6.3*3.6的囊肿需不需要进行手术切除呀

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祝洪澜 妇科 主任医师
北京大学人民医院
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百强医院
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从业24年
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北京市
问题描述:医生 您好 这是我妈妈的彩超 报告显示有一个 6.3*3.6的囊肿需不需要进行手术切除呀 有没有别的治疗方法(女,43岁)
分析及建议: 看到超声结果和宫颈TCTHPV结果。比如痛经、慢性盆腔痛、经量多等。了解了,如果肿物持续存在,还有所增大,建议手术治疗。术前查一下肿瘤标记物,包括CA125CA199CEA,AFP,HE4等,术前建议再查一下我写的肿瘤标记物,对肿物性质做个判断,如果做巧克力囊肿手术,术中能探查到肌瘤,就同时把肌瘤切除。巧囊术后容易复发,可以通过打GnRHa类药物+口服药物来预防复发,国内外指南都有明确的药物方案,肿瘤标记物主要判断肿瘤的良恶性,这个肿物已经有5年,是有可能变化的,而且巧囊本身也有恶变几率,所以建议手术,您看一下您的国务院客户端防疫行程卡,如果带“*”,目前就不能收,可以等疫情好一些,再来北京。
咨询时间: 2021-08-09
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患者

医生 您好 这是我妈妈的彩超 报告显示有一个 6.3*3.6的囊肿需不需要进行手术切除呀 有没有别的治疗方法(女,43岁)
图片因隐私问题无法显示

祝洪澜医生

您好,看到超声结果和宫颈TCT和HPV结果。您母亲现在有什么症状吗?比如痛经、慢性盆腔痛、经量多等?有没有生育计划了?

祝洪澜医生

这个卵巢肿物发现多久了?

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患者

已经5年啦 之前一直保持在2点多到3点多 之前是左右有两个卵巢囊肿1个子宫肌瘤 今年去复查就发现只有一个卵巢囊肿和一个子宫肌瘤了 子宫肌瘤没有太大变化但是卵巢囊肿一下变成6.3厘米了 有痛经经量也多 她的小肚子来例假疼 之后她就喝了桂枝茯苓和金刚藤后情况稍缓和了一些 没有生育计划

祝洪澜医生

好的,了解了,如果肿物持续存在,还有所增大,建议手术治疗。术前查一下肿瘤标记物,包括CA125,CA199,CEA,AFP,HE4等

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患者

那现在这种情况需不需要进行手术治疗呀

祝洪澜医生

建议手术治疗,上一句回复已经写了呢。

祝洪澜医生

术前建议再查一下我写的肿瘤标记物,对肿物性质做个判断

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患者

医生 这个巧克力囊肿是不是和子宫肌瘤一起都做了呀 而且我上网也查了一下巧克力囊肿在做完手术后也会因为粘连容易复发 那这个有什么避免的办法吗

祝洪澜医生

如果做巧克力囊肿手术,术中能探查到肌瘤,就同时把肌瘤切除。巧囊术后容易复发,可以通过打GnRHa类药物+口服药物来预防复发,国内外指南都有明确的药物方案

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患者

是不是判断它是生理性质还是病理性质

祝洪澜医生

肿瘤标记物主要判断肿瘤的良恶性,这个肿物已经有5年,是有可能变化的,而且巧囊本身也有恶变几率,所以建议手术

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患者

医生现在你们医院那目前方不方便做这个巧克力囊肿手术 好不好挂号 好不好进行住院手术 我是内蒙古锡林郭勒盟这的患者 想去你们医院那看一下这个巧克力囊肿 在我们这头做手术老是有点不放心因为我妈妈的 一个朋友就在附近医院检查的 结果那家医院的医生就把病情给过分夸大了 结果去北京一查是简单的妇科炎症 所以就有点不放心

祝洪澜医生

您看一下您的国务院客户端防疫行程卡,如果带“*”,目前就不能收

祝洪澜医生

可以等疫情好一些,再来北京

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患者

没有 我们只去过河北省张家口 还有内蒙古锡林郭勒盟这两个地方 行程卡是绿卡 没有显示“*”

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患者

那医生 我妈妈目前该吃点什么药抑制肿瘤增大 同时她这个有什么需要避免的吗 该怎么养身体呀

祝洪澜医生

目前疫情防控比较紧,可以等等再手术,近期可以服用桂枝茯苓胶囊和散结镇痛胶囊来控制增大,缓解症状。平时不要太累,经期避免熬夜,着凉等

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患者

哦哦 医生 如果是这个手术做完了 那需要注意什么呀 还有这个子宫肌瘤根据今年的这个彩超报告看严重吗

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患者

做完手术需要吃点什么药呀

祝洪澜医生

肌瘤应该问题不大。做完手术需要打GnRHa类药物,例如戈舍瑞林、亮丙瑞林等,每月1次,打6针,此后根据情况再看后续治疗。

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患者

哦哦 谢谢您啦 医生

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患者

医生 这个巧克力囊肿不做收术可以吗 因为我妈妈其中一个巧克力囊肿已经没啦 那另一个现在是6.3~3.6 可不可以直接打亮丙瑞林吗

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患者

这个暂时拿桂枝茯苓胶囊和镇痛散结胶囊控制的话 卵巢囊肿会不会继续增大 能不能有等到去你们那医院的时间呀 我主要担心时间一长她这个卵巢囊肿会不会更厉害

祝洪澜医生

您好,这个囊肿绝经后可能会逐渐萎缩,但这个过程中有增大、破裂、恶变可能,不建议等太久。可以等等疫情好一些,来我这儿手术。2-3个月内手术应该可以

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患者

对对对 我的意思就是说喝这个能不能维持到疫情好一些去您那手术 还有是我去您那手术该怎么联系您 这个住院手术预约起来快吗 我怕去您那手术 之后约号 住院预约什么的还得再等几个月 到时候病情厉害了就麻烦了 还有下面这个是我妈妈在老家又检查的彩超 您看看

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患者

图片因隐私问题无法显示

祝洪澜医生

您可以等疫情好一些,月经后再和我联系,一般2周可以安排住院

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