刘德添医生
除了头晕之外，有没有其他症状，例如手脚乏力耳鸣和听力下降的情况
患者
看片子不是脑梗，或者脑出血？
刘德添医生
睡眠不好的情况多久了？
患者
就头晕，但是很久之前有一次手脚麻
刘德添医生
没有脑梗，没有脑出血
患者
睡眠问题太久了，大概1-2年吧
患者
有时好点，有时不行
刘德添医生
哦哦。
刘德添医生
那现在血压还高不高？
患者
现在是150
刘德添医生
好的。那老人高血压病，应该是确诊的了
刘德添医生
那你这个头晕，有可能是脑供血不足，后循环缺血的症状。
刘德添医生
那老人现在是在医院住院呢，打针还是在家里呢？
患者
医院输液
刘德添医生
嗯嗯。好
刘德添医生
我建议继续使用通血管的药物治疗，例如银杏叶，血栓通。吃点止晕的药物，例如倍他司汀，氟桂利嗪。把血压控制一下，吃点降压药。
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