三岁宝宝嗓子发炎发烧诊断支气管炎怎么治疗

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执业资质已审核通过
王瑞杰 小儿科 主治医师
西安市儿童医院
好评 5.0
接诊量 6.4千
同行认可 99
可开处方
从业13年
高性价比
服务态度好
专业有效
耐心细致
西安市
问题描述:医生您好 我家女孩三岁两个月 六月底开始嗓子发炎发烧诊断支气管炎 打了几天消炎瓶好了没两天又开始手足口 但是她没有起疹子 应该是她弟弟手足口传染给她了 血象高打点滴打了五天 停了回家吃药 才两天 还没好利索就去学校参加托育园的毕业典礼 吃了几块饼干 第二天嗓子就开始反复了 嗓子疼 咳嗽 发烧 去医院查了血象支原体都没问题 第三天我们去诊所看中医 给嗓子喷了药 屁股推了退烧针 还拿了药粉回家贴胸背和肚子 一直忌口 每天基本吃稀饭蔬菜 牛奶和鸡蛋 水果几乎不吃 看了两天中医 回家休息两天 光贴药膏 没有吃药 今天开始低烧 晚上睡觉咳嗽明显加重 咳的时候手摸孩子胸口那块感觉里边会振 这会体温已经到37.9 白天精神也不太好 还一直爱哭闹 不知道这怎么了 来医院的话 应该挂哪个科室比较好(女,3岁)
分析及建议: 这种情况需要住院治疗。肺炎的话,建议住院治疗。确实住不上院的话,也可以选择输液治疗。你可以选择阿奇霉素氨溴索化痰。同时,给予雾化治疗。我刚才说的几种药也都是给你说的,是院外注射的用药。雾化是一种辅助用药,建议你最好使用。尤其是肺炎。呼吸科是可以网上挂号的,每天下午四点放号。你也可以选择其他科室,比如中西医。其实孩子这种情况下更需要补充一些营养,之前吃的一些辅食实际都是可以吃的,更需要补充一些蛋白质。比如肉类,蛋类都是可以的。平时没有接触或者少接触的蛋白质,就不要再吃了。蔬果类是可以吃的,但是凉的就不要再吃了。
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咨询时间: 2023-08-03
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患者

医生您好 我家女孩三岁两个月 六月底开始嗓子发炎发烧诊断支气管炎 打了几天消炎瓶好了没两天又开始手足口 但是她没有起疹子 应该是她弟弟手足口传染给她了 血象高打点滴打了五天 停了回家吃药 才两天 还没好利索就去学校参加托育园的毕业典礼 吃了几块饼干 第二天嗓子就开始反复了 嗓子疼 咳嗽 发烧 去医院查了血象和支原体都没问题 第三天我们去诊所看中医 给嗓子喷了药 屁股推了退烧针 还拿了药粉回家贴胸背和肚子 一直忌口 每天基本吃稀饭蔬菜 牛奶和鸡蛋 水果几乎不吃 看了两天中医 回家休息两天 光贴药膏 没有吃药 今天开始低烧 晚上睡觉咳嗽明显加重 咳的时候手摸孩子胸口那块感觉里边会振 这会体温已经到37.9 白天精神也不太好 还一直爱哭闹 不知道这怎么了 来医院的话 应该挂哪个科室比较好(女,3岁)

王瑞杰医生

体温最高是多少?有没有咳痰?

王瑞杰医生

是连声咳嗽还是单声咳嗽?

王瑞杰医生

有没有喘息?

王瑞杰医生

有没有流清鼻涕?

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患者

你好 医生 孩子是连声咳嗽 没有喘息 目前没有流鼻涕

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患者

体温最高37.9 咳嗽有痰 没咳出来

王瑞杰医生

近期有没有受凉?周围有没有感冒的?

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患者

医生您好 今天在医院拍片子 查了支原体 确诊支原体肺炎 请问这个必须要住院吗

王瑞杰医生

这种情况需要住院治疗。

王瑞杰医生

肺炎的话,建议住院治疗。

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患者

没有住院的话 只是输液可以吗?我们这儿童医院现在住院部都满了 要好几天才能排号

王瑞杰医生

确实住不上院的话,也可以选择输液治疗。

王瑞杰医生

你可以选择阿奇霉素。

王瑞杰医生

氨溴索化痰。

王瑞杰医生

同时,给予雾化治疗。

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患者

今天在咱医院综合内科挂号看的 医生给开了头孢和阿奇霉素 没有开雾化和吃的药 可以吗?再问一下 咱呼吸科网上可以挂号吗?因为这几天都没有看到呼吸科放号呢

王瑞杰医生

我刚才说的几种药也都是给你说的,是院外注射的用药。

王瑞杰医生

雾化是一种辅助用药,建议你最好使用。尤其是肺炎。

王瑞杰医生

呼吸科是可以网上挂号的,每天下午四点放号。

王瑞杰医生

你也可以选择其他科室,比如中西医。

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患者

好的 谢谢 还有 孩子最近啥都不敢给吃 只有白粥蔬菜和奶 瘦的不行 水果西瓜之类的可以吃吗?海鲜也不能吃是不?还有哪些忌口呢?

