小孩上个月初感冒后发烧流鼻涕流了十来天咋办

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张海丽 小儿科 副主任医师
忻州市忻府区东楼乡卫生院
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从业21年
服务态度好
专业有效
耐心细致
问题描述:医生,您好,又来咨询您了。小孩上个月月初感冒后发烧流鼻涕流了十来天,月中去儿童医院看耳鼻喉科,医生说是鼻窦炎,开了抗生素,氯雷他定盐酸氨溴索滴剂,吃了十来天,没症状了,抗生素就多吃了三天就停了。这好了大概十天左右,前天下午突然发现流鼻涕,黄浊鼻涕,一开始量不大,昨天跟今天鼻涕越来越多。晚上睡觉没有见鼻塞。前天开始吃了清开灵口服液。想请问医生,娃这是感冒了?还是上次鼻窦炎没完全好又犯了?以往娃感冒都会发烧,发烧之后才咳嗽流鼻涕。现在是直接流挺多黄浊鼻涕,偶尔咳嗽,问娃说不鼻塞,晚上睡连觉。(女,4岁)
分析及建议: 亲,考虑是鼻窦炎可能,检查看看孩子咽部,如果咽红充血就是感冒,不排除合并鼻窦炎可能,考虑感冒诱发,现在情况先口服药物对症处理,让孩子张大嘴巴看一下就行,给孩子把通窍鼻炎颗粒或者鼻渊舒口服液买上,刚发病,抗生素先不用,清开灵可以继续吃观察,把鼻渊舒加上,鼻窦炎比较缠手,反复发作,也可以治好的,如果反复发作,可以找个正骨的医生处理一下,主要就是增加抵抗力,避免呼吸道感染,有研究表明,鼻窦炎很多是鼻骨需要矫正,先对症用药治疗,增加抵抗力,那是由于手术引起抵抗力差缘故,慢慢可以恢复的,亲,清开灵不要吃了,看不清楚咽部但整体看不要紧,而且舌苔淡粉色,即使之前可能有感冒,用了清开灵也不明显了,现在对症治疗就行。
咨询时间: 2024-04-13
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患者

医生,您好,又来咨询您了。小孩上个月月初感冒后发烧流鼻涕流了十来天,月中去儿童医院看耳鼻喉科,医生说是鼻窦炎,开了抗生素,氯雷他定,盐酸氨溴索滴剂,吃了十来天,没症状了,抗生素就多吃了三天就停了。这好了大概十天左右,前天下午突然发现流鼻涕,黄浊鼻涕,一开始量不大,昨天跟今天鼻涕越来越多。晚上睡觉没有见鼻塞。前天开始吃了清开灵口服液。想请问医生,娃这是感冒了?还是上次鼻窦炎没完全好又犯了?以往娃感冒都会发烧,发烧之后才咳嗽流鼻涕。现在是直接流挺多黄浊鼻涕,偶尔咳嗽,问娃说不鼻塞,晚上睡连觉。(女,4岁)

张海丽医生

亲,你好?考虑是鼻窦炎可能,检查看看孩子咽部

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患者

你好,是上次没完全好吗?才隔了十来天呀

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患者

检查孩子的咽部是去医院还是?

张海丽医生

如果咽红充血就是感冒,不排除合并鼻窦炎可能,考虑感冒诱发,现在情况先口服药物对症处理

张海丽医生

让孩子张大嘴巴看一下就行

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患者

好的。我现在在外面买东西,等会儿就回去看一下。看能不能拍照给您看

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患者

口服抗生素吗

张海丽医生

好的,给孩子把通窍鼻炎颗粒或者鼻渊舒口服液买上

张海丽医生

刚发病,抗生素先不用

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患者

那我这个清开灵还要继续吃吗?

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患者

吃了两天 半 6 支口服液

张海丽医生

清开灵可以继续吃观察,把鼻渊舒加上

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患者

感觉今天的黄浊鼻涕多了很多。一会就要擤一次了的。了解了一下,感觉这个鼻窦炎好顽固,就怕发展成慢性鼻窦炎

张海丽医生

嗯,鼻窦炎比较缠手,反复发作,

张海丽医生

也可以治好的,如果反复发作,可以找个正骨的医生处理一下

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患者

怎么减少发作频率呢?减少感冒次数?加提高抵抗力吗?

张海丽医生

是的,主要就是增加抵抗力,避免呼吸道感染

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患者

正骨医生?

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患者

娃一上幼儿园就。。。很多娃都是这样

张海丽医生

嗯,有研究表明,鼻窦炎很多是鼻骨需要矫正,

张海丽医生

先对症用药治疗,增加抵抗力

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患者

今年之前都没有这种情况的。因为手摔骨折了,做了手术,在家休养,也没怎么运动。然后就感冒了。。

张海丽医生

嗯,那是由于手术引起抵抗力差缘故,慢慢可以恢复的

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患者

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患者

是这个吗

张海丽医生

是的亲

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患者

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患者

这个是不是也可以喷

张海丽医生

可以

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患者

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患者

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张海丽医生

不要紧

张海丽医生

清开灵不要吃了

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患者

嗯。不是感冒诱发的吗?

张海丽医生

看不清楚咽部但整体看不要紧,而且舌苔淡粉色,即使之前可能有感冒,用了清开灵也不明显了,现在对症治疗就行

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患者

嗯。好的。

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患者

图片因隐私问题无法显示

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患者

这三种是上次的。要继续吃吗?

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患者

鼻喷剂要继续喷吗

张海丽医生

如果鼻涕多就继续用上氯雷他定和鼻喷剂,没有咳嗽不用氨溴索

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患者

好的。那就先喝鼻渊舒,晚上睡觉喷鼻喷剂和喝氯雷他定。先看两天鼻涕会不会减少吧。咳嗽是偶尔会咳,听着像干咳无痰那种

张海丽医生

行,先吃药观察

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患者

抗生素在症状无改变的情况且加重的情况下才吃是吗

张海丽医生

嗯嗯,是的,用药三天不缓解加上抗生素

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患者

嗯。好的。谢谢您的耐心回答

张海丽医生

不客气的亲

张海丽医生

谢谢你的心意❤️

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患者

医生,今天鼻涕变白色了,没昨天那么浊,量也少了很多。早上到现在才擤了三四次。

张海丽医生

继续用鼻渊舒口服液和氯雷他定和鼻喷剂几天,清开灵不用

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患者

好的。那个鼻渊舒七天一个疗程,要喝七天吗

张海丽医生

嗯,好了以后再吃两三天,也差不多七天

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患者

好的。说明书说一天两到三支,娃喝一天两支可以吗

张海丽医生

可以的

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患者

氯雷他定与鼻喷也是跟鼻渊舒一样天数吗

张海丽医生

是的

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患者

好的。谢谢您

张海丽医生

不客气的亲

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