一到睡觉就心慌有困意心里蒙的纠一下怎么办

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王小云 心血管内科 主治医师
平凉市中医医院
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从业15年
高性价比
服务态度好
专业有效
耐心细致
问题描述:一到睡觉就心慌,有困意心里蒙的纠一下怎么办(女,34岁)
分析及建议: 比如情绪激动,精神心理科看过没,心慌没有心率失常,就考虑心理因素所致,焦虑抑郁都可以引起失眠的,对于药物治疗的担忧是可以理解的,很多人都有类似的顾虑。但您排除了器质性疾病,目前这些不舒服症状多考虑心理因素所致,服药同时自我调节也很重要,您自己心理首先暗示自己没有器质性疾病,不需要害怕,然后适度运动,转移注意力,不要过度的关注这些不适症状,比如胃镜失眠也是焦虑抑郁症的表现之一,确实会影响第二天的工作表现,建议您在睡前进行一些放松活动,避免过度关注失眠问题,逐步调整自己的心态,同时辅助助眠药物。
咨询时间: 2024-10-20
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患者

一到睡觉就心慌,有困意心里蒙的纠一下怎么办(女,34岁)

王小云医生

你好,这种情况多久了呢

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患者

失眠几年了,最近去医院看病,说我有抑郁症,这个好了,更睡不着了,老刷抖音关于这个话题,越来越不行了

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患者

有困意,心里一惊就清醒最近这几天有

王小云医生

哦哦,那做过什么检查吗?比如心电图?排除了心律失常了吧?

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患者

以前心慌还去看过急珍,都没事

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患者

吃了谷维素 酸枣仁 解郁胶囊,半个左匹克隆,这会心跳很快,胃里火热

王小云医生

有啥诱因吗?

王小云医生

比如情绪激动

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患者

焦虑,一失眠就害怕失眠 越来越严重

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患者

一到睡觉时间就心慌

王小云医生

精神心理科看过没

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患者

就是看不,刚好那段时间心情不好,又说我有抑郁症,弄的我更睡不着了

王小云医生

心慌没有心率失常,就考虑心理因素所致,焦虑抑郁都可以引起失眠的

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患者

一说治抑郁药需要吃一年,我更焦虑了

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患者

药我不敢吃,怕阶段反应难

王小云医生

对于药物治疗的担忧是可以理解的,很多人都有类似的顾虑。但您排除了器质性疾病,目前这些不舒服症状多考虑心理因素所致

王小云医生

服药同时自我调节也很重要呢

王小云医生

焦虑症的本质就是“过度关注”或“过度担忧”说到焦虑,门诊碰到的很多患者都本能反应焦虑症通常会表现为以下几个系统的症状:1、神经系统:主要症状有头晕、头痛、失眠、记忆力下降、全身无力等2、心血管系统:主要症状有心慌、心跳、胸闷、气紧等3、胃肠道系统:主要症状有胃胀、消化不良、胃痛、返酸、打嗝、烧心、难以描述的胃部不适、腹痛、反复腹泻等4、植物神经系统:主要症状有手脚麻木、出汗、手脚冰凉、一股热气或者蚂蚁在全身乱窜等 大多数患者都表现为以上4个系统症状的不同组合(不一定要每种都有哦,对照着看看是不是自己也有)

王小云医生

您自己心理首先暗示自己没有器质性疾病,不需要害怕,然后适度运动,转移注意力,不要过度的关注这些不适症状

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患者

我有失眠 心慌是睡觉前才心慌,平常还好 有打嗝 烧心

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患者

主要怕失眠影响第二天工作

王小云医生

嗯,打嗝烧心做过胃的相关检查吗?比如胃镜

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刚测了一下心率95

王小云医生

失眠也是焦虑抑郁症的表现之一,确实会影响第二天的工作表现,建议您在睡前进行一些放松活动,避免过度关注失眠问题,逐步调整自己的心态,同时辅助助眠药物

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患者

没有,以前没有吃完药烧心

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患者

吃右左匹克隆一个月了,感觉效果越来越差

王小云医生

嗯,如果感觉最近烧心明显可以做相关检查,也可以服用抑制胃酸药物缓解症状,比如洁维乐

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患者

本来有点困意,然后心里一惊就清醒了

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还可以吃什么药能睡觉💤

王小云医生

可以艾司唑仑片,中成药百乐眠胶囊

王小云医生

艾司唑仑片,1片,睡片服用

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患者

酸枣仁效果不好吗

王小云医生

酸枣仁是一种常用的中药,具有一定的安神作用,但效果因人而异。如果您觉得效果不好,可以尝试其他药物,如艾司唑仑片或百乐眠胶囊,这些药物可能更适合您的情况。

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患者

有右匹克隆

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患者

疏肝解郁胶囊治焦虑症吗

王小云医生

疏肝解郁胶囊主要用于缓解抑郁情绪问题,对焦虑症有一定帮助。

王小云医生

右匹克隆助眠的

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患者

今天吃了谷维素 酸枣仁 疏肝解郁 右匹克隆一个,还敢吃别的药吗

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患者

我就入睡困难,中间醒了还能睡

王小云医生

如果效果不佳,酸枣仁换百乐眠,右匹克隆换艾司唑仑片,其他不变

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患者

我还有退黑素可以在吃一个吗😁

王小云医生

褪黑素属于非处方保健品可以尝试

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患者

我今天吃了四中药,在吃个退黑素会不会中毒

王小云医生

褪黑素作为非处方保健品,通常是安全的。右匹克隆一般睡眠半小时服药,所以间隔1小时以上服药,通常没事的

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患者

吃了二个谷维素 五个酸枣仁 二个疏肝解郁胶囊 一个右匹克隆

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患者

还可以在吃个退黑素对吧

王小云医生

间隔1小时以上可以

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患者

右匹克隆是一个小时之前吃了半个,刚刚又吃了一个😁

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患者

半个,总共吃了一个

王小云医生

可以

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患者

那现在可以吃退黑素哈

王小云医生

有一个小时了就吃

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