抽烟导致的血管内皮受损怎么治疗

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高凤娇 神经内科 主治医师
成都市公共卫生临床医疗中心
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成都市
问题描述:假如是抽烟导致的血管内皮受损,然后血管内皮导致的脑梗 ,那么只要把戒掉别再让血管内皮受损了 是不是 就不会再发生脑梗了(男,37岁)
分析及建议: 录音回复
咨询时间: 2024-07-27
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患者

假如是抽烟导致的血管内皮受损,然后血管内皮导致的脑梗 ,那么只要把戒掉别再让血管内皮受损了 是不是 就不会再发生脑梗了(男,37岁)

高凤娇医生

高凤娇医生

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患者

还在吸,但是已经 抽的 很少很少很少了

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患者

看来 这个内皮受损导致的脑梗,最好治疗啊,最不容易复发

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患者

医生 吃阿司匹林 能预防 血管内皮受损产生血栓, 阿司匹林的作用就是,让血管内皮受损了也不能产生血栓

高凤娇医生

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患者

医生 血管内皮受损、是不是很多因素长年累月积累造成的啊,

高凤娇医生

也不一定 炎症 感染 血管炎不需要长年累月

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患者

1.普通炎症 也能造成血管内皮受损吗?2.抽烟应该是长年累月积累才能造成血管内皮受损吧

高凤娇医生

艾滋 梅毒 结核 细菌 病毒颅内感染 会造成血管内皮受损

高凤娇医生

抽烟是长年累月的损害

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患者

病毒性感冒 和细菌性感冒 会不会造成内皮受损

高凤娇医生

不会

高凤娇医生

颅内感染才会

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患者

医生 我做的 取栓 手术 会不会 造成 颅内感染

高凤娇医生

不会

高凤娇医生

那个是无菌操作

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患者

1.普通炎症 也能造成血管内皮受损吗?

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患者

2.医生 没有斑块,单纯的 吸烟喝酒熬夜,这些因素长年累月的,也会造成 血管内皮 受损 对吧

高凤娇医生

嗯 普通细菌 真菌 病毒也会

高凤娇医生

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患者

嗯 普通细菌 真菌 病毒也会 ,普通的也会?

高凤娇医生

嗯 会 你又没有 不需要担心 这些都是很重的疾病 我指的是颅内感染

高凤娇医生

不是平时感染

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患者

我感觉 我脑梗最有可能的原因 就是,吸烟喝酒熬夜 造成的, 跟斑块没关系 因为斑块太小刚形成的

高凤娇医生

嗯 有可能的

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患者

我总是 在想抖音评论区里一个人说的 ,脑梗取栓,大部分活不过45天,活一年的的很少

高凤娇医生

怎么会

高凤娇医生

那取栓还有什么意义

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患者

对啊,还不如不取了呢

高凤娇医生

所以抖音里面乱说的

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患者

医生,斑块导致血管内皮受损,导致的脑梗复发概率大,是因为斑块不稳定 不好控制,而 单纯吸烟喝酒导致的脑梗,只要不喝酒不吸烟了血管内皮就不会受伤了,也不会复发了 对吧😁

高凤娇医生

对的

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患者

在重复以前的一个问题,医生因为我的斑块太小,也没有狭窄,所以我不是斑块导致的脑梗 对吧

高凤娇医生

嗯 我觉得你不是斑块导致的

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患者

因为斑块太小吗

高凤娇医生

因为没有长斑块的条件

高凤娇医生

血脂血压血糖都正常

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患者

有一个特别小的斑块

高凤娇医生

嗯 这个说明不了问题

高凤娇医生

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患者

因为斑块太小了 不会导致脑梗 对吧

高凤娇医生

因为斑块太小了 不能说明颅内血管有斑块

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患者

脑梗 都说斑块导致脑梗 指的是颅内的斑块?不是颈动脉的斑块吗?

高凤娇医生

嗯 颅内血管有斑块 才会造成狭窄 才会生成血栓

高凤娇医生

不是颈动脉斑块导致脑梗

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患者

我一直以为指的是颈动脉斑块,狭窄 脱落 破裂😓

高凤娇医生

这个也可能 软斑块 不稳定斑块 脱落也会导致脑梗

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患者

我这个是不是软斑,是不是刚形成的 是软斑啊

高凤娇医生

不是 软斑彩超可以评估的

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患者

都是说 颈动脉斑块 和 颅内斑块 都有可能 导致斑块 对吧, 但 大部分都是 颅内斑块导致的, 颈动脉斑块导致的脑梗 很少很少很少, 是这么理解吗

高凤娇医生

嗯 颅内斑块破裂 脱落 这种很少见

高凤娇医生

一般是颅内血管斑块导致脑梗

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患者

颈动脉导致的脑梗 更少见了呗

高凤娇医生

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患者

太复杂了 搞不懂,总之 我不是 斑块导致的脑梗 对吧

高凤娇医生

如果颈动脉 斑块很多 可以分析 颅内血管可能有斑块

高凤娇医生

嗯 你不是

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患者

太复杂了 搞不懂,总之 我不是 斑块导致的脑梗 对吧

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患者

太复杂了 搞不懂,总之 我不是 斑块导致的脑梗 对吧

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患者

最后问一次 ,总之 我不是 斑块导致的脑梗 对吧

高凤娇医生

嗯 你不是斑块导致的

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患者

医生 是不是核磁 能确定,颅内 和 颈动脉 有没斑块啊

高凤娇医生

确定不了

高凤娇医生

颅内血管 检查可以发现硬化 狭窄 堵塞

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患者

核磁是 太小的斑块 看不见吗

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患者

医生 我血管有没有 硬化

高凤娇医生

没有

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患者

核磁是 太小的斑块 看不见吗

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患者

还是所有斑块 都看不见

高凤娇医生

看不了 磁共振看脑实质更清楚

高凤娇医生

检查手段不一样

高凤娇医生

对组织敏感度不一样

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患者

所以看斑块 都是做颈动脉彩超

高凤娇医生

嗯 颈动脉椎动脉

高凤娇医生

彩超

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患者

那看狭窄 是核磁准 还是 我做的那个 血管造影 准确

高凤娇医生

造影

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患者

医生 我这段时间没戒烟,还在抽烟,会不会造成 我的血管内皮受损,还没修复啊

高凤娇医生

不至于这么大危害

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高凤娇 神经内科 主治医师
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