直肠癌恶性肿瘤化疗二期化疗期间腹泻严重怎么办

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李朱斌 介入与放疗中心 主治医师
陕西省肿瘤医院
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西安市
问题描述直肠癌恶性肿瘤化疗二期了,化疗期间腹泻严重,卡培他滨片吃不了,大夫建议放疗。(男,57岁)
分析及建议: 您把病理和检查发我看看,比如是什么分期,有没有手术,做了几种方案治疗,基因检测做了没有,如果医生建议了放疗,那可能意味着是III期,原则上II期基本不需要化疗,除非是有淋巴结转移或者切缘阳性,第二次,我以为是分期,那听你口头描述应该是II期,有脉管神经侵犯吧,那MMR是稳定型还是不稳定型,我说的是疾病程度,肿瘤分期是几期,如果需要放疗,说明程度略重,这种情况化疗避免不了,只能换药,放疗不会引起这种腹泻情况,腹泻与化疗药物有关,结直肠癌的辅助放疗,不同步化疗,前两次化疗导致的腹泻,需要调整药物,放疗期间不同步化疗,我看才出院,可以休息1-2周再去放疗。
咨询时间: 2024-08-06
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直肠癌恶性肿瘤化疗二期了,化疗期间腹泻严重,卡培他滨片吃不了,大夫建议放疗。(男,57岁)
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李朱斌医生

你好,您把病理和检查发我看看,

李朱斌医生

比如是什么分期,有没有手术,做了几种方案治疗,基因检测做了没有

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病理没在我这

李朱斌医生

我看资料,是不是术后的辅助治疗?如果医生建议了放疗,那可能意味着是 III 期,

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手术了

李朱斌医生

这是第一次化疗吗?

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二期化疗

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李朱斌医生

II 期?原则上 II 期基本不需要化疗,除非是有淋巴结转移或者切缘阳性

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李朱斌医生

第二次,我以为是分期

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李朱斌医生

哦,那听你口头描述应该是 II 期,有脉管神经侵犯吧,那 MMR 是稳定型还是不稳定型

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李朱斌医生

我说的是疾病程度,肿瘤分期是几期

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三期

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李朱斌医生

如果需要放疗,说明程度略重,这种情况化疗避免不了,只能换药,放疗不会引起这种腹泻情况,腹泻与化疗药物有关

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放疗不需要吃药

李朱斌医生

不需要

李朱斌医生

结直肠癌的辅助放疗,不同步化疗

李朱斌医生

前两次化疗导致的腹泻,需要调整药物

李朱斌医生

是的

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现在二期化疗结束,大夫让放疗,放疗结束,在继续后期化疗

李朱斌医生

是的,放疗期间不同步化疗

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平时也腹泻

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放疗有一定影响

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我父亲现在闹得我们没办法了

李朱斌医生

我看才出院,可以休息 1-2 周再去放疗

李朱斌医生

不要着急,病人情绪要慢慢稳定下来,这段时间把腹泻好好控制一下,腹泻总有原因的

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是的

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家里的意思是去其他医院看看,问问

李朱斌医生

腹泻是浠水样还是糊糊状

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不想让我父亲放疗

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都有

李朱斌医生

所以我要看分期和病理呀,不然也不能知道放疗还是不放疗

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症状

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我回去拍给您

李朱斌医生

有些人是术后并发症,手术本身造成的

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不好说

李朱斌医生

嗯嗯,放疗是需要有一些条件的,一般偏晚的才放疗

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李朱斌医生

不是,III 期乙状结肠直肠癌是需要辅助放疗,放疗不能替代化疗,如果是因为不能耐受化疗选放疗,是没有这种说法的

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李朱斌医生

我要看病理分期状况呀

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我回去拍给您

李朱斌医生

好的

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李朱斌 介入与放疗中心 主治医师
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