33岁耳朵发闷堵响怎么治疗

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周莲 耳科 主治医师
重庆大学附属肿瘤医院
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重庆市
问题描述:老师您好,近两个月来我耳朵发闷,像被什么堵塞了一样,时好时坏的,之前听力有些影响,最近稍微好些,但是耳朵还是不舒服,感觉气压一直不均衡,做鼓气会发生变化,听自己声音有时也很嗡。也做了几次纯音、阻抗测试,鼻子、过敏源也做了检查(男,33岁)
分析及建议: 您好,请问图一是什么时候做的
咨询时间: 2019-04-30
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老师您好,近两个月来我耳朵发闷,像被什么堵塞了一样,时好时坏的,之前听力有些影响,最近稍微好些,但是耳朵还是不舒服,感觉气压一直不均衡,做鼓气会发生变化,听自己声音有时也很嗡。也做了几次纯音、阻抗测试,鼻子、过敏源也做了检查(男,33岁)
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周莲医生

您好,请问图一是什么时候做的

周莲医生

图五又是什么时候做的

周莲医生

你的症状开始又是什么时候,请详细说明一下

周莲医生

图一和图五是否同一家一样

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患者

图一图二都是3月15日做的,倒数第二三张是4月6日做的

周莲医生

能不能把信息给全,如果觉得有忌讳可以把你自己的名字抹掉 但请把检查时间和医院名称给全 谢谢

周莲医生

这样才能对疾病的进展过程有一个客观的判断

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图五图六都是4月6日在成都二医院做的

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好的,我重新拍一下

周莲医生

全部都是同一家医院吗?

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除了有两张是成都二医院,其他全是重医

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最开始是3月初一次感冒后耳朵就发闷,反反复复了好几周,后来4月初又感冒了,之后就是那种气压不平衡的感觉,去看医生都说有些鼻炎

周莲医生

根据您的检查结果 重医检查结果提示咽鼓管功能都是正常的 那是神经性耳闷和右耳高频轻度神经性听力损失,

周莲医生

第二次成都那个检查声导抗左耳有积液,左耳低频听力损失,这种情况又是炎症性质的,与鼻炎有关

周莲医生

最好是都同一家医院的前后结果相比较,不然很难排除检查者水平或检测仪器误差

周莲医生

因为神经性耳闷和炎症引起的耳闷治疗方法完全不同

周莲医生

这两家医院,我更倾向于重医的结果更客观,如果近期能够再到重医复查一次更好,因为神经性耳闷感治疗需要尽快治疗效果才好

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神经性耳闷和炎症性耳闷症状上有啥区别吗

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我使劲张口,气压也会发生变化

周莲医生

就耳闷症状表现来说,他们没区别,所以才要依靠客观的声导抗检查结果来进行鉴别

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患者

神经性耳闷应该怎样治疗呢

周莲医生

神经性耳闷要使用扩管药和营养神经类药物如银杏叶片,甲钴胺等

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患者

好的,老师前面提到的右耳高频轻度神经性听力损失怎么办呢

周莲医生

那也是一种神经性听力损失,也是用这两类药,高频损失不影响日常交流 但可能会影响部分分辨率 即听得见但听不清现象

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好的,其实我摸着自己的外耳道有点痛,不知道是不是发炎症状,之前医生检查耳朵没觉得有什么

周莲医生

如果耳道发炎查体可以看到耳道充血或红肿,建议保持耳道清洁干燥,不要进水 不要掏耳

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患者

好的老师

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患者

我可以先试下银杏叶片,甲钴胺吗

周莲医生

最好再到附一院复查一下,如果还是神经性损失就抓紧时间治疗使用银杏叶片和甲钴胺

周莲医生

如果声导抗是B型,说明是分泌型中耳炎,那是炎症引起,就没必要使用银杏叶片和甲钴胺,而要使用鼻喷雾和促排剂了

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患者

好的老师,谢谢您了

周莲医生

不客气的

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