最近脸上长了很多这种痘痘怎么回事
已通过实名认证
认证信息
医生执业资质
执业证书编号: 2016**********01
医生职称信息
实名认证+人脸识别认证
公安系统比对认证通过，所有服务均由医生本人提供
患者
医生，我最近脸上长了很多这种痘痘，前段时间老是湿疹发作，所以在吃磨成粉的中药，同时在吃21金维他。吃饭很清淡，护肤品也没有换没有乱用，因为是过敏性皮肤，用的水乳也是没有致敏成分的，但最近脸一直出油特别严重，中午睡醒脸烫的厉害，痘痘会更加红肿，感觉脸都有点肿，这种是怎么回事啊，脸上经常这样。（女，26岁）
图片因隐私问题无法显示
才曼医生
这些都是一个轻中度的一个痤疮，你平时又觉得有什么原因下会起这些痘痘吗？
才曼医生
平时熬夜吗？面部爱出油吗？爱吃油腻食物和甜食吗？大便干燥吗？都有用过什么药物治疗过？10点多最好睡觉，起痘就要这么早睡。不要喝牛奶不要吃甜食好，起这个和内分泌激素水平有关系，尤其这个年纪好发痤疮，痤疮得避免诱因再治疗，比如避免大便干燥。避免甜食面部及辛辣食物。避免熬夜。这些诱因要避免，内分泌中的雄激素是痤疮发病的始动因素之一，雄激素和面部爱出油有一定关系，注意适当调节，做好面部清洁，避免出油旺盛，还要保持心情开朗，情绪平稳。出油多毛囊皮脂腺单元中继发痤疮丙酸杆菌感0 染，就形成了你这种痤疮。
患者
就是睡醒好像会更加严重，脸又烫痘痘又红肿。晚上基本上十二点半睡觉，有点熬夜。每天晚上用一次谷雨的泡沫洗面奶，早上和中午睡醒就拿清水洗一下，然后涂点水乳。吃甜食不多，辣的完全不吃，情绪也很平稳，没有喝牛奶喜欢喝豆浆，大便很湿，不干燥。睡觉喜欢戴眼罩，不戴额头凉睡不着，有过敏性鼻炎。
才曼医生
嗯，那可能还是跟你熬夜有点关系哈，你最好不要熬夜，然后我给你出一个外用药的方案。
才曼医生
早晚抹夫西地酸软膏(立思丁)涂红色痘上，干了后再抹上个克林霉素磷酸酯凝胶或者甲硝唑凝胶，睡前再用一次阿达帕林凝胶(达芙文这个牌子)抹闭口上。这些药都可药店买或者网上买。平时如觉得皮肤干，可擦适乐肤这个牌子保湿霜，护肤品还推荐理肤泉系列或薇诺娜的面膜和祛痘霜。平时先不喝牛奶，控油控糖，主要避免熬夜。药膏与药膏至少间隔15分钟抹，所有的药物都不含有激素，慢慢坚持用0
患者
那十一点多睡可以不医生，因为在读研住宿舍，十点多睡没有条件。喝豆浆有没有影响，主要原因是熬夜吗？
才曼医生
早点睡可以的，早点睡可以的啊，喝豆浆还行，没有什么太不好的影响。
才曼医生
主要是跟你激素水平失调，跟雄激素敏感有关系。
才曼医生
如果你要想快点好的话，你可以吃点口服药，但是吃口服药一定要严格避孕。
才曼医生
建议吃些口服药比如米诺环素胶囊，早晚各吃一粒 50毫克(玫满这个牌子)。米诺环素胶囊是消炎药针对痤疮杆菌的，饭后吃，可以短期吃3-6周，就有很好效果，而且必须保证没有怀孕才可以吃口服药。严格避孕。如果要是吃米诺环素头晕，然后胃不舒服过敏，那你就得换成克拉霉素，然后早晚各一片就行，这个也得吃到将近三周四周的，这个效果比米诺环素弱一点，如果吃前两者药物效果差，可停掉后口服异维A酸软胶囊(泰尔丝这个牌子)，每天一粒10毫克剂量饭中吃，连续吃几周后复诊，定期查血脂肝功。吃异维A酸软胶囊这个药副作用就是嘴唇干，皮肤干，同样也得需要严格避孕停药以后三四个月以后才能打算怀孕，需要每天坚持多涂保湿霜和唇膏，适量多喝水，有的人略有点副作用，你能耐受你就吃，但是多数人耐受性都挺好都能坚持吃。
患者
和我吃治疗湿疹的中药有没有关系呢？刚刚那个涂的药药是清水洗完脸就用，然后不涂水乳是吧？是早上涂夫西地酸和甲硝唑凝胶这两种。晚上涂夫西地酸，然后十五分钟后甲硝唑凝胶，然后再涂阿达帕林凝胶这三种。是这个医生吗医生。我不太想吃口服的药，如果涂抹就可以治好的话
才曼医生
阿达帕林反正是放在睡前涂。
