近一年焦虑症更加明显经常觉得疲惫不堪咋办
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患者
两年前检查出有抑郁症，近一年焦虑症更加明显。经常觉得疲惫不堪，睡眠不好，一社交就累，连笑都觉得很勉强，脖子上出现几个淋巴结。但是去年做过核磁共振和体检没什么大问题，心脏以前查也没问题。现在还没查。上个月去健身房锻炼增肌，结果教练训练强度太大了觉得很消耗身体，心脏也有点没休息好。前几天因为没休息好去健身，和教练说少练一下，他还是给了很大的强度，当时练完就觉得非常疲惫两眼黑，想倒地上。回家后在床上躺一下又不能睡着，当天晚上觉得很舒服。但是后几天就开始觉得脑袋异常的兴奋，神经非常兴奋，晚上都完全进入不了深度睡眠，心脏也开始觉得刺痛。这几天神经被刺激的做事情讲话很麻利好像没有抑郁和焦虑了，但是晚上又睡不好。这个刺激是正向还是负向啊，会不会导致什么问题？当时觉得要倒地上了是不是其实很危险？有没有什么影响？对了，终于有一次也是健身太晚了，跑完步立即就被拉去做力量训练，教练还一直跟我讲话让我很分心，那天晚上就很累但是亢奋的睡不着，后几天头非常疼，这几天也有一点。是不是身体出什么问题了？还是心理作用？（女，24岁）
尹延伟医生
你好，根据你的描述，考虑是心理问题导致的植物神经功能紊乱，也就是躯体化症状，还是要好好做心理治疗。
尹延伟医生
你这几天有没有总是心烦、紧张、多虑？有没有总是担心害怕？总觉得有什么事情要发生又不知道有什么事情要发生，总是处于一个惶恐不安的状态？
患者
还是心理问题吗，我现在都不知道该怎样解决了
患者
是的，我经常担心，对声音特别敏感，因为现在还和父母一起生活，所以父母一有什么响动立马就醒了
患者
但是现在比以前的症状好很多，能起床锻炼了，也能和父母多一点有效沟通了
尹延伟医生
那再看看有没有以下情况：1.情绪低落：整天高兴不起来，对什么都不感兴趣。2.思维迟缓：思考问题困难，自觉“脑子好像冻住了”、“脑子像涂了一层糨糊一样”。 3.什么都不想做，不愿和人接触交往。4.记忆力下降、注意力不集中。5.失眠、怎么休息也缓解不了的疲劳感、食欲减退。
患者
我觉得就5吧，还是担心自己睡不好更多，就有点觉得请教练花了钱还把自己身体健康伤害了。心里很不平衡
患者
有一点不想社交，不过出去旅游还是很愿意和人交流的
尹延伟医生
那你还是主要焦虑为主
尹延伟医生
还是要好好改善心理状态
尹延伟医生
解决你的问题有3个方法。1.自我积极调节。2.心理咨询辅导。3.抗情绪药物治疗。
尹延伟医生
自己调节的关键就是认识到自己的情绪问题，积极调整情绪和心态。 1.注意生活行为调节。调整好心态，放松心情，多做自己感兴趣的事，劳逸结合，规律作息时间，不熬夜保证好夜间睡眠质量，不要过度饮酒。不要长时间连续操作手机或电脑。 2.多参加室外活动，适当运动体育锻炼，一般效果不错。
患者
好的医生，非常感谢您！
尹延伟医生
不客气，祝顺利
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