阴道分泌水样一个月如果是宫颈癌的话检查能做出来吗

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王元景 妇科 主治医师
北京妇产医院
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医学博士
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北京市
问题描述:阴道分泌水样一个月左右,做了hpvtct,阴道镜,活检,怀疑是尖锐湿疣,有建议做免疫组化,好担心啊,如果是宫颈癌的话,这几个检查能做出来吗(女,36岁)
分析及建议: 如果是宫颈癌,可以明确诊断出来。首先肯定不是宫颈癌。我建议您把环去掉。如果月经依然不规律,就把环去掉。子宫腺肌症痛经。并且子宫收缩差一点。免疫组化的目的是进一步明确诊断。应该问题不大。宫颈癌的可能性很小。没必要切子宫。如果宫颈其他地方还有湿疣病变,激光或冷冻治疗即可。1.典型皮损为生殖器或肛周等潮湿部位出现丘疹,乳头状、菜花状或鸡冠状肉质赘生物,表面粗糙角化。2.辅助检查:醋酸白试验阳性,核酸杂交可检出HPV-DNA相关序列,PCR检测可见特异性HPV-DNA扩增区带等。3.患者多有不洁性生活史或配偶感染史,少数尖锐湿疣通过接触污染的用具感染,新生儿亦可通过产道受感染。这是尖锐湿疣诊断标准。
咨询时间: 2020-06-22
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阴道分泌水样一个月左右,做了hpv和tct,阴道镜,活检,怀疑是尖锐湿疣,有建议做免疫组化,好担心啊,如果是宫颈癌的话,这几个检查能做出来吗(女,36岁)

王元景医生

您好!有什么症状呢?

王元景医生

如果是宫颈癌,可以明确诊断出来

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王元景医生

您好,如果尖锐湿疣就可以激光治疗

王元景医生

首先肯定不是宫颈癌

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患者

我子宫腺肌症四年了,去年11月份戴曼月乐环了,月经一直正常,五月一号月经结束后,三号有不规则出血,十号去医院做检查,大夫说是曼月乐环引起的副作用,开了消炎药和米菲司酮,吃了一周后症状消失

王元景医生

我建议您把环去掉

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5月20号左右又有水样分泌物,自己在药店买了妇炎洁洗了,效果不错,不放心,所以才去医院检查了

王元景医生

如果月经依然不规律,就把环去掉

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月经很规律

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就是量大,肚子疼的受不了

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患者

那医生为什么有什么让做免疫组化呢

王元景医生

子宫腺肌症痛经

王元景医生

并且子宫收缩差一点

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等待结果的日子太煎熬了

王元景医生

免疫组化的目的是进一步明确诊断

王元景医生

应该问题不大

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害怕免疫组化结果是宫颈癌

王元景医生

宫颈癌的可能性很小

王元景医生

放心吧

王元景医生

不是的

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忘记告诉你肿瘤标志物也做了,ca125是69.5,医生说是腺肌症引起的,别的都正常

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患者

打算把子宫切掉,大夫有什么建议吗

王元景医生

没必要切子宫啊

王元景医生

等一下病理结果

王元景医生

如果宫颈其他地方还有湿疣病变,激光或冷冻治疗即可

王元景医生

1.典型皮损为生殖器或肛周等潮湿部位出现丘疹,乳头状、菜花状或鸡冠状肉质赘生物,表面粗糙角化。 2.辅助检查:醋酸白试验阳性,核酸杂交可检出HPV-DNA相关序列,PCR检测可见特异性HPV-DNA扩增区带等。 3.患者多有不洁性生活史或配偶感染史,少数尖锐湿疣通过接触污染的用具感染,新生儿亦可通过产道受感染。潜伏期1~8个月不等,平均为3个月。

王元景医生

这是尖锐湿疣诊断标准

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子宫腺肌症困扰我太难受了

王元景医生

如果实在不行,就切除子宫

王元景医生

你现在禁止同房

王元景医生

尖锐湿疣治愈之前

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每年都在查hpv和tct,一直正常,去年是3月18号查的,今年因为疫情,查的晚点

王元景医生

噢噢

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谢谢大夫这个我知道

王元景医生

除了你老公,有木有与其他人同房

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我和老公没有不洁性生活,查出这样的结果很影响我们的感情

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患者

去年11月11号在济南省立医院戴曼月乐环的时候没有发现宫颈异常

王元景医生

是的

王元景医生

因为尖锐湿疣主要经性接触传播

王元景医生

你老公外面应该没有不洁性生活吧

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患者

没有戴曼月乐环之前和老公同房一直使用避孕套,就戴曼月乐环之后才没有用避孕套

王元景医生

噢噢

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我老公应该没有

王元景医生

噢噢

王元景医生

那就行

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患者

因为腺肌症的问题,我每月都去医院做妇科检查,阴道彩超,会不会那样感染了

王元景医生

检查一般都无菌操作

王元景医生

可能性不大

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患者

现在大夫按尖锐湿疣给治疗,开了金波凝胶

王元景医生

可以的

王元景医生

治疗一段时间复查吧

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患者

免疫组化还要等两天出结果,等待结果的日子太难受了

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患者

我老公如果感染了hpv,会有症状吗

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患者

现在看没有疣体

王元景医生

让你老公检查一下有木有尖锐湿疣

王元景医生

他一般情况下主要是长尖锐湿疣

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患者

大夫,那我这种阴道有水样分泌液体是什么原因引起的呢

王元景医生

应该是阴道炎

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患者

白带检查了,是有炎症

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患者

我宫颈糜烂二度

王元景医生

你可以用点保妇康栓

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患者

上周二查的彩超子宫内膜厚度0.8,这样多久能来月经

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患者

因为5月15号到5月20号我吃米菲司酮了

王元景医生

内膜厚度一般情况下1.0以上来月经

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患者

做宫颈活检的时候把疣体都去掉了,也没怎么出血,这几天也没有阴道流水,是好现象吗

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图片因隐私问题无法显示

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患者

免疫组化结果出来了,大夫您帮忙看看怎么回事

王元景医生

就是尖锐湿疣

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患者

好的,谢谢您大夫

王元景医生

没事的

王元景医生

别客气

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王元景 妇科 主治医师
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