脂肪肝两年了偶尔乏力晚上睡眠不太好怎么治疗

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王辉锋 肝胆外科 主治医师
郑州人民医院
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从业12年
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郑州市
问题描述:王医生您好,本人脂肪肝,两年了,没有不舒服,偶尔乏力,中午睡眠很好,晚上睡眠不太好,之前200斤现在180,每次复查彩超都是脂肪肝肝功能是正常的,也没有乙肝,想让您帮忙看一下,是否需要治疗!谢谢!(男,25岁)
分析及建议: 我看下您的检查检验报告。我刚才看了下,这个问题不大的,不需要特殊的治疗,适当清淡低脂饮食,禁酒,加强锻炼就可以了。不饮酒,没有肝炎病史的话,一般不会出现肝硬化的。肝炎是指乙肝丙肝等传染性肝病。转氨酶的话是个比较敏感的指标,熬夜,劳累,服用药物都有可能引起异常,只要不是太高,一般问题不大。这个不是的,主要这个超声描述的不够详细,脂肪肝也是分轻中重的,他只写个脂肪肝,这个不太详细,下次复查换个医院吧。同一个医院的描述基本没有改变,可能是为了省力,引用了上一次的报告。所以下次换个医院复查吧。他这个描述和脂肪肝的确也不太对应。
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咨询时间: 2020-07-03
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患者

王医生您好,本人脂肪肝,两年了,没有不舒服,偶尔乏力,中午睡眠很好,晚上睡眠不太好,之前200斤现在180,每次复查彩超都是脂肪肝,肝功能是正常的,也没有乙肝,想让您帮忙看一下,是否需要治疗!谢谢!(男,25岁)
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王辉锋医生

您好,请您稍等,我看下您的检查检验报告

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好的

王辉锋医生

我刚才看了下,这个问题不大的,不需要特殊的治疗,适当清淡低脂饮食,禁酒,加强锻炼就可以了🍀🍀

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我不喝酒

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就是在网上看到,浅层回声模糊,深层回声增粗,血管显示欠清晰,像是肝硬化或者肝纤维化

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患者

心里有点害怕,担心

王辉锋医生

恩,不饮酒,没有肝炎病史的话一般不会出现肝硬化的

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患者

去年三四月份的时候,肝区有点疼,后来查血转氨酶高,后来吃过药降下去了,现在不吃药了

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一直正常

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肝炎就是乙肝之类的吧?

王辉锋医生

恩,肝炎是指乙肝,丙肝等传染性肝病

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患者

但是我这个问题就是,一年多了还是脂肪肝,之前200斤,现在180,怎么没有效果呢

王辉锋医生

转氨酶的话是个比较敏感的指标,熬夜,劳累,服用药物都有可能引起异常,只要不是太高一般问题不大

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最好的时候400多

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也是去年,今年查的都正常

王辉锋医生

这个不是的,主要这个超声描述的不够详细,脂肪肝也是分轻中重的,他只写个脂肪肝,这个不太详细,下次复查换个医院吧

王辉锋医生

同一个医院的描述基本没有改变,可能是为了省力引用了上一次的报告

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我感觉也是

王辉锋医生

恩,所以下次换个医院复查吧

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有三张报告单是镇医院的,下次去三甲医院复查

王辉锋医生

恩,他这个描述和脂肪肝的确也不太对应

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患者

这个是今年一月份,三甲医院做的

王辉锋医生

脂肪肝的话一般会有增强回声后方回声衰减的描述

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这个也是去年,忘了给您发了

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患者

反正这几个单子,描述不一

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患者

王医生有没有什么建议或者需要注意的?

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患者

王医生您在忙吗?

王辉锋医生

您好,很抱歉,刚才手术了,刚结束

王辉锋医生

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王辉锋医生

恩,这个描述是没有问题的

王辉锋医生

这个不用药物,注意清淡低脂,加强锻炼就可以了

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哦哦,没事没事,理解您的辛苦

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等我20号左右再去复查一次,到时候再来请教您

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您的意思就是说,没有乙肝或者丙肝就不会造成肝硬化或者肝纤维化,脂肪肝也是有这些彩超描述的是吧?

王辉锋医生

嗯嗯,谢谢您的体谅,到时候您可以发给我再看下的

王辉锋医生

肝硬化常见的原因是肝炎,饮酒,少见的是胆汁淤积,自免肝

王辉锋医生

脂肪肝也会有这些描述的

王辉锋医生

脂肪肝很少引起肝硬化的

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那我这个算不算肝损伤?

王辉锋医生

现在不算的,之前转氨酶升高算

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患者

王医生麻烦您帮我看看我父亲的谢谢

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王辉锋医生

胆囊结石,没有症状的暂时可以观察,注意不要吃辛辣刺激油腻的食物

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患者

这个查血报告也是我父亲,您看一下

王辉锋医生

胆囊壁增厚毛糙,以前应该犯过胆囊炎,反复出现症状的话需要做胆囊切除

王辉锋医生

这个没事儿,您稍等,我换下衣服啊

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好的

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甘油三酯和总胆固醇不正常

王辉锋医生

这个很很轻微的异常,意义不大,不用特殊处理,注意好的饮食生活作息习惯就可以了

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我的报告单,上面总胆红素略高,有影响没?怎么造成的啊?

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王辉锋医生

总胆稍微升高,这个是直接胆红素和间接胆红素的总和,直接胆红素大部分是胆管引流不畅,间接是肝细胞损伤,红细胞破坏过多引起的。这个看不出来是那种原因,不过也是很轻微的异常,暂时不用处理

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患者

谢谢王医生

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非常感谢

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您很有耐心

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😊

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王医生,再请教一下,我上个月3号胃镜显示胆汁反流,医生也没给我开药,气死了,后来网上查的,吃的熊去氧胆酸胶囊,吃了一盒,您有没有什么建议?

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王辉锋医生

不用谢的😊

王辉锋医生

胆汁反流的话,可以用熊去氧胆酸,但是比较贵

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患者

吃了一盒,不知道要不要继续吃

王辉锋医生

很多人都有这个情况,这个吃药的话可以用便宜一点儿的清肝利胆口服液。平时多吃蔬菜水果,保持大便通畅,适当多运动,胃肠道蠕动功能好了,不用药物也是可以的

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谢谢王医生

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😊😊👍👍👍

王辉锋医生

😊🍀🍀不用谢的

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王医生您先忙,不打搅您了

王辉锋医生

恩,好的,有什么问题的话随时再联系🍀🍀

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患者

😊👌

王辉锋医生

😊😊

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王医生,打搅您一下,我这长期脂肪肝,要不要吃药治疗?您有什么建议呢?

王辉锋医生

不建议吃药治疗脂肪肝的,通过运动饮食调整吧,这个是最健康的方法

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患者

决明子,菊花,金银花,牛蒡根这些泡茶喝也有利于治疗脂肪肝吧?

王辉锋医生

金银花,菊花泡茶多点儿,其他的用的少

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哦哦好的😊

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谢谢医生

王辉锋医生

不用谢的😊🍀🍀

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患者

😊😊

王辉锋医生

🍀🍀

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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王辉锋 肝胆外科 主治医师
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