孩子发烧咳嗽有痰怎么治疗

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李艳霞 小儿科 副主任医师
睢县人民医院
好评 5.0
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同行认可 100
可开处方
从业19年
高性价比
服务态度好
专业有效
耐心细致
问题描述:孩子今天发烧第8天了,咳嗽,咳嗽的时候有痰,也有鼻涕,但是不会流出来,一开始发烧39℃,后来灌肠后一直低烧不超过38℃,中间打针有时候就会退烧,但是过一两天又低烧,查血eb病毒阴性,支原体也没有,c反应蛋白9.32,拍片说是支气管炎,但是一直低烧,心里担心,精神状态好,嗓子不红肿(女,4岁)
分析及建议: 一般情况下不推荐灌肠治疗,你检查单异性淋巴细胞偏高,这个还需要再复查一次,不推荐灌肠,这么久应该再复查一下血常规,做个细胞分类,看下肝功能,让医生查体淋巴结,肝脾有无肿大,目前根据您的描述,川崎病传单不能诊断,呼吸道病毒感染的可能性大,但是好多疾病是会演变的,所以一定要定期复查,长时间发热肯定需要查找原因的,不推荐灌肠,再发个舌苔看看,舌苔也挺多,再加一种西替利嗪吧,可以缓解鼻塞,咳嗽,明天再去复查,查个血常规CRP,这个体温对孩子影响不大,暂时观察看下,明天去复诊,让医生仔细查体看看,有经验的医生查体和血液,心脏超声检查
咨询时间: 2021-06-29
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孩子今天发烧第8天了,咳嗽,咳嗽的时候有痰,也有鼻涕,但是不会流出来,一开始发烧39℃,后来灌肠后一直低烧不超过38℃,中间打针有时候就会退烧,但是过一两天又低烧,查血eb病毒阴性,支原体也没有,c反应蛋白9.32,拍片说是支气管炎,但是一直低烧,心里担心,精神状态好,嗓子不红肿(女,4岁)
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李艳霞医生

你好,咳嗽多久了?有没有痰?淋巴结有无肿大?肝脾大不大?肝功能怎么样

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患者

没有摸到淋巴结肿大,肝功能没查,肝脾不知道,没有做b超

李艳霞医生

你现在用什么药物?

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咳嗽五六天,不是很厉害

李艳霞医生

现在体温多少

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患者

就灌肠,小儿豉翘清热颗粒

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体温37.7左右

李艳霞医生

灌肠用的什么药?在哪灌肠?

李艳霞医生

一般情况下不推荐灌肠治疗

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患者

诊所,用的喜炎平

李艳霞医生

你检查单异性淋巴细胞偏高

李艳霞医生

这个还需要再复查一次

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患者

怎么回事呢?是不是川崎病

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患者

传染性单核细胞增多症?

李艳霞医生

淋巴结也不大?眼睛红不红?眼睑水肿吗?身上有无皮疹?

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患者

眼睛不红,前几天有一天微红,后来好了,不水肿,也没皮疹

李艳霞医生

这两天又复查血常规了吗?

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没有

李艳霞医生

舌苔和嘴唇颜色呢?

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舌苔发白

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患者

嘴不红

李艳霞医生

不推荐灌肠,这么久应该再复查一下血常规,做个细胞分类,看下肝功能,让医生查体淋巴结,肝脾有无肿大

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患者

好的,谢谢

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患者

大前天做的血常规,前天做的细胞分类

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eb和支原体这样

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患者

才查了两天

李艳霞医生

目前根据您的描述,川崎病和传单不能诊断

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但是eb是阴性啊,那得检查什么啊

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患者

鼻塞咳嗽

李艳霞医生

呼吸道病毒感染的可能性大

李艳霞医生

但是好多疾病是会演变的,所以一定要定期复查,长时间发热肯定需要查找原因的

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患者

那得住院治疗吗

李艳霞医生

目前体温怎么样?昨天最高体温多少

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昨天没有发烧

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今天体温最高37.6

李艳霞医生

精神也很好,对吗?

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对,能玩,也能吃点饭

李艳霞医生

体温自行下降?对吗

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患者

这两天灌肠

李艳霞医生

不推荐灌肠

李艳霞医生

目前吃的什么药?再发个舌苔看看

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患者

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李艳霞医生

舌苔也挺多

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患者

小儿豉翘清热颗粒,止咳糖浆

李艳霞医生

再加一种西替利嗪吧,可以缓解鼻塞,咳嗽

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主要是不退热,心里担心

李艳霞医生

明天再去复查,查个血常规和CRP

李艳霞医生

这个体温对孩子影响不大,暂时观察看下,明天去复诊,让医生仔细查体看看

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好的,怎么排除川崎病和传染单

李艳霞医生

有经验的医生查体和血液,心脏超声检查

李艳霞医生

就可以

李艳霞医生

目前根据您的描述,不能诊断这两种疾病

李艳霞医生

这个需要动态观察变化的,也是排他性诊断

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患者

好的,谢谢

李艳霞医生

不客气

李艳霞医生

明天再去让医生看下吧

李艳霞医生

儿科有经验的医生才能判断,胜过实验室检查

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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李艳霞 小儿科 副主任医师
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