做了肺手术浸润型腺癌3A怎么治疗

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执业资质已审核通过
崔双林 肿瘤外科 副主任医师
中山大学肿瘤防治中心
好评 5.0
接诊量 1.5万
同行认可 100
百强医院
科室全国第2
年度好医生
可开处方
从业35年
服务态度好
专业有效
耐心细致
广州市
问题描述:我父亲刚做了肺手术,浸润型腺癌3A,目前没有转移,做了基因检测,想看看有没有匹配的靶向药,或者治疗方案,谢谢!(男,68岁)
分析及建议: 方便的时候帮你总结分析,看到了,比较敏感的靶向药物还是比较多的。这些靶向药物是可以使用的,但是容易出现耐药。意思是短时间内有效长时间会产生耐药。根据病人的检查资料来看,手术后进行防化疗就可以了。暂时不要使用靶向药。化疗药物很多,如5-氟尿嘧啶顺铂、卡铂、丝裂霉素紫杉醇、多西紫杉醇、培美曲赛等,新一代的铂类包括奈达铂、洛铂、奥沙利铂,还有消化道肿瘤常用的伊立替康等。一线通常选用培美曲塞联合铂类,铂类可以选择卡铂或者顺铂,选择添加贝伐珠单抗,或者是采用三代化疗药物,比紫杉醇类联合铂类。二线方案通常选用多西他赛单药或者培美曲塞单药。360良医,二线方案通常选用多西他赛单药或者培美曲塞单药。影响不大的,不用担心。
咨询时间: 2023-06-07
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患者

我父亲刚做了肺手术,浸润型腺癌3A,目前没有转移,做了基因检测,想看看有没有匹配的靶向药,或者治疗方案,谢谢!(男,68岁)
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崔双林医生

你好,我是中山大学肿瘤医院的崔医生,有什么需要帮到你呢?请详细叙述你的病情和问题。方便的时候帮你总结分析

崔双林医生

你好

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患者

您好

崔双林医生

我看看

崔双林医生

看到了

崔双林医生

我再看看

崔双林医生

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崔双林医生

这些靶向药物是可以使用的,但是容易出现耐药。意思是短时间内有效长时间会产生耐药。

崔双林医生

根据病人的检查资料来看,手术后进行防化疗就可以了。暂时不要使用靶向药。

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患者

意思先化疗,然后再根据化疗情况看后期调整?他的化疗方案一般是什么类型的配药啊?

崔双林医生

是的

崔双林医生

化疗药物很多,如5-氟尿嘧啶、顺铂、卡铂、丝裂霉素、紫杉醇、多西紫杉醇、培美曲赛等,新一代的铂类包括奈达铂、洛铂、奥沙利铂,还有消化道肿瘤常用的伊立替康等。

崔双林医生

一线通常选用培美曲塞联合铂类,铂类可以选择卡铂或者顺铂,选择添加贝伐珠单抗,或者是采用三代化疗药物,比紫杉醇类联合铂类。

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患者

我父亲有冠心病,做过4个支架,会影响大吗?高血压,曾经小脑梗过

崔双林医生

二线方案通常选用多西他赛单药或者培美曲塞单药。

崔双林医生

影响不大的,不用担心。

崔双林医生

一边化疗一边评估,如果缺失副作用比较大,受不了的话可以随时停止的,可以少做几个疗程的化疗。

崔双林医生

你们是什么地方的?

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患者

云南昆明市

崔双林医生

如果有条件的话,建议过来广州治疗。

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患者

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崔双林医生

我看看

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患者

顺便问您下,这个是我的乳腺核磁共振单,这个需要进一步检查吗?

崔双林医生

这个情况良性的可能性比较大,最好是通过手术切除,做一个病理诊断比较稳妥。

崔双林医生

发现多长时间了?长得快不快?

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患者

2年前b超查出3类结节,但组织边界没有问题,今年5月复查B超结节从0.7大1.1,组织混乱,才做了核磁共振,医生建议B超穿刺

崔双林医生

这个情况不能够完全排除恶性的可能性的。病理诊断是区分良性肿瘤和恶性肿瘤的金标准。

崔双林医生

穿刺活检也是可以的。但是手术切除活检最好,既诊断了病,又解决了问题。

崔双林医生

如果方便的话可以过来我们医院复查一个彩超。

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患者

一个医院建议b超穿刺,一个医院让做钼靶定位再活检,哪种更好一些呢?

崔双林医生

最好做穿刺活检。病理诊断最准确。

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患者

就是B超穿刺活检是吧,b超会找不到准确位置吗?

崔双林医生

是的, B超是可以找到准确位置的。穿刺活检后有了病理报告,可以随时给我联系。感谢您的咨询,请您随时关注身体状况。由于疾病有演变过程,出现情况变化或不适,请您随时上线咨询。祝您健康。

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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崔双林 肿瘤外科 副主任医师
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