才曼医生
跟你吃中药关系可能不是很大。
才曼医生
是跟你体内有一种雄激素分泌有关系。
才曼医生
你可以先涂药膏点涂，然后之后完全干了过一会儿你再涂水乳就行，因为药膏只是点涂的，而水乳是大面积膜的。
才曼医生
你最好是吃点口服药，比如米诺环素这些要不然你的痘痘不爱好
患者
那中药和西药同时吃我怕是不是胃受不了，还有就是我只涂适乐肤的乳液行不行医生，要不要搭配什么精华水？米诺环素是吃了三四周，然后直接停了就行嘛？
患者
图片因隐私问题无法显示
才曼医生
祛痘的药膏你也得涂啊，适乐肤适用于，比如面部皮肤有点干的时候你可以涂，你可以用点修丽可的那些护肤品，我们一般比较推荐。
才曼医生
口服药好转了以后你们也可以停掉。
患者
那我每天中西药同时吃行不行医生，会不会胃很难受
才曼医生
那你要不吃没能环素的话你的痘痘不爱好就是反正你痘痘不好的话也不影响什么
患者
那我之前用的水乳就先停掉，已经别用了是吧，还是早睡，以后好了也能继续用完？
患者
医生这句话啥意思没懂，就是可以同时吃是吗？因为那个中药医生也让我别停，一直坚持吃完
患者
还有就是我过敏性鼻炎，经常戴口罩，是不是也有关系
才曼医生
你之前的水乳你可以继续用。
才曼医生
中药一般你要是没有必要，必须得吃的话，你可以不吃。
才曼医生
口罩有的人也会闷的。
才曼医生
也会闷痘
患者
那就是少戴口罩嘛？意思是中药先停一停，先吃西药调理一下激素是吧医生？吃中药主要是因为去年湿疹特别严重，学校的洗澡水太烫，后来找了个洗澡水不烫的地方，加上涂丝塔芙身体乳和吃中药，就缓解了很多。
才曼医生
中药其实没啥实际上的作用。
才曼医生
湿疹你起疹子的时候你肯定是少洗澡的
患者
头皮也有，不洗的话头痒头油的难受
才曼医生
那你可以用点薇姿的绿标洗发水。
患者
出汗了身上也痒的难受，所以就三天洗一次澡
才曼医生
可以的，可以的。
患者
医生这个洗发水我看是严重去屑控油的，我好像没那么严重，就是三天后正常的出油
才曼医生
那你可以用他家别的的洗发水。
患者
现在用的半亩花田的洗发水，我不知道我脸上的痘痘会不会和洗发水过敏有关系
患者
总之就是不知道原因，最近一直很严重
患者
医生我这种皮肤是不是最好不要化妆，防晒霜这些厚重一点的面霜啥的最好都别用，得保持清爽干净
患者
医生，我每天吃小番茄，草莓，苹果这些，应该不算甜食吧，蛋糕那些很少吃
才曼医生
起痘痘也可以化妆，只要你那个清理干净就行。
才曼医生
跟洗发水过敏没什么关系，我说了跟你体内的激素水平失调有关系。
患者
嗯嗯，懂了医生，那我明天去买口服药和涂的药
才曼医生
嗯嗯
患者
激素失调的主要诱因是熬夜对吧
患者
还有喝牛奶，吃甜的油腻的
患者
我以后尽量避免
患者
吃这些水果没事吧
才曼医生
吃这些水果没什么事对你就不要熬夜。
患者
好的，以后晚上尽量早睡
患者
睡午觉醒来脸发烫，更加红肿是咋回事呢
才曼医生
那可能还是有炎症反应呗，你吃点口服药可能对这个也有好处，平时敷敷面膜。
患者
我有时候会睡一个多小时
患者
哦哦，敷什么面膜，频率是多久一次
才曼医生
你就早睡早起就行。
患者
理肤泉的面膜吗？
才曼医生
什么都可以就没有太多功效的就可以。
患者
哦哦，就是基础补水就行是吧。三天一次吗？
才曼医生
可以的，可以的。
患者
出油是不是和皮肤缺水也有关系，外油内干
才曼医生
对对
患者
我平时很懒，每天就涂水乳，很少敷面膜，也不化妆啥的
患者
那我是不是得少戴口罩呀医生
才曼医生
你好好慢慢护肤就行，尽量少戴口罩呗。
患者
好的医生，谢谢您！
才曼医生
嗯嗯，您还可以点主页我头像下关注我，有问题还可以复诊！有问题还可以随时咨询过来，后天对话关闭可以给我评价
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