王瑞杰医生

其实孩子这种情况下更需要补充一些营养,之前吃的一些辅食实际都是可以吃的,更需要补充一些蛋白质。

王瑞杰医生

比如肉类,蛋类都是可以的。

王瑞杰医生

平时没有接触或者少接触的蛋白质,就不要再吃了。

王瑞杰医生

蔬果类是可以吃的,但是凉的就不要再吃了。

王瑞杰医生

这两天不要吃辛辣的东西,太甜的,不要再吃容易生痰。

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患者

所以可以吃西瓜吖。平时也常吃海鱼 明虾 一周一般会吃两次 鸡蛋牛奶平时每天都吃 之前医生一直说要吃流质半流质的东西 现在还有必要这样吗?她可以吃得下米饭 我们平时三餐主食都是米饭或者白粥

王瑞杰医生

西瓜可以吃,但不能太凉。容易加重气道痉挛。

王瑞杰医生

海鲜就不要吃了,有发物。

王瑞杰医生

鸡蛋牛奶可以继续食用。

王瑞杰医生

这么大的孩子,没必要吃流质的食物。

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患者

西瓜常温的就可以是吧?如果发烧的话还可以吃鸡蛋吗?

王瑞杰医生

可以

王瑞杰医生

因为鸡蛋也是优质蛋白。

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医生 我刚刚拍了今天去医院的一些单子 给您看看 这个情况现在很严重不?如果没有住院在家的话 会不会影响治疗 变严重?今晚咳嗽明显变严重很多了

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患者

平静的时候呼吸 胸口有很小的呼噜声音 好像是痰的声音

王瑞杰医生

从血常规上来看,确实炎性指标比较高。

王瑞杰医生

目前用药是正确的,

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患者

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王瑞杰医生

除了进行抗菌治疗的话,可以口服易坦静,化痰止咳。

王瑞杰医生

咳的比较沉。

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患者

刚才喝了肺热咳喘颗粒 需要隔开多久吗?

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患者

这会睡着突然就咳成这样了……

王瑞杰医生

小儿肺热咳喘颗粒是一种中药和西药,可以联合使用。

王瑞杰医生

支原体感染一般都咳的比较厉害。

王瑞杰医生

尤其已经是肺炎。

王瑞杰医生

所以建议最好打针治疗。

王瑞杰医生

确实住不上院的话,可以选择门诊静脉输液,或者在社区门诊治疗。

王瑞杰医生

咳嗽比较厉害,可以选择多次雾化。雾化每天可以两次到三次。

王瑞杰医生

雾化药物可以选择异丙托溴胺。特布他林。布地奈德。

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患者

早 医生 麻烦问一下 住院和门诊的治疗是一样的吗?

王瑞杰医生

住院给的抗生素更规律一些。

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患者

不好意思 医生 她弟弟一岁半上个月和她同时支气管炎 包括这几天发烧咳嗽 喉咙痛 基本都同时 弟弟还有点清鼻涕 这个会不会是肺炎的前期?如果是的话 有没有办法提前遏制病情发展 昨天一起去检查 结果没什么 开了药在家吃 还是这样就可以了?有没有需要拍片子查看?

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患者

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王瑞杰医生

孩子现在发烧,咳嗽有多长时间?

王瑞杰医生

目前我看孩子主要是一些化痰药物,有发热的话,建议把小儿豉翘清热颗粒加上。

王瑞杰医生

我看诊断的是支气管炎。但是如果时间比较长了。咳嗽加重。咳嗽比较深。可以把抗生素加上,或者拍一下胸片。

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患者

咳嗽和他姐姐之前一样也在胸口那块 但不频繁 时间上也和她姐姐一样久了 两个咳嗽基本都是同时开始 只是姐姐每次都更严重些 上个月支气管炎 手足口到这几天这次咳嗽变严重 都是前后脚

王瑞杰医生

时间上都相似的话,建议可以拍一个胸片。持续时间比较长了。有可能向下延伸。

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患者

好的 谢谢

王瑞杰医生

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