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患者
医生您好！
我母亲因持续性心房颤动于今年10月25号进行射频消融+左心耳封堵手术，手术完住院期间心跳在100左右，最近连续一周心率都在120左右。
这一周伴有感冒干咳嗓子发炎，觉得乏力、没精神、胃口不好，胸口不舒服（她也说不清怎么个不舒服）。这几天吃了盐酸莫西沙星、复方福尔可定口服液、雾化了布地奈德和硫酸特布他林，害怕是用药副作用，治疗咳嗽炎症的这些药昨天开始就没有吃了。
以下pdf是出院用药医嘱以及昨日做的常规心电图
想咨询一下：
1.出现这种心率较快的情况属于术后正常状态么？
2.另外医嘱用药有需要调整的么？或者说在心率特别高的时候能否吃一些降低心率的药？
3.这些情况和她近期炎症感冒免疫力低有关系么？（女，71岁）
吕思奇医生
您好，我是中国医学科学院阜外医院吕医生。
吕思奇医生
您好，非常感谢您的信任，我是中国医学科学院阜外医院吕大夫。病房正忙 ，等空闲时我将第一时间回复您，谢谢理解，不用回复我。
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
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患者
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吕思奇医生
抱歉让您久等了，请问还有别的症状吗？还做了哪些检查？以前还有什么病史？平常还有吃什么药吗？
患者
病史和用药都在我发的图片里面 请您查看一下
吕思奇医生
您好，仔细看了您提供的病史资料，目前的情况考虑心律失常 心房颤动 射频消融术后 心房扑动 三尖瓣重度关闭不全 肺动脉高压 冠状动脉粥样硬化 主动脉硬化 陈旧性脑梗塞 陈旧性肺结核。
吕思奇医生
您发的心电图有可能是心房扑动
吕思奇医生
可能和房颤射频消融术后、肺部感染等有关
吕思奇医生
如果心率快，建议加用控制心率治疗，可予倍他乐克12.5mg每日两次口服
患者
手术之前我妈一直服用比索洛尔两年 心率都很正常 术后医生让停用比索洛尔先吃决耐达隆控制房颤 您看如果我继续在现在用药的基础上服用比索洛尔合适么？
吕思奇医生
可以继续吃比索洛尔
吕思奇医生
比索洛尔不能直接停，需要缓慢减停，突然停也容易引起心跳反射性增快
患者
之前是一天一片 现在还是这个用量么？我还有一个问题想咨询一下 就是我如果现在直接吃比索洛尔 会不会影响医生监测术后三个月的手术效果？比如不知道是因为手术成功使心率恢复正常、房颤消失还是因为用药导致降低心率了 因为我一直不理解为什么让把这个药停了 当时医生也没给明确说明
吕思奇医生
1.一天一片就可以 2.不会
吕思奇医生
这个只是控制心率用的，房颤要复发，和吃不吃药也没有关系
患者
好的 谢谢吕医生 感谢您的回复 给我解释很明确 我让我妈服用比索洛尔再观测一下情况 后续有问题我再咨询您
吕思奇医生
不用谢，没问题😊
患者
吕医生 我妈想让我帮着再问一下 这个心脏扑通是术后正常现象么？ 心脏扑通严重么？
吕思奇医生
房扑是房颤射频消融术后一种常见的心律失常，术后三个月内出现都是正常的，如果术后三个月之后还有，需要考虑重新评估射频消融指征
患者
好的 谢谢医生
吕思奇医生
不用谢😊
患者
不好意思医生 我还想问一下 我妈这个心跳120以上已经6天了 现在是不是需要做个电复律？
吕思奇医生
不需要，药物治疗即可
患者
好的 谢谢
吕思奇医生
不用谢😊
